Проблемы с ГВ, болит один сосок

[Асадчая Елена]

Есть предположение, что ситуация не ухудшится, а улучшится. Если допустить, что малышка сейчас периодически не наедается, понятно ее раздражение у груди. Каждая капля на весь золота, ну где же этот прилив? И сосать не хочется, и стараться не хочется. Все раздражает.
В таких ситуациях бывает нужно совсем немного поддержки, подпитки, чтобы появились силы и желания стараться у груди. Так сказать настроение улучшиться )))

В ее возрасте кормление в бодром виде - это в принципе бывает проблематично. Они отвлекаются. И есть хочется, и интересно, что вокруг. Это часто принимается за "отказ от груди", хотя по сути является всего лишь активным интересом к миру и желанием все успеть.

Полезно наладить кормление вокруг снов. Сколько раз она спит днем? 2 или даже 3? На каждое засыпание, на каждое просыпание - 6 полноценных, качественных кормлений. Плюс 2 вокруг ночного сна - уже 8. Плюс ночные подсосы - от 1-2 до ... нет верхней границы.
Плюс кормления-минутки в бодром виде.

Примерно так выглядит ГВ к ее возрасту.
Есть дети, которые сами регулируют свои сны - устали-уснули. Есть такие, которым нужна регуляция мамы - устали-перевозбудились-не могут уснуть.
Какая Ваша дочь?

Если она из второй категории детей, то режим кормлений грудью остается свободным - захотела грудь, мама дала.
А вот режим сна и бодрствования мама регулирует. Пришло время спать. Ушли в тихое место, начали качаться, ходить, бродить, заговаривать зубы, потихоньку дали грудь. Вот она уже и сосет и спит.

Рассказать Вам подробнее о том, как может выглядеть этот режим? Или у Вас все хорошо в этом вопросе?

[vertja]

Спасибо, очень интересно ) по поводу докорма поняла, остановлюсь на разовом, а через неделю посмотрим. Вчера психов на ночь не было, ТТТ, видимо правда спокойней и сытней ей стало.
Насчет снов не слышала про такое , спасибо что рассказали. С режимом у нас непорядок и со сном тоже. До больницы был кое- какой режим и один дневной сон1,5-2 часа. Остальное сны урывками 15-30 минут. Едим мы практически каждые пол часа, бывае час перерыв. Вчера дочь спала утром два раза по 30-45 мин и ближе к вечеру аж 2,5! Часа! До этого такого не было . Мне кажется из за того, что она не наедается не может хорошо заснуть .
Так что мне очень интересно про режим сна и бодрствования..

[Асадчая Елена]

Напишите тогда прямо с часами Ваш с ней усредненный день.
Встаем утром в...
Прогулка... сон... мамина еда... сон на ночь...

Чтобы я лучше понимала Ваш график.

[vertja]

Ох, сложно, сегодня все запишу и напишу вам. Это будет примерный график.

[vertja]

Здравствуйте, попробую написать наш график, но его практически нет. Дочь все сильнее истерит на груди, сосать совсем не хочет , зато успокаивается с грызунков во рту, а я тем самым стимулирую приход молока. Так мы скачем, пока 2-3 прилива не съедим, не успокоится. Начинает дремать и хорошо сосать, причем подолгу, но чего стоить усыпить ее! Видимо вы правы, дочь не умеет засыпать, укачиваю, кормлю в тихом месте, чтобы ничего не отвлекало.
Докорм 2 раза д в день, чтобы спокойней была, ест с удовольствием, прям ощущение что ждет когда дадут вместо сиси, но я стараюсь после как вознаграждение чтоли.
Удобно ли будет, если я вам картинки выложу нашего графика ? Если нет, напишите, пожалуйста, как лучше и понятней. Может я вам в личку отправлю?

[Асадчая Елена]

Отправляйте картинки, главное, чтобы было все видно.
Пожалуйста, завтра нужно взвесить Вашу доченьку. Вы помните об этом?

Информацию можно прислать сюда, в личку или на емайл - info@milky-help.kz. Как Вам удобно.
Но отвечу я здесь, так как здесь вся Ваша история - чтобы я ничего не забыла и не перепутала.

[vertja]

Все отправила на почту, спасибо

[vertja]

Мы взвесились но на других весах 4800. Думаю надо свои брать и следить дома за весом

[Асадчая Елена]

Здравствуйте!
Наша корпоративная почта не работает - поломка на хостинге.
Ваш график сна и бодрствования, пожалуйста, продублируйте мне на другой емайл zlodey4ik@inbox.ru

По весу получается следующее:
4 февраля 4750
10 февраля 4725
17 февраля 4800

К сожалению, такая прибавка в весе не может остаться без внимания. Бывают ситуации, когда ребенку нужно ввести небольшое количество дополнительного питания, при этом сохранив полное грудное вскармливание.
Ваша доченька уже достаточно подросла и буквально через несколько месяцев Вы сможете заменить весь необходимый докорм кашей. И далее останется только полное ГВ плюс прикорм.

Я предлагаю начать с докорма в 150 мл в сутки.
Докорм можно давать сцеженным молоком. Можно найти донорское молоко. Или использовать смесь.
Ритм такой - 5 раз в сутки по 30 мл.
Я пишу примерный график, чтобы Вы понимали, как дается докорм в течение дня. Вы этот график, разумеется, перестройте под свое с дочкой расписание.
11.00 - 30 мл
14. 00 - 30 мл
17.00 - 30 мл
20.00 - 30 мл
23.00 - 30 мл

С часу ночи до 8 утра докорм не предлагают вообще, чтобы не вытеснять грудное молоко. Днем дается сначала грудь. Потом докорм. И после докорма, если хочется уснуть еще раз грудь. Для докармливания лучше использовать безбутылочные способы (вы ими уже здорово владеете).

Было бы здорово взять домой весы. И еще дней через 5-6, например 24 февраля взвесить малышку. Вы посмотрите, что происходит с весом на фоне докорма. И можно будет понять, достаточно ли 150 мл или потребуется немного увеличить количество.

Пожалуйста, не уменьшайте и не сокращайте количество докорма сами. Если докорм вводят, то это делают минимум на две недели (в объеме более 100 мл), для стабилизации веса.

Понятна ли Вам схема?

Расскажите, как сейчас малышка ведет себя у груди? Как часто сосет днем, ночью? Хорошо ли глотает? Какие ощущения в груди Вы чувствуете? Как она писает? Что сейчас с ее здоровьем?

[vertja]

Спасибо за ответ, письмо вам продублировала. Надо сказать, я расстроилась, прочитав такие цифры докорма. Сцедить столько я не смогу, поэтому придется смесью. Про донора еще узнаю. Расстройства мои связаны с тем, что не сойдет ли на нет наше кормление? Не будет такого, что она перестанет сосать вообще и на фоне и так нестабильного сосания, полностью откажется от груди?
Сейчас стала спокойней, кормление дробное, пососет одну, съест прилив, пососет другую, потом обратно возвращается, не дожидается плюет , может психовать, может играть, иногда я нагоняю прилив , даю грудь съедает , затем вторую. Когда начинает засыпать, то задерживается и сосет, дожидаясь прилива. Засечь не особо удается , тк то там то сям. Но бывает около 10 мин промежуток, бывает меньше, бывает больше. Сам прилив длится секунд 10-15, дочь прям захлебывается. В перерывах глотков не всегда наблюдаю. Сосание семенящее какое то, не спокойное.
Со здоровьем нормально ТТТ, поправились. Писает больше сейчас, пописов 12 точно есть за сутки .
Скажите, это мера на определенный промежуток времени или постоянно так будет? Вряд ли после мы сможем одной грудью питаться.

[Асадчая Елена]

Грудное вскармливание - это процесс намного более глубокий, чем просто кормление ребенка. В жизни встречают очень разные ситуации, разные пары - мама и малыш. Это процесс общения, взаимодействия, принятия, узнавания друг друга. И все это возможно и при исключительно грудном вскармливании, и при использовании докорма.

Те цифры, с которых я предложила начать, на самом деле минимально возможный докорм, который способен повлиять на вес ребенка и на качество его жизни. Докорм в объеме ниже 100 мл не является докормом, способным значимо помочь малышу.

Сейчас Ваша жизнь и жизнь малышки крутиться вокруг постоянного добывания пищи, поесть любой ценой. Совсем небольшая по объему помощь в виде докорма позволит Вам увидеть новые грани Вашего общения. Узнать и себя, и ее с новой стороны. В 3,5 месяца можно ведь не только быть на груди, добывая пищу, но и общаться с мамой, играть, расслабляться.

Вы писали в письме, что сейчас она стала очень "ручная", очень часто сосет грудь. Это здорово - Вы укрепили с ней контакт, Вы помогли ей выздороветь, Вы помогаете ей наладить режим дня. И она вместе с Вами работает над тем, чтобы грудное вскармливание продолжалось.

Дети не отказываются от груди в пользу докорма. Они отказываются от груди в пользу соски-пустышки и бутылочек. А кормление из шприца и прочих несосательных предметов по сути ничем не отличается от введения прикорма. Ведь малыши не бросают любимую грудь ради овощного пюре. Пусть она будет получать какую-то часть еды из шприца, пусть это даже будет смесь или донорское молоко. Но только Ваша грудь и грудное молоко могут давать ей успокоение, обезболивание, тепло, покой, уют, защиту. Эти функции у Вас не отнимет никто. И малышка прекрасно об этим преимуществах груди уже знает.

Я предлагаю сейчас сместить акценты с борьбы за "исключительно грудное вскармливание" любой ценой. И перевести фокус на вес ребенка и состояние ее здоровья. Вашей дочери нужна помощь. И Вы знаете, как дать эту помощь, не лишив ее ценного грудного молока. Возможно, докорм придется ввести на некоторые время. Возможно, он будет сохраняться до момента введения прикорма. Это заранее сложно предсказать.

Вы для своей дочери самая лучшая мама. Вы очень внимательно относитесь к ее здоровью, к ее поведению. Вы вовремя забили тревогу в самом начале. И сейчас тоже вовремя обратили на нее внимание. При это Вы продолжаете желать дать ей именно то питание, которое создано для нее природой, несмотря на трудности, с которыми пришлось столкнуться.

P.S. чуть позже я смогу просмотреть графики расписания дня, которое Вы выслали. и дать по ним комментарии.
Если Вы можете, пришлите мне видео того, как Вы даете грудь, как она сосет.
И фото Вашей груди сбоку и спереди. Спереди так, чтобы были видны обе груди.

Фото, кроме меня никто не увидит. И фото, и видео будут сразу удалены.

[vertja]

Здравствуйте, сходила к дерматологу , сказала инфекции нет это типа аллергии. Странно конечно, но у них все аллергия. У меня еще появились покраснений и шелушение в тех местах где трогаю грудь, когда сцеживаю. Сейчас стала чаще сцеживаться. Лечение такое: исключить сладкое и острое , купаться гелем Ла кри, протирать в том чисте и пальцы хлоргексидином или мирамистином, далее заморозить заварку и льдом протирать грудь, спрей флоцета им тоже протирать , пить глюконат кальция 3 р/день по 1 т, пить актив уголь 3 табл. на ночь. Вот и все. Диагноза как такового нет , ну все как принято в нашей медицине.
Далее по кормлениям, ввела докорм как вы сказали 5р/ день по 30 мл. Сцеживаю и докармливаю, запасы молока закончились, но сцеживаться проще стало, чувствую приливы чаще, так что в режиме нон стоп после кормления сцеживаюсь и докармливаю. Поведение спокойное сейчас, спит лучше, у груди уде нет таких истерик, все проще и спокойней. Конечно не идеально , но все же. Вопрос с весами решается сейчас, но по ребенку видно, как она округляется и тяжелеет. Сколько в таком режиме нам питаться, возможно ли уйти от докорма?

[Асадчая Елена]

Ваши новости относительно кормления дочки звучат очень позитивно. Она стала спокойнее, лучше у груди себя вести, спит. Так и должно было получиться. Значит, Вы движетесь в правильно направлении. Радует, что удалось наладить докорм сцеженным молоком. И грудь дала ответ на сцеживания.
В любом случае я прошу Вас взвесить ребенка. Если Вы пока не можете организовать весы дома, сделайте это где-нибудь.
Несколько самых безумных вариантов, которые использовали родители:
1. кухонные весы+большой противень
2. папа сбегал в магазинчик на углу и взял весы на 10 минут. взвесили ребенка, унесли весы обратно.
Подумайте, может найдете еще какую-то возможность, чтобы упростить добывание весов.

При таком поведении веса, как у Вашей малышки, докорм вводится минимум на 2 недели. Учитывая, что она уходила в минус, вес стоял, возможно, докорм будет оставаться и дольше. Сейчас не время для резких движений. Очень прошу сообщать о всех решениях о докорме, чтобы это можно было обсудить.
Когда Вы увидите, что вес стабильно растет, можно будет очень плавно сокращать докорм, контролируя вес. Будут нужны весы.

Докорм в любом случае уйдет после введения каши.
Я бы очень хотела сейчас увидеть вес Вашей дочери, чтобы оценить подойдет ли такое количество докорма или нужна коррекция количества.

***
О шелушении на груди. Есть некоторые специалисты, которые не знают/не признают, что на груди может жить инфекция (в том числе молочница). Сейчас стоит подумать о том, стоит ли начинать лечение, если по сути не поставлен диагноз? Но есть и хорошая новость. Если бы на груди было бы выраженное кожное заболевание, врач это бы увидел.
Есть сейчас вариант - поискать дерматолога, который бы поставил диагноз.
Либо изучить форум АКЕВ и найти назначения врачей, которые обычно используются при молочнице на сосках. Если это она, в течение трех-пяти дней, должно быть улучшение.
http://www.akev.ru/forum/viewtopic.php? ... 2&start=30

[vertja]

Спасибо за клмментарий. С весами сегодня- завтра вопрос решим и возьмем напрокат. Я сама прекрасно понимаю , что контроль важен . Как только взвешу- дам знать. Прикорм сама не буду менять , единственное , пару раз было, что мы докорм на ночь пропускали, тк раньше засыпала, а так я стараюсь идти по графику.
По поводу дерматолога, то больше не хочу идти на прием. Был бы точно толковый- пошла, а так снова пальцем в небо. Хотя вроде искала, посоветовали . Значит попробую молочницу полечить , таблетки выпью, но нужно ли соски мазать кандидом и ротик содой ? Или достаточно таблеток?

[Асадчая Елена]

Обычно достаточно мази/капель на 7-10 дней. Но если на фоне местного лечения нет улучшений через 3-4 дня, то подключают таблетки.
Если будете пить таблетки, то обязательно иностранного производства (Франция, Германия). Они, как правило, дороже. Но местные и прочие (Пакистан и т.д) часто пустышки.