Малыш не наедается:(

Как определить, хватает ли молока, увеличение количества молока, переход с СВ на ГВ, переход с ИВ на ГВ (релактация)

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Annet

Добрый день. Вопрос у меня, наверное, звучал тут не раз, но все же...
Моему малышу месяц. Родились мы с весом 3600, выписались 3360. За первых три недели жизни набрали 400 гр, за последнюю неделю не набрали ничего вообще, даже убавили немного. Кормлю грудью с первого дня, раньше малышу вроде хватало, но неделю назад на плановом визите педиатра выяснилось, что "молочка-то маловато"... Я пью чай хипп со второй недели, делаю массаж груди, принимаю теплый душ. На вчерашнем осмотре у врача дали рекомендацию перейти на СВ, начать вводить гипоаллергенную смесь по 10мл. Второй день прикладываю малыша почти каждый час, да и видно, что он голоден -кулачки сосет, язычком показывает и как только на руки беру - сразу ищет грудь.
Понимаю, что, может, рано ждать каких-то результатов по увеличению лактации за два дня, но меня беспокоит, что малыш даже после прикладывания с обеих сторон + смесь не наедается, плохо засыпает и капризничает. Смесь, кстати, ест с удовольствием, чуть ли не на ложку кидается. Очень хочется сохранить молочко и не кормить смесью, но голодного кроху очень жалко.
Выходит, остается только ждать, пока молока прибавится, или давать побольше смеси? Может, я вообще зря и рано беспокоюсь? Заранее спасибо.
Лысцева Ольга

Здравствуйте, Annet! Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов: Вы взвешивали малыша на одних и тех же весах? Прибавку считаете от веса при выписке, так? Сколько сейчас, в месяц, весит ребенок? В какой (-их) позиции (-ях) прикладывается ребенок? Не больно ли Вам во время сосания груди? Сколько примерно длится одно кормление? Как (сколько) кормится грудью ночью? Смесь даете из ложечки? Сколько всего смеси в мл получается сейчас в день?
Гость

Здравствуйте.
Да, малыша взвешивали на одних и тех же весах. Прибавку педиатр наш упорно считает от веса при рождении, чем слегка меня удивляет. Так должно быть? Сейчас малыш весит 4,058. Если считать от веса при выписке, то мы набрали почти 700гр.
Кормлю сидя или лежа, боли не испытываю, ну разве что когда малыш только берет грудь, но это скорее не боль, а небольшой дискомфорт.
Раньше, когда вопрос "голодания" перед нами не стоял, малыш мог висеть на груди до получаса, обычно не больше. Активно сосал минут 5, далее с перерывами, пока не заснет. Иногда малыш бросал грудь, но охотно брал снова и продолжал сосать. Теперь, учитывая советы врачей, кормлю с каждой стороны минут по 15-20, советовали не давать ребенку заснуть, будить, чтоб сосал активнее :roll:
Ночью кормимся 2-3 раза в том же режиме, что днем - с обеих сторон, но без смеси, ест охотно и спокойно засыпает. Спим вместе.
Смеси ребенок получает 40-60мл, я все-таки стараюсь и перерывы между кормлениями делать хотя бы полтора часа, не чувствую иначе наполненности груди, если перерыв побольше, малыш вроде и без смеси наедается и засыпает, но если проснулся, да и вообще во время бодрствования (не важно, что даже после кормления со смесью) постоянно сосет кулачки, капризничает. Не знаю, может, больше смеси давать, пока молока больше не станет. Хотя станет ли вообще не понятно.
Лысцева Ольга

Здравствуйте, Annet! Вы совершенно правы, что удивлялись - набор веса считается от веса при выписке, то есть от его минимального значения. Ребенок набрал за первый месяц 700 грамм, это отличная прибавка, которая означает, что ему хватает молочка. Нормы прибавок для детей на гв до полугода жизни: от 125 г в неделю и от 500 г в месяц. То есть даже если бы малыш набрал 500 г, это бы уже означало, что все в порядке. Вы написали, что все было в порядке, пока педиатр не сказал на приеме, что "молочка маловато". Важно, не сколько молока у мамы, а хватает ли молока ребенку, не так ли?) Есть только два достоверных признака, что ребенку хватает молока: 1. Набор веса от 125 в неделю и от 500 г в месяц. 2. Количество мочеиспусканий в сутки - не менее 12, в достаточном количестве, моча не должна быть концентрированной, с резким запахом. С 1 пунктом у нас все в порядке, со вторым, думаю, тоже. Чтобы не беспокоиться, Вы можете посчитать количество "пописов" ребенка в сутки. Для этого его нужно подержать без подгузника в течение дня, в пеленках или в ползунках, например, и считать. Это еще называется "тестом на мокрые пеленки". Дискомфорт, когда малыш только начинает сосать грудь, при присасывании, это нормально в начале лактации, то, что во время кормления его нет, это очень хорошо. Отлично, что смесь Вы даете с ложечки, что спите вместе с ребенком.
Annet

Здравствуйте, Ольга! Большое спасибо за ответ, вы меня успокоили. Хотелось бы еще поинтересоваться вот по какому поводу: я пробовала сцеживаться после кормления, чтобы создать хоть какой-то "запас" на случай, если придется на несколько часов отлучиться, но, видимо, при таком режиме кормления (раз в час-полтора) это сложновато? Просто у меня не вышло сцедить даже 20мл ни молокоотсосом, ни вручную.
И еще. Можно ли после докорма малыша смесью снова давать ему грудь почти сразу? Малыш не хочет успокаиваться и спать после докорма, его же будят:) капризничает и замолкает только у груди.
Лысцева Ольга

Annet,молоко одной и той же температуры можно смешивать между собой, то есть можно сцеживать понемногу молока в течение дня и потом объединять и ставить в холодильник/замораживать. Попробуйте сцеживать после кормления, но другую грудь, например, покормили одной грудью, другую сцедили, или между кормлениями. Статья о технике сцеживания вручную, на всякий случай, чтобы себя проверить): http://breastfeeding.narod.ru/expressanim.html, вообще о сцеживании - http://gvinfo.ru/scezhivanie_ms. Молоко может храниться при комнатной температуре 19-22 градуса - до 10 часов, при 25 градусах - 4-6 часов, в холодильнике 0-4 градуса - до 8 дней. То есть если сцедить немного и оставить при комнатной температуре, в течение 4 часов сцедить еще немного, можно добавить туда же и поставить в холодильник, на следующий день, порцию сцеженного молока придется охладить в холодильнике, чтобы добавить к вчерашней, так как смешивается молоко одной температуры. Разогревать молоко можно двумя способами: на водяной бане, под струей горячей воды, после нагревания обязательно перемешать.
Насчет груди после докорма можно, но вообще, если малышу хватает молока (хорошая прибавка плюс 12 и более пописов в сутки), то докорм можно постепенно убирать - убирать не более 30 мл за сутки, можно еще медленнее. При этом можно также следить за мочеиспусканиями, чтобы их осталось не менее 12, и проконтролировать недельную прибавку - от 125 г. Насчет перерывов между кормлениями - здесь можно ориентироваться на ребенка, прикладывая к груди по его требованию - это самый естественный для ребенка и легкий для мамы способ - перерывы при этом задает сам ребенок, они растут с возрастом, да и лактация устанавливается быстрее - грудь подстраивается под потребности малыша, вырабатывая молоко по его нуждам. То есть грудь предлагается в ответ на просьбу малыша (ищет грудь: поворачивает головку, открывает ротик, делает сосательные движения) и в ответ на беспокойство. В возрасте 1 месяц это могут быть даже каждые 30-60 минут и более, по мере взросления перерывы увеличиваются (иногда становятся временно чаще, как правило, это связано с особым состоянием ребенка - например, перемены в жизни, болен, режутся зубки и т.д.)
Annet_

Ольга, большое спасибо, информацию по ссылкам обязательно изучу, ну и прикладываться, значит, почаще будем:)
Ответить