Маленькие прибавки на ГВ

Нормы, как увеличить, от чего может зависеть, что делать, если большая прибавка

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Евника

Ср июн 17, 2020 10:48 am

Добрый день! Беспокоят маленькие прибавки на ГВ.
Вес при рождении 3200
1 - 3900
2 - 4500
3 - 4800
4 - 5300
5 - 5600
К 6 мес вес не удваиваем уже.
Кормлю по требованию, ребёнок очень активный: переворачивается с 3 мес, с 5 пытается ползать и встаёт на четвереньки. В целом не капризный. Но выглядит худенькой естественно. Пыталась ввести прикорм в 5,5мес с каши, но ещё не готова - выталкивающий рефлекс присутствует. На пюре тоже самое. Смесь пробовала давать и тоже ни в какую. Что ещё можно сделать? Спасибо!
Аватара пользователя
Кузнецова Антонина
Консультант по грудному вскармливанию АКЕВ
Сообщения: 683
Зарегистрирован: Чт май 08, 2014 2:58 pm
Откуда: Екатеринбург
Контактная информация:

Ср июн 24, 2020 4:10 pm

Добрый вечер.
Понимаю ваше беспокойство. Давайте вместе попробуем разобраться.
Вы написали вес при рождении 3200 гр. А каким был минимальный вес, после физиологической потери? Вес при выписке?
Как у вас организовано ГВ: сколько прикладываний днем, ночью, какой они продолжительности?
Проверяли ли вы качество прикладывания (то есть удобно ли расположен малыш у груди, насколько глубоко он приложен?)
Есть ли пустышка, используете ли бутылку?
Здоров ли малыш: проходили ли плановые обследования и узи? Что говорит ваш педиатр о здоровье и прибавках?
И про наследственность спрошу: вы и ваш супруг (а так же бабушки-дедушки) сами какой комплекции?
Евника

Ср июн 24, 2020 6:21 pm

Вес при выписке 3180.
У нас было 2 отказа от груди в период 2 и 3 месяцев, мы их с трудом побороли.
Сейчас прикладываю каждые 2-3 часа, как ребёнок даёт понять, что голоден. Про правильный захват знаю. Сосет грудь когда 10 минут, когда час может. Бутылочки не даём.
По комплектации что я, что муж небольшие и худенькие. Муж ну очень стройный (есть подозрение, что в него, иначе причин не вижу).
У педиатра были последний раз в 2 месяца только из-за вируса, тогда у нас прибавки ещё входили в норму, тем не менее небольшие.
По здоровью жалоб нет. Ни колик, ни срыгиваний никогда не было.
Ребёнок активный, весёлый, совсем не капризный. В физ. развитии с 3 мес переворачивается, с 5 ползает по-пластунски, сейчас почти 6 мес и встаёт на четвереньки.
Беспокоит меня только вес, получается по таблице ВОЗ мы на «низком» весе. А в соотношении вес/рост вовсе на красной линии или даже ниже.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7781
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Чт июн 25, 2020 12:39 pm

Ваша с мужем комплекция не имеет отношения к ребенку в данном возрасте.
В данной ситуации при отсутствии каких-то проблем со здоровьем (должны быть сделаны ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ) нужно вводить прикорм кашей (это лучше, чем смесь).
Не нужно ждать - уже минус 500 г от долженствующей массы есть (при минимально необходимой прибавке 500 г в месяц). Восстанавливать его будете месяцев 3-6.
Нужно просто вводить прикорм кашей - Ваши аргументы сомнительны.
Если добавлять смесь, то это должна быть смесь для энтерального питания. В данном возрасте она одна - Инфатрини.
https://яковлевяя.рф/
Евника

Чт июн 25, 2020 3:13 pm

Начали вводить прикорм с гречневой каши, но много ребёнок не съедает. Буквально 2 столовые ложки. Уже неделю так. Пищевой интерес сейчас есть. Смесь не признаёт и давать не планируем. Но разве прикорм безмолвной кашей может исправить ситуацию? Ведь грудное молоко намного калорийнее, не так?
Аватара пользователя
Кузнецова Антонина
Консультант по грудному вскармливанию АКЕВ
Сообщения: 683
Зарегистрирован: Чт май 08, 2014 2:58 pm
Откуда: Екатеринбург
Контактная информация:

Пн июн 29, 2020 7:59 am

Здравствуйте, я бы порекомендовала сейчас ориентируясь на пищевое поведение продолжать предлагать прикорм.
Сначала малыш будет есть не много. Главное не заставлять, не толкать ложку в закрытый рот, то есть не кормить против желания, чтобы не пропал пищевой интерес и правильно формировалось пищевое поведение.
Кашу можно готовить густой и добавлять масло, тогда она будет более калорийной.
В овощах калорий мало, как и в фруктах. Поэтому по сравнению с овощами, в одинаковой порции, например, 50 гр, калорий действительно будет больше в грудном молоке.
Вот по этой ссылке вы сможете прочитать о калорийности разных продуктов:
https://яковлевяя.рф/publ/3-1-0-66
Сейчас берите ребенка с собой за стол в каждый прием пищи, желательно, чтобы стульчик для кормления был плотно придвинут к столу или садите к себе на колени. И ориентируясь на поведение предлагайте прикорм.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7781
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Пн июн 29, 2020 8:07 am

Грудное молоко примерно в 2 раза менее калорийное, чем каши.
Но само собой - речь идет не о жидкой каши, которая не будет выполнять роль прикорма
https://яковлевяя.рф/
Евника

Пн июн 29, 2020 10:52 am

Сейчас ребёнок съедает примерно по 60 грамм каши утром и в обед баночку 80 грамм овощного пюре. Кушает хорошо, с удовольствием.
Остальное кормление ГМ. Такой тактики будет достаточно для набора веса или можно что-то ещё добавить/увеличить порции? Спасибо.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7781
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Вт июн 30, 2020 4:53 pm

Овощи зачем? Калорийность овощей меньше, чем грудного молока. Введя ребенку с низкой прибавкой овощи Вы скорее уменьшите прибавку, чем увеличите.
https://яковлевяя.рф/
Евника

Вт июн 30, 2020 6:18 pm

То есть овощи лучше отложить до лучших времён? Я так поняла, что вводить нужно постепенно все продукты и стараться надолго не откладывать.
А что скажите насчёт творога, поспособствует прибавке? Или ещё рано?
Ответить