Докорм или прикорм (смесь или каша)?

[Елена090]

Здравствуйте! Моему ребёнку 4 месяца, мало прибавляет в весе. Родился недоношенный, 2890, первые полтора месяца был на смешанном вскармливании, потом постепенно наладила грудное. Беспокоят маленькие прибавки. В первый месяц 830 на смешанном, во второй 560, в третий 580. Сейчас в четыре месяца вес всего 5260 и прибавка всего 400 грамм. Кормлю из двух грудей, по требованию, захват правильный, писает больше 12 раз. Чередую грудь иногда несколько раз за кормление, использую сжатие. Но видимо молока все равно недостаточно. Сцеживать особо нечего. Педиатр назначает докорм смесью после кормления, либо прикорм кашей, но через пару недель. Очень хочу кормить грудью, но и пугает, что ребёнок недоедает и в весе не добирает все время, по росту прибавки в норме, с рождения вырос на 14см. Что будет оправданнее в нашем случае каша или все же смесь?

[Ляшкова Ольга]

Здравствуйте, Елена! Подскажите пожалуйста, на каком сроке родился ваш малыш?

[Елена090]

Малыш родился на сроке 35-36 недель, 8 по апгар. Забыла написать выше: Соску и бутылочку не даю.

[Ляшкова Ольга]

Спасибо за уточнение. Дело в том, что по рекомендациям ВОЗ прикорм вводится детям в возрасте 5-6 месяцев. Для деток, рождённых раньше срока прикорм вводится согласно соответствующему гестационному возрасту. То есть, в вашем случае малышу будет порядка 6-7 месяцев. Если необходим докорм, то используют сцеженное, донорское грудное молоко или смесь.

[Яков Яковлев]

Для недоношенных детей пока не пришли к единому мнению о сроках введения прикорма - нет четких указаний и сроков. Основная рекомендация - не вводить раньше 4 месяцев скоррегированного возраста. У Вас получается - 3-4 недели (1 месяц примерно). Поэтому ориентир простой - прикорм возможен с 5 месяцев паспортных. С такой прибавкой это будет безмолочные безглютеновые каши.
Поэтому смотрите сами - можно дать докорм смесью (лучше тогда смесью для энтерального питания с калорийностью 100 ккал/100 мл или стандартной смесью с калорийностью 66-67 ккал/100 мл), а можно подождать еще и дать уже кашу.

[Елена090]

Большое спасибо!