Консультации для кормящих мам

Здравствуйте! Пожалуйста, прошу откомментировать результаты общего анализа крови и мочи моего 6-ти месячного ребенка:

ОАК:
WBC 7,73
RBC 3,69
HGB 91
HCT 27,7%
MCV 75,1
MCH 24,7
MCHC 32,9
RDW-SD 32,9
RDW-CV 12,5 %
PLT 429
MPV 8,9
PCT 0,38
СОЭ 2
есть еще много показателей из раздела "Дифференцировка лейкоцитов (XT-2000i)" - не знаю нужны ли они, если да - приведу

ОАМ:
Бибирулин, Уробилиноген, Кетоны, Глюкоза, Белок, Эритроциты (реакция на гемоглобин), Нитриты - отриц.
pH - 6
Аскорбиновая кислота - 20
Лейкоциты (реакция на эстеразу) - 25
Удельный вес - 1010
Прозрачность - прозрачная
Цвет - с/ж
Далее идет ряд показателей из раздела "Автоматическая проточная цитометрия мочи (автоматический анализатор Sysmex UF500i)":
RBCU Эритроциты 0.6 ЕД/мкл
RBC_HPF Эритроциты в поле зрения 0.108
WBCU Лейкоциты 13.1 ЕД/мкл
WBC_HPF Лейкоциты в поле зрения 2.358
EC Эпителиальные клетки (плоский эпителий) 6.8 ЕД/мкл
EC_HPF Эпителиальные клетки в поле зрения -1,224
CAST Почечные цилиндры 2.55 ЕД/мкл
CAST_LPF Почечные цилиндры в поле зрения - 7.395
BACT Бактерии 4.1х10в5 ЕД/мл
X'TAL Кристаллы 2.5 ЕД/мкл
YLC Дрожжевидные клетки 0.0 ЕД/мкл
SRC Малые круглые клетки (клетки переходного и почечного эпителия) - 5,5 ЕД/мкл
PATH.CAST Патологические почечные цилиндры - 0.13 ЕД/мкл
MUCUS Слизь 20.32 ЕД/мкл
SPERM Сперматозоиды 0.0

Из того, что понятно и мне - анализы плохие. Гемоглобин низкий. На лицо железодефецитная анемия. А в остальном - насколько все ужасно? В мес Гемоглобин был 126 и ЦП 0,92. Что случилось? Роды первые, естественные, во время беременности мой гемоглобин ниже 120 не опускался
Началось все с того, что я вот уже 3 мес жалуюсь на отсутствие аппетита у ребенка. Сосет вяло. Всегда предлагаю сама. Без моего предложения может не прикладываться и 4 часа. Прибавки: 1мес - +500, 2мес - +700, 3мес +1300, 4мес +850, 5мес +850. На послед взвешивании в 5,5 мес +250. Завтра принимает наш врач, буду знать прибавку за 6-ой мес.
На все мои жалобы педиатр улыбается и разводит руками. Мол, ребенок прибавляет - не придумывайте мамаша. Но чего мне стоят эти прибавки. С середины 4-го мес наш день выглядит так - проснулись, бодрствуем 40-60 минут, потом сосем на сон. По ощущениям сосет ну очень вяло и мало. Сон 40 минут, потом новый круг. А малышу ведь уже 6 месяцев. Нормально ли это? Надо сказать через 60-90 минут предлагаю сама, малыш начинает кукситься и тереть глаза, зевать и покрикивать. Пробовала не давать грудь, а развлекать еще в течении часа - результат тот же, сосет так же мало. Только реже в сутки и соответственно резко снижается число пописов - до 7-8 в сутки.
Ребенок исключительно на ГВ, без воды, сосок-бутылок. Ситуация с кормежкой измотала меня в конец.
Что еще. Спрашивайте, я отвечу.

Здравствуйте! Пригласила в тему педиатра. Вам ответят.

Капишева Анастасия писал(а):Здравствуйте! Пригласила в тему педиатра. Вам ответят.

Спасибо! Я буду ждать. А пока дополню.
С 3,5 примерно месяцев кормлю ТОЛЬКО со сжатием, то есть ребенок начинает сосать, идет прилив - он его выпивает и дальше я сжимаю грудь. Не буду сжимать он не будет больше глотать, но сосать, подсасывать без глотков будет сколь угодно долго. Понимаю, что возможно сама виновата, приучила, но вот так пока все... Жду когда аппетит появится и можно будет перестать давить ему молоко. У меня такая особенность - легко появляются синяки, так вот и хожу уже который месяц с синяками на груди от сжатия, хотя делаю все мягко и аккуратно.
Почему озадачилась. Стала замечать желтые разводы на пеленках после подсыхания. Может и раньше моча была желтоватая, но вот пописал ребенок на пеленку, она полежала и высохла и по ней не понять - то ли она чистая, то ли нет. А сейчас я отчетливо вижу пятна, очертания где ребенок пописал. А одним утром решила перестать давить и настаивать на груди, так он за сутки пописал 7 раз, и моча стала более концентрированная, но есть больше не стал.
Я вообще не понимаю, наедается ли он. Вот начал сосать, Прилив, потом с сжатием, потом еще прилив, а потом хоть усжимайся - есть не будет. Хотя если забрать грудь 3-4 струйки бьют. Ну думаю не хочет. Посасывая засыпает и никогда не выпускает. А когда очередной прилив захлебывается и закашливается и бросает. Только так. Каждое кормление одно и тоже. И на ночь тоже. А ночью еще хуже. Один прилив и все.
Прибавка +700. Вот вроде хорошо. А мне так опостылило это. Кашу дала попробовать, не стал есть. Первый день ел 2 чайных ложки и все. Который день даже рот не открывает, чтобы узнать что ему там предлагают.
Поделилась с врачом проблемой. Если тезисно, мои ошибки по ее мнению:
1. Не даю соску. Ребенок хочет сосать, а не есть. Для сосания - соска, для еды - грудь
2. Не даю яблочный сок. Потому гемоглобин и низкий. По ее мнению вообще яблочный сок наверное обладает чудодейственными свойствами
3. Поздний прикорм, надо было в 4 начинать и сейчас уже пора есть фруктовое, овощное пюре, каши, ну и сок естественно
4. Плохо ест - выдерживать интервал больше. Не хочет через 4, предлагать через 5 часов. На мое замечание, а что, может кормить его утром и вечером и хватит, не ответила.
5. Про гемоглобин толком ничего не сказала, говорит сок давать (чтоб ее с этим соком), "но если так хотите, ну попейте Мальтофер". Причем тут я хочу. Я хочу найти причину отсутствия апптетита...
В целом ребенок довольно активный, вовсю пытается ползти, интересуется окружающим, вылезли 2 зуба совсем недавно, говорят третий лезет.

Пока ждем педиатра немного прокомментирую. 1. Яблочный сок да и в общем соки продуктом прикорма не является. Его вводят гораздо позже, ближе к году, тоже самое могу сказать и о фруктовых пюре. На уровень гемоглобина не влияет.
2. Женская грудь предназначена как для сосания, так и для кормления. Чем меньше стимулируется грудь, тем меньше прибывает молока.
3. По рекомендациям ВОЗ прикорм начинают с 6 месяцев. Есть исключения для ввода раннего прикорма - это низкие прибавки после 4 мес. Но к вам это не относится.
4. Кормление только утром и вечером недостаточно, так как гм является основным источником питания. Кормите по требованию малыша или по своему.
5. Отсутствие аппетита может быть из-за анемии, но чтобы принимать мальтофер нужно точно знать является ли она железодефицитной. А для этого нужно знать цветной показатель крови.
6. Проверьте прикладывание. На сайте есть хорошая анимация.