Постоянная рвота у грудничка на гв

Недоношенность, сниженный сосательный рефлекс, лактазная недостаточность, анемия, дисбактериоз, понос, запор, аллергия и т.д.

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Upelsina
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Пт авг 26, 2016 6:21 am
Контактная информация:

Сб авг 27, 2016 7:35 am

Добрый день.

Вопрос/рассуждение!

Дано: малыш 2,5 мес. полностью гв по требованию (получается раз в 2 часа обычно или чаще). Вес набирает но чуть ниже нормы (если в данном вопросе вообще есть понятие "норма"))) Со стулом проблем нет, живот иногда крутит но в целом не критично. Газики как у всех малышей бывают. Стул минимум 2 раза в день желтый кашкой. Неврологии нет

Проблема: постоянные бесконечные очень обильные срыги/рвота молоком (реже) или творогом с водой (чаще). Вне зависимости от кормления и положения. Иногда день может обойтись без них, а может поливать всё без остановки. Больше половины съеденного точно а по субъективный ощущениям 4/5 как минимум.

Всё что рекомендовал врач (хороший!) эффекта не даёт, единственное, что не пробовали - антирефлюксную смесь. Вроде как гв, зачем что-то ещё добавлять. Мнение врача - смесь не давать, ждите само пройдёт. Но что-то силы/нервы на исходе.

В связи с этим вопрос. А вы бы стали давать АР смесь в данном случае?.. Например из чашки или шприца по 30 мл до кормления в течение месяца?..
И имеет ли смысл сдать кал на углеводы, похоже на лактазную недостаточность?

Спасибо заранее ))
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7781
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Сб авг 27, 2016 9:38 am

Частые рвоты у ребенка не могут быть нормой.
Антирефлюксная смесь в такой ситуации не всегда дается. Если и дается смесь АР, то только после кормления. Эффект, если он есть, то будет в течение недели.
Кал на углеводы сдавать бессмысленно.
Вы не описали никаких признаков ЛН.
Вы не описали ни прибавки, ни проведенное лечение.
https://яковлевяя.рф/
Upelsina
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Пт авг 26, 2016 6:21 am
Контактная информация:

Сб авг 27, 2016 11:18 am

Лечение: мотилиум 1 мес., энтерофурил (от золотистого стафф), Нормобакт L. Пилоростеноз исключили. ГЭР 3 степени.
Почему думаю про лактазную недостаточность - жидкий стул, с непереваренными хлопьями, ну и рвота опять же.
Прибавка - 1й мес 600, 2й мес 900, 3 недели 3его мес - около 300 гр.
Рвота - вода с творогом без видимых усилий вытекают из ребёнка)) - около 20-30 раз в сутки. Пару раз непосредственно после еды может срыгнуть молоком фонтаном.
Живот вздут но не критично. Иногда кажется что как будто у него болит живот, тужится, но выходит неоттуда...
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7781
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Вс авг 28, 2016 2:16 am

Ну по делу тут только мотилиум. Если ставят ГЭР 3 степени, то, кроме мотилиума (в соответствующей дозировке), врач должен был назначить как минимум препарат типа фосфалюгеля. Если нет улучшения в течение нескольких дней на таком сочетании, то нужно обследовать ребенка. В том числе ФГДС, обследование на нарушения обмена и пр. Не может ребенка так долго и так много срыгивать в норме. Первые две прибавки - средние. Но за последние 3 недели прибавка съехала ниже нормы - этого тоже не должно быть.
Антирефлюксная смесь не будет работать в такой ситуации.
https://яковлевяя.рф/
Upelsina
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Пт авг 26, 2016 6:21 am
Контактная информация:

Вс авг 28, 2016 3:42 pm

Спасибо, уточню у врача про фосфалюгель и дальнейшее обследование...
Ответить