затяжной аллергический колит
Добавлено: Чт июл 06, 2017 5:53 am
Добрый день!
Ребенку 6 месяцев. С рождения на ГВ. Прибавки по месяцам:
-вес при рождении 4300, рост 56, вес при выписке 4260
- в 2.5 месяца плюс 7.5 см, плюс 2000 гр.
- в 4 месяца плюс 1.5 см, плюс 900 гр.
- в 5 месяцев плюс 2 см, плюс 550 гр.
- в 6 месяцев плюс 2.5 см, плюс 250 гр. (в итоге были 69.5 см 8000 гр)
Страдаем от проявлений аллергии примерно с трех недель. До трех месяцев все обходилось разнообразными высыпаниями на коже (в основном голова, реже переходило на ноги, спину, живот). При этом сохранялось повышенное газообразование, жидкий стул(часто с пеной, бывал со слизью, цвет тоже варьировался от желтого до зеленого). В 3.5 месяца на фоне общих высыпаний появилось постоянное пятно на одной щеке. После двух недель адвантана появилось мокнутие этого пятна. Я за этот период по рекомендациям педиаторов перепробовала много пребиотиков ребенку (бак-сет беби, бифидумбактерин форте на угле, нормобакт л), периодически пробовали давать лактазу бэби, фенистил. Сама, когда ребенку был месяц, убрала из рациона цельное молоко и яйцо, оставила только немного кисломолочки, говядину. При этом начала пить витамины. Первый месяц пила алфавит для кормящих, затем около 2 месяцев витрум пренаталь, затем около месяца кальцемин. сейчас пью бад элемвитал с органическим кальцием (корпорация Сибирское Здоровье).
Когда ребенку было 4.5 месяца мне пришлось пропить 5 дней антибиотик (джозамицин), при этом кормить не бросала. Весь период моего лечения у ребенка были жутко воспаленные щеки, начали появляться большие пятна по ногам. Места, где было мокнутие разрослись и покрылись желтыми корками. Стул дошел до состояния воды с зеленью.
С этим ухудшением обратились к аллергологу. Его диагноз: "Атопический дерматит, эритемато-сквамозная форма, средней тяжести, фаза умеренных клинических проявлений, подострое течение с осложнением вторичной инфекции. Гастроинтестинальная аллергия".
Назначенное лечение:
-зиртек 4 кап.в сутки в течение двух недель
- мазь белогент до семи дней
- затем элидел до 6 недель (до устранения симптомов)
- применение эмолентов после острой фазы.
- полное исключение молочного белка и яйца (даже в составе продуктов) на 4-6 недель
- при сохранении высыпаний на фоне рекомендаций - докорм смесью на основе гидролиза сывороточных белков.
Свою диету я ужесточила (сейчас уже 1.5 месяца не употребляю ни кисломолочку, ни говядину, ни яиц). Спустя пять дней после начатого лечения у нас первый раз появилась слизь с большим количеством крови в ней (примерно до 1.5 мл крови в виде прожилок, сгустков). Я испугалась и бросила давать зиртек, белогент заменила элиделом.
В течение месяца кровь в стуле в таких же объемах появляется не реже чем раз в неделю. Выявить связь с чем-либо не могу. После таких обострений также ухудшается состояние кожи, появившиеся корочки мажу белогентом, когда корки уходят, то элиделом или адвантаном. Но до нормального состояния щеки дойти не успевают. На ногах тоже самые большие образования сохраняются.
4 июля я обратилась к другому аллергологу, чтобы сделать прик тесты. Результат: коровье молоко - 1 мм, яйцо - 1 мм, отр. контроль - 1 мм, гистамин - 4 мм.
Насколько мне объяснила аллерголог по данному результату делать выводы нельзя (такие результаты врач считает неинформативными). Врач подозревает у нас развитие аллергии по второму типу, когда кожные анализы и кровь на иммуноглобулины ничего не показывают.
Диагноз этого аллерголога: Гемоколит, атопический дерматит среднетяжелое течение, обострение.
Рекомендовано:
-Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (панель экзема) метод Иммунокап (со слов врача "давайте попробуем")
- Диагностическая элиминационная диета: смесь "Алфаре" - 3-4 недели
- Рела лайф 1 доза в сутки - 14 дней.
Лечение:
Зиртек 5 капель 1 раз в сутки - 10 дней
крем Белогент 4 дня, далее Адвантан - 10 дней
В тот же день начали давать рела лайф, намазали щеки белогентом, попробовали накормить смесью. Ребенок выпил 15 мл смеси и дальше ни в какую.
Тем не менее на следующий день попробовали снова дать смесь. Один раз ребенок выпил 30 мл., в другой раз около 60 мл. Это было во второй половине дня. С утра у нас снова пошел стул со слизью и кровью.
У меня на данный момент несколько вопросов к педиатрам:
1. стоит ли пробовать давать дальше смесь, если на ее фоне сохраняется кровь в стуле?, не могла ли смесь Алфаре спровоцировать очередное обострение (в составе мальтодекстрин и куча витаминов)?
2. с таким тяжелым состоянием кишечника как начинать вводить прикорм? С чего лучше, в каком количестве? Может наш возраст (ребенку 6 месяцев и одна неделя) еще не критичен и стоит еще подождать с прикормом?
3. с помощью каких кремов лучше всего ухаживать за кожей щек? Экземы близко ко рту и все крема вместе со слюнями стремятся в рот - я из-за этого тоже очень переживаю.
Надеюсь на ответ, я в панике и как дальше лечить ребенка пока не представляю.
Ребенку 6 месяцев. С рождения на ГВ. Прибавки по месяцам:
-вес при рождении 4300, рост 56, вес при выписке 4260
- в 2.5 месяца плюс 7.5 см, плюс 2000 гр.
- в 4 месяца плюс 1.5 см, плюс 900 гр.
- в 5 месяцев плюс 2 см, плюс 550 гр.
- в 6 месяцев плюс 2.5 см, плюс 250 гр. (в итоге были 69.5 см 8000 гр)
Страдаем от проявлений аллергии примерно с трех недель. До трех месяцев все обходилось разнообразными высыпаниями на коже (в основном голова, реже переходило на ноги, спину, живот). При этом сохранялось повышенное газообразование, жидкий стул(часто с пеной, бывал со слизью, цвет тоже варьировался от желтого до зеленого). В 3.5 месяца на фоне общих высыпаний появилось постоянное пятно на одной щеке. После двух недель адвантана появилось мокнутие этого пятна. Я за этот период по рекомендациям педиаторов перепробовала много пребиотиков ребенку (бак-сет беби, бифидумбактерин форте на угле, нормобакт л), периодически пробовали давать лактазу бэби, фенистил. Сама, когда ребенку был месяц, убрала из рациона цельное молоко и яйцо, оставила только немного кисломолочки, говядину. При этом начала пить витамины. Первый месяц пила алфавит для кормящих, затем около 2 месяцев витрум пренаталь, затем около месяца кальцемин. сейчас пью бад элемвитал с органическим кальцием (корпорация Сибирское Здоровье).
Когда ребенку было 4.5 месяца мне пришлось пропить 5 дней антибиотик (джозамицин), при этом кормить не бросала. Весь период моего лечения у ребенка были жутко воспаленные щеки, начали появляться большие пятна по ногам. Места, где было мокнутие разрослись и покрылись желтыми корками. Стул дошел до состояния воды с зеленью.
С этим ухудшением обратились к аллергологу. Его диагноз: "Атопический дерматит, эритемато-сквамозная форма, средней тяжести, фаза умеренных клинических проявлений, подострое течение с осложнением вторичной инфекции. Гастроинтестинальная аллергия".
Назначенное лечение:
-зиртек 4 кап.в сутки в течение двух недель
- мазь белогент до семи дней
- затем элидел до 6 недель (до устранения симптомов)
- применение эмолентов после острой фазы.
- полное исключение молочного белка и яйца (даже в составе продуктов) на 4-6 недель
- при сохранении высыпаний на фоне рекомендаций - докорм смесью на основе гидролиза сывороточных белков.
Свою диету я ужесточила (сейчас уже 1.5 месяца не употребляю ни кисломолочку, ни говядину, ни яиц). Спустя пять дней после начатого лечения у нас первый раз появилась слизь с большим количеством крови в ней (примерно до 1.5 мл крови в виде прожилок, сгустков). Я испугалась и бросила давать зиртек, белогент заменила элиделом.
В течение месяца кровь в стуле в таких же объемах появляется не реже чем раз в неделю. Выявить связь с чем-либо не могу. После таких обострений также ухудшается состояние кожи, появившиеся корочки мажу белогентом, когда корки уходят, то элиделом или адвантаном. Но до нормального состояния щеки дойти не успевают. На ногах тоже самые большие образования сохраняются.
4 июля я обратилась к другому аллергологу, чтобы сделать прик тесты. Результат: коровье молоко - 1 мм, яйцо - 1 мм, отр. контроль - 1 мм, гистамин - 4 мм.
Насколько мне объяснила аллерголог по данному результату делать выводы нельзя (такие результаты врач считает неинформативными). Врач подозревает у нас развитие аллергии по второму типу, когда кожные анализы и кровь на иммуноглобулины ничего не показывают.
Диагноз этого аллерголога: Гемоколит, атопический дерматит среднетяжелое течение, обострение.
Рекомендовано:
-Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (панель экзема) метод Иммунокап (со слов врача "давайте попробуем")
- Диагностическая элиминационная диета: смесь "Алфаре" - 3-4 недели
- Рела лайф 1 доза в сутки - 14 дней.
Лечение:
Зиртек 5 капель 1 раз в сутки - 10 дней
крем Белогент 4 дня, далее Адвантан - 10 дней
В тот же день начали давать рела лайф, намазали щеки белогентом, попробовали накормить смесью. Ребенок выпил 15 мл смеси и дальше ни в какую.
Тем не менее на следующий день попробовали снова дать смесь. Один раз ребенок выпил 30 мл., в другой раз около 60 мл. Это было во второй половине дня. С утра у нас снова пошел стул со слизью и кровью.
У меня на данный момент несколько вопросов к педиатрам:
1. стоит ли пробовать давать дальше смесь, если на ее фоне сохраняется кровь в стуле?, не могла ли смесь Алфаре спровоцировать очередное обострение (в составе мальтодекстрин и куча витаминов)?
2. с таким тяжелым состоянием кишечника как начинать вводить прикорм? С чего лучше, в каком количестве? Может наш возраст (ребенку 6 месяцев и одна неделя) еще не критичен и стоит еще подождать с прикормом?
3. с помощью каких кремов лучше всего ухаживать за кожей щек? Экземы близко ко рту и все крема вместе со слюнями стремятся в рот - я из-за этого тоже очень переживаю.
Надеюсь на ответ, я в панике и как дальше лечить ребенка пока не представляю.