амилазат - плохой набор веса - прикорм
Добавлено: Сб окт 12, 2013 5:33 am
Уважаемые педиаторы. Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию.
Ситуация такая – ребенок недоношенный, родился на сроке 30 недель с весом 1350г.
Прибавки веса:
1.5 мес – 2002 (+652)
2,5мес – 2900 (+900)
4мес – 3650 (+750)
5мес – 4100 (+450)
6 мес - 4100 - 4200
Месяц на ИВ, далее –грудным молоком через зонд/бутылочку. После выписки – месяц кормление из бутылочки сцеженным молоком + ГВ. Переход на грудь был тяжелым, с практически непереставаемым сосанием, спас только слинг. Стоматолог поставил недлинную уздечку и глубокое небо, но уздечку подрезать отказался, т.к. не считает ее особо короткой и нет посторонних звуков при сосании + шел набор веса. Кормлю используя сжатие груди, присасывалась она к груди не очень правильно, ротик маленький был, но боли я не чувствовала. Все это время, т.е. уже 6 месяцев, ребенок не какает самостоятельно, только с помощью газоотводки. Заставляю какать раз в 4-5-6 дней, но стул не твердый и жесткий, похож на зубную пасту по консистенции. Про пописы сказань не могу, уходит четыре памперса в день, но судя по их весу – писать стала меньше. Взвесила сегодня памперсы за день - 340 гр. В пять месяцев с рвотой попали в больницу и подхватили обструктивный бронхит, который медленно тянется до сих пор. Во время болезни поила из шприца, по 100-200 мл глюкозы в день в течении недели. И за этот месяц дочка почти не прибавила в весе. По вечерам кричит и выгибается, грудь не берет, чувствую, что грудь пустая и молока не хватает. Попробовала дать смесь, из бутылки не сосет, из шприца и пальцевым методом кормить не дается, выплевывает, давится, удается влить 20-40 грамм в день максимум, теперь еще и животик болеть начал. По анализу кала у нас нет амилазы, сейчас пьем креон, чтобы белок лучше усваивался. Прикладываю по первому писку, спим вместе, по ночам кормлю тоже, как раз в три начинает просыпаться, утром вроде груди полнее, но…
1. Беспокоит плохой набор веса, т.е. раньше молока хватало несмотря на высокое небо и уздечку, а теперь вес вообще остановился. Что делать? Стоит ли подрезать уздечку?
2. Можно вместо смеси начать прикармливать рисовой кашей? Учитывая, что ребенок недоношенный планировала отстрочить прикорм до 8 месяцев (нам через неделю 6), но сейчас такая ситуация сложилась, что я просто не знаю, как быть. Ребенок не сидит еще, отстает в физическом развитии, у нас была операция на глаза и выкладывать на живот нельзя до сих пор, не говоря уже о массаже. Выглядит как 2.5-3 месячный малыш.
3. Можно ли вводить прикорм в нашей ситуации на фоне опасности обструктивного бронхита? Сейчас дышим пульмикортом дважды в день, когда слышу свисты - добавляю беродуал.
4. Сколько смеси/молока должен съедать ребенок в нашем возрасте (6мес).
К груди прикладываю часто, практически каждый час, за исключением когда спит. Днем спит один раз, в остальное же время на кровать переложить в дремлющем состоянии невозможно, буквально через 5 минут начинает возиться.
Ситуация такая – ребенок недоношенный, родился на сроке 30 недель с весом 1350г.
Прибавки веса:
1.5 мес – 2002 (+652)
2,5мес – 2900 (+900)
4мес – 3650 (+750)
5мес – 4100 (+450)
6 мес - 4100 - 4200
Месяц на ИВ, далее –грудным молоком через зонд/бутылочку. После выписки – месяц кормление из бутылочки сцеженным молоком + ГВ. Переход на грудь был тяжелым, с практически непереставаемым сосанием, спас только слинг. Стоматолог поставил недлинную уздечку и глубокое небо, но уздечку подрезать отказался, т.к. не считает ее особо короткой и нет посторонних звуков при сосании + шел набор веса. Кормлю используя сжатие груди, присасывалась она к груди не очень правильно, ротик маленький был, но боли я не чувствовала. Все это время, т.е. уже 6 месяцев, ребенок не какает самостоятельно, только с помощью газоотводки. Заставляю какать раз в 4-5-6 дней, но стул не твердый и жесткий, похож на зубную пасту по консистенции. Про пописы сказань не могу, уходит четыре памперса в день, но судя по их весу – писать стала меньше. Взвесила сегодня памперсы за день - 340 гр. В пять месяцев с рвотой попали в больницу и подхватили обструктивный бронхит, который медленно тянется до сих пор. Во время болезни поила из шприца, по 100-200 мл глюкозы в день в течении недели. И за этот месяц дочка почти не прибавила в весе. По вечерам кричит и выгибается, грудь не берет, чувствую, что грудь пустая и молока не хватает. Попробовала дать смесь, из бутылки не сосет, из шприца и пальцевым методом кормить не дается, выплевывает, давится, удается влить 20-40 грамм в день максимум, теперь еще и животик болеть начал. По анализу кала у нас нет амилазы, сейчас пьем креон, чтобы белок лучше усваивался. Прикладываю по первому писку, спим вместе, по ночам кормлю тоже, как раз в три начинает просыпаться, утром вроде груди полнее, но…
1. Беспокоит плохой набор веса, т.е. раньше молока хватало несмотря на высокое небо и уздечку, а теперь вес вообще остановился. Что делать? Стоит ли подрезать уздечку?
2. Можно вместо смеси начать прикармливать рисовой кашей? Учитывая, что ребенок недоношенный планировала отстрочить прикорм до 8 месяцев (нам через неделю 6), но сейчас такая ситуация сложилась, что я просто не знаю, как быть. Ребенок не сидит еще, отстает в физическом развитии, у нас была операция на глаза и выкладывать на живот нельзя до сих пор, не говоря уже о массаже. Выглядит как 2.5-3 месячный малыш.
3. Можно ли вводить прикорм в нашей ситуации на фоне опасности обструктивного бронхита? Сейчас дышим пульмикортом дважды в день, когда слышу свисты - добавляю беродуал.
4. Сколько смеси/молока должен съедать ребенок в нашем возрасте (6мес).
К груди прикладываю часто, практически каждый час, за исключением когда спит. Днем спит один раз, в остальное же время на кровать переложить в дремлющем состоянии невозможно, буквально через 5 минут начинает возиться.