прием антибиотиков

Противопоказания к ГВ, узнать совместимость лекарств/процедур с ГВ, возможно ли лечение заболевания без прерывания ГВ, прерывание ГВ на период лечения мамы/ребёнка, мама/ребёнок в больнице

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

fikus
Сообщения: 17
Зарегистрирован: Ср апр 16, 2008 8:59 am
Контактная информация:

Чт апр 17, 2008 5:46 am

здравствуйте! Прошу помочь в следующей ситуации. В грудном молоке обнаружили стафилококк, назначили амоксиклав №30 в течение 10 дней. Нужно ли лечить стафилококк? Можно ли кормить ребенка при приеме антибиотиков? Попутно ребенку назначены бактисубтил, лактобактерин, т.к. при анализе на дисбактериоз обнаружено незначительное количество лактобактерий ( ребенку исполнится 1 месяц 19 апреля). Спасибо!
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

Чт апр 17, 2008 7:08 am

О бак.посеве молока на стерильность
Цитата оттуда
Далее, если говорить о количественных результатах посева грудного молока - у меня сразу же возникает вопрос, насколько долго это молоко доставлялось в лабораторию и сколько прошло времени до посева? Молоко, несомненно, является прекрасной питательной средой для микробов, и чем дольше оно хранилось в пробирке (но не в материнской груди), тем больше стафилококков там размножилось. Тем более, что для посева, скорее всего, взяли первую порцию сцеженного молока, которое является гораздо более контаминированным нормальной микрофлорой, чем молоко из глубоких отделов молочных желез.

В целом, такая контаминация молока никак не вредит нормальным детям без выраженного иммунодефицита, поскольку их собственные ферменты и другие факторы неспецифического иммунитета, вместе с секреторными IgA, лизоцимом и прочими защитными компонентами грудного молока прекрасно справляются с контаминирующими стафилококками. Кстати, опять же организации, пропагандирующие грудное вскармливание, критикуют советы матерям мыть молочные железы с мылом до и после кормления - это приводит к нарушению защиты кожи и появлению трещин (одного из факторов риска развития мастита), в то время как обработка сосков грудным молоком сохраняет необходимую естественную защиту от инфекции.

В общем, на тему пользы грудного вскармливания и правильной организации естественного вскармливания можно рассуждать очень долго, при этом зачастую оказывается, что советы врачей противоречат здравому смыслу и направлены не на пользу матери и ребенку, а, к сожалению, скорее наоборот.

Поэтому в данном случае - если нет мастита у матери - АБ терапия не показана ни матери, ни ребенку, отучать ребенка от груди на основании результатов бессмысленного анализа не нужно, назначение биопрепаратов на этом основании также не показано.
А вообще амоксиклав совместим с ГВ, прерывать кормление не надо.
Скажите, а зачем ребенку делали анализ на дисбак? Из-за вашего стафилококка?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7781
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Чт апр 17, 2008 11:21 am

fikus писал(а):здравствуйте! Прошу помочь в следующей ситуации. В грудном молоке обнаружили стафилококк, назначили амоксиклав №30 в течение 10 дней. Нужно ли лечить стафилококк? Можно ли кормить ребенка при приеме антибиотиков? Попутно ребенку назначены бактисубтил, лактобактерин, т.к. при анализе на дисбактериоз обнаружено незначительное количество лактобактерий ( ребенку исполнится 1 месяц 19 апреля). Спасибо!
В любой ситуации показаний к назначению ВСЕХ препаратов нет.
Если у ребенка проблемы, нужно прежде разобраться в них.
fikus
Сообщения: 17
Зарегистрирован: Ср апр 16, 2008 8:59 am
Контактная информация:

Пт апр 18, 2008 4:47 am

Анализ на дисбактериоз и стерильность молока был назначен педиатром, после того, как он посмотрел стул ребенка (водичка с комочками желтыми и белыми). Сказал, что это не нормально, а узнав, что ребенок какает 5-7 раз в сутки, назаначил фуразолидон и панкреатин, но мы принимать их не стали. (это было, когда ребенку было 2 недели). Сейчас после 2-х дней приема антибиотка в стуле ребенка появились зеленоватые комочки, увеличилось количество непереваренного молока, я прекратила пить лекарство. Стараюсь менять грудь, как вы рекомендуете, но он плохо спит, постоянно выгибается. Так же ведет себя под грудью. Что делать?
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

Пт апр 18, 2008 6:40 am

ребенок какает 5-7 раз в сутки
:shock:
А сколько раз по мнению педиатра должен какать 2хнедельный ребенок?
Стараюсь менять грудь, как вы рекомендуете
Простите, напишите всё-таки как вы меняете грудь, чтобы не возникло путаницы (при разных проблемах рекомендуют разную частоту смены груди).
Какие прибавки за месяц, с каким весом родились и выписались?
fikus
Сообщения: 17
Зарегистрирован: Ср апр 16, 2008 8:59 am
Контактная информация:

Пн апр 21, 2008 8:20 am

Добрый день! Вес ребенка при рождении - 4060, при выписке - 3850, в 1 месяц - 5200. при кормлении меняю правую или левую грудь через 2-3 часа, таким образом, чтобы ребенок из одной поел хотя бы 2 раза. Сейчас у нас добавилась новая проблема: на лице и на голове под волосиками появилась сыпь: желтые точки с красной окантовкой. Может быть это реакция на антибиотик? Питание мое вроде бы не изменилось. Ребенку не даю ничего, кроме грудного молока.
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

Пн апр 21, 2008 8:49 am

С такой умопомрачительной прибавкой вы можете менять грудь как вам захочется и как вам удобно, потому что никаких проблем нет и решать тут нечего :D
Прыщики - возможно, младенческое акне? Мне кажется, на а/б сразу бы пошла кожная реакция, а прыщики появились на третий день после окончания приема - я правильно посчитала?
но он плохо спит, постоянно выгибается
можно поподробнее: всегда ли плохо спит или это связано с определенным временем суток?
Если вы употребляете молочные продукты, попробуйте на несколько дней убрать их из рациона и понаблюдать за малышом. По мнению др. Сирса, 70% колик у детей значительно уменьшается при исключении молочных продуктов из меню мамы.
fikus
Сообщения: 17
Зарегистрирован: Ср апр 16, 2008 8:59 am
Контактная информация:

Пн апр 21, 2008 12:00 pm

Днем спит в сумме 4-5 часов. Засыпает под грудью. Выкладываешь в кроватку, через 5 минут просыпается, поджимает ножки, кричит так, словно его режут. Естественно потом сна ни в одном глазу. В результате, получается, что большую часть дня он проводит у груди. Сосет, срыгивает, снова сосет, иногда на руках может подремать от 40 минут до часу. Сейчас приобрели слинг, чтобы немного разгрузить руки. После вечерней ванны спит всю ночь, но во сне постоянно стонет, для кормления бужу через 2-3 часа, ест с закрытыми глазами минут 10 и снова засыпает. Спасибо, что общаетесь с нами. Живем в сельской местности, нет возможности обратиться к специалистам так часто, как возникает необходимость.
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

Вт апр 22, 2008 8:02 am

fikus
вообще-т далеко не все дети новорожденные любят спать без мамы, даже наоборот большинство лучше спит возле мамы - инстинкт самосохранения срабатывает.
Так что по возможности днем лучше ребенка укладывать спать в слинге, а ночью рядом с собой
Ответить