стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Ответить


BBCode ОТКЛЮЧЕН
Смайлики ОТКЛЮЧЕНЫ

Обзор темы
   

Развернуть Обзор темы: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Яков Яковлев » Сб авг 25, 2012 2:10 pm

Как я понял, ребенок недоношенный?
Если да, то у недоношенных анемия бывает из-за нескольких причин. И лечить её нужно, учитывая все показатели крови, а не только гемоглобин.

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Мама Юрки » Сб авг 25, 2012 11:52 am

Яков,спасибо огромное за ответ.
Если честно-хотела повторить посев через некоторое время.В начале сентября допустим.Пусть бессмысленно,но кормящая мама будет спокойна))))
А гемоглобин сдадим в понедельник,как раз будет около 2 недель после тех,больничных анализов.
Я ещё думаю-нам по гестации 3 месяца,возможно ли снижение гемоглобина иметь физиологический характер?Правда ли то,что он к трём месяцам снижается,а потом восстанавливается?
Насчёт прибавки-знаю-не критично низкая,учитывая болезнь-вообще хорошо что такая.
Ещё раз спасибо! :thanks: :thanks: :thanks:

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Яков Яковлев » Сб авг 25, 2012 10:25 am

Посев. :) Так, как Вы описали забор посева, однозначно ложноположительный. Так нельзя сеять. В высеве, как и писал, получили ту флору, которая живет в больнице.
Прибавка 460 г в месяц не есть критическая. Очень здорово, что нашли педиатра, который не начал "лечить" всё, что только можно или нельзя.
Гемоглобин - если была какая-то инфекция, то гемоглобин может так снижаться. Нужно просто повторить анализ через 1-2 недели.

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Мама Юрки » Сб авг 25, 2012 7:57 am

Здравствуйте,Яков!
Да,в том-то и дело что ВСЕ анализы в норме(моча,ОАК,кровь из вены),кроме низкого гемоглобина(98).
Они были готовы ранее посева,и именно потому что они чистые были я не давала ЭФ.А вот капания антибиотиков избежать не могла.К сожалению мам там не слушают.Я еле отстояла возможность не допаивать...Ведь обезвоживания как такового не было.Да,была температура высокая,но он ведь ел,меньше,но ел.К тому же,когда почувствовала что он маловато поел я сцедила молока и давала ему через пипетку незаметно как бы для него))Я и так чуть молоко там не оставила,порядки там как-то исключают здоровые приёмы пищи.Да и он,сытый глюкозой 2 ночи просыпал до 6-7 часов,т.е. подутренних кормлений не было.
Простите,нажаловалась,да не по теме.
Сам посев-это вообще песня.Мы собрали кал по поступлению,то есть около 14 часов.Всё это время(до 8 утра следующего дня) он стоял на тумбе приёма,причём одна из пробирок не была закрыта.Я уточнила,может лучше свежую порцию использовать для анализа,но мне сказали-нет,не надо...
Вот так.
Вчера были у толкового педиатра,он сказал что ребёнок здоров.Взвесились-оказалось что за 2 недели прибавка составила всего 230 грамм...

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Яков Яковлев » Пт авг 24, 2012 5:26 am

1. А общий анализ мочи нормальный?
2. Синегнойная палочка - исключительно больничная микрофлора. Очень сомнительно, что у "домашнего" ребенка на грудном молоке эта ЗВЕРЮГА может жить в кале. Кроме того, инфекции, вызываемые этим микробом никогда не вылечиваются капельницами и энтерофурилом. Это просто невозможно. Поэтому - результат высева такого микроба еще более сомнителен, чем стафилококк в грудном молоке.

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Мама Юрки » Чт авг 23, 2012 7:27 am

Здравствуйте,Яков!Мало нам было стафилококка в молоке,так теперь в кале у ребёнка синегнойная палочка высеялась,в обильном росте.А сеяли потому что в больницу попали.У него неожиданно темпа поднялась и на следующую ночь 39 держалась 3 часа и не сбивалась ничем.
В больнице упорно заставляли допаивать,хотя расстройства не было(только небольшое послабление),только температура высокая,но они же ставили капельницы,я боролась как могла чтоб не допаивать,тем более он не пьёт воду.Сразу-а давайте молоко посеим,а вдруг это от вас....Температуру сбили там,капельницы прокапали и мы ушли оттуда на первый день без температуры.
После больницы он сходил по большому только на 5-й день,но стул нормальный,как обычно,возможно несколько темнее...Энтерофурил назначали,я не давала,ждала результатов посева,да и в капельницах антибиотики были.Теперь в замешательстве-ребёнок-то обычный,стул хороший,давать ЭФ,или нет.Читала что он вообще запрещён....
Помогите пожалуйста!

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Мама Юрки » Сб авг 11, 2012 9:18 am

Как и обещала,отписываюсь.По результатам взвешивания в 4 месяца вес наш-5300!За этот месяц набрали только на ГМ 1300 гр!!!Итого за 4 месяца наели 3600 гр,нарастили 16 см!

В этом есть и ваша заслуга!Спасибо вам огромное!

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Мама Юрки » Пт авг 03, 2012 8:09 pm

Отчитываюсь.
В 2 месяца и неделю сын весил 3260гр.,в 3 месяца сын весил 4000 гр.,гемоглобин вырос сам до 106.Препаратов никаких не принимали.
На следующей неделе ему 4 месяца,отпишусь что и как,ведь мы должны взвеситься)))
Ещё раз спасибо!

Ааа,ещё мы уже хватаем игрухи,на животе держим голову,правда не долго))),в руках-лучше,редко роняет её))),гулит и улыбается всем.Знает меня и отца.

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Яков Яковлев » Пт июн 01, 2012 1:33 pm

1. По железу - сдайте кровь из пальца. Будет понятно, нужно или нет препараты.
2. Молочные продукты и грудное молоко - не есть одно и то же. :)

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Мама Юрки » Чт май 31, 2012 9:32 pm

Здравствуйте,Яков!
Кажется мы обошлись без консультанта))))Есть ощущение правильности захвата,соски не болят особо,так,с непривычки видимо.Ровно трое суток на груди,ни капли смеси больше.
Ест раз в час,одну грудь в 3-4 приёма,потом меняю на другую.
В стуле некоторое количество слизи,цвет между жёлтым и зелёным,белые комочки изредка.Ребёнок активен,около 3-ёх раз за сутки крепко засыпает,когда на час,когда как..Грудь берёт с энтузиазмом,быстро понял что это еда.Просит.Ищет,если на руках.Срыгваний практически нет,а теи более фонтанов...
Ещё вопрос-у нас при выписке гемоглобин был 92.Прописали актиферрин.Можно его сейчас или подождать?И вообще нужен ли?И как давать,до,или после кормления?Препараты железа ведь с кальцием,точнее молочными продуктами не имеют должного эффекта,если ничего не путаю...
И кстати,каким должен быть стул на ГВ?
Спасибо Вам,Яков огромное!

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Яков Яковлев » Вт май 29, 2012 2:15 pm

Зеленый кал на грудном молоке вариант нормы и это не есть показание к переводу на смесь.
Желтый кал на смеси ничем не лучше зеленого кала (да еще с белыми комочками) на грудном молоке.
Мезим, хилак и энтерофурил в такой ситуации не показаны.
Нужно продолжать ГВ, пробовать прикладывать, давать сцеженное молоко. Для того, чтобы ребенок полностью перешел на кормление из груди, нужно время.
По прикладыванию - конечно, лучше вызвать очно консультанта по ГВ. Можно будет и прикладывание поправить, и какие-то момент решить.

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Мама Юрки » Вт май 29, 2012 1:00 pm

Яков,здравствуйте!
Сына выписали 18.05 .Ещё в отделении начали вводить ГМ.Сначала 2 дня по 2 кормления,ещё день-3 кормления,перед выпиской день полностью на молоке.Привезли домой,тем же вечером был стул,как по книжке.Продолжали кормить сцеженым молоком(тк давать грудь предпочла в более спокойной обстановке,когда все разъедутся),стул начал ухудшаться,зеленеть и плохо пахнуть.Врач,что вела его всё это время,сказала перейти на Нестожен,как и в отделении.Причём рекомендуемую норму в 80 мл он не съедал ни разу.Его закрепило,потом постепенно стул разжижался и стал ооочень жидким.Врач снова предложила смесь,теперь Нутрилон безлактозный,и плюсом мезим,хилак и энтерофурил.Дала только смесь,от лекарств отказалась.Стул на Нутрилоне закрепился,позеленел,и к 4 дню потребления появилась слизь.Всё время употребления смесей его раз в 2 дня рвало фонтаном.Всё это время мы воевали с грудью,но безрезультатно.Вчера вечером кажется я добилась своего-сын взял грудь.Очень надеюсь что не голодает,тк совсем не вижу сколько съедает))),хотя за 3 кормления может грудь до состояния тряпочки довести.
Почему пишу?Хочу чтобы порадовались вместе со мной,кроме того спасибо хочу сказать за поддержку.
Конечно и без вопросов никак))).Сейчас я продолжаю кормить независимо от вида стула?Ведь он нормализуется,надо подождать?Просто он почти сразу пожелтел,но стал похож на понос,слишком уж жидкий.

Спасибо!

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Мама Юрки » Сб май 05, 2012 11:53 am

Спасибо Вам,Яков,огромное!
Всё приняла к сведению.
Думаю,мы ещё встретимся на территории этого сайта))))) по поводу вариаций самочувствия,поведения и стула сына.
Ещё раз спасибо.

Re: стафилококк в молоке и недоношенный ребёнок

Яков Яковлев » Сб май 05, 2012 11:46 am

В принципе, если выпишут на 39 недели, то докорм не обязателен. НО! Зависит от того, как ребенок будет прикладываться. Если всё получится сразу, то так и пойдет. Если нет, то придется какое-то время докармливать. Лучше тогда сцеженным молоком. Параллельно переводя на грудное молоко из груди - начиная от докорма по пальцу через зонд и заканчивая SNS-кой или шприцом. Главное в этой ситуации - сохранить ГВ.
Не из бутылочки - это шприц, шприц+зонд (трубочка), SNS, ложечка, чашка.
Обогатитель в 39 недель уже будет не актуален - это специальный состав, который увеличивает либо белок, либо ккал.
Посев - нет не вытекает.

Вернуться к началу