Консультации для кормящих мам

Добрый день!
Сегодня были на плановом осмотре специалистов на 3 мес. После осмотра неврологом появилось огромное количество вопросов, т к некоторые ее выводы повергают меня в недоумение.
Мы пришли с небольшими жалобами:
1) у малыша иногда бывают дни, когда он срыгивает фонтанов после каждого кормления и его при кормлении это очень беспокоит. через день-два все проходит. И срыгивания становятся небольшими творожком по чуть-чуть. Заметила что у меня в эти дни тоже может бурлить в животе.
2) грызет-сосет кулачки, высовывает язычок чуть-чуть по нижней рубке туда сюда. Раньше не высовывал, это недели полторы как началось.
3) когда кушает грудь, потеет голова, прямо испарина появляется ((
Наш вес при рождении 3420, 1 месяц - 3600 (плохо высасывал, докармливали Сцеженным молоком из шприца), 2 - 5500, 3 - 7500.
Получила следующие ответы:
1) вы перекармливаете малыша, у него паратрофия, он сосет вашу грудь как соску и переедает, сокращайте перерывы между кормлениями до 3,5 часов. ???????? Не представляю, как это сделать. Сейчас едим на просыпание и засыпание, и по ночам. Насильно грудь не пихаю. Ест днем раз в 1-2 часа, ночью по разному, макс перерыв 3-4 часа, потом может просыпаться раз в 1-2 ч. Я.бы может и рада бы по ночам перерыв увеличить,но...
2) ему не хватает сосания. Когда бодрствует,давайте ему соску сосать. До года он должен сосать соску. Уздечка коротковата,поэтому если он не будет сосать соску, то он не будет выговаривать Р, и в 5 лет ее придется подрезать. К слову, у нас был консультант,никаких проблем с уздечкой она не даметила. Да и за три месяца нам никто про уздечку не сказал. Не понимаю, как ему пихать соску все время, он ее ввплевывает. (Сказали, в этом виновата уздечка, но на самом деле, он может ее сосать, например, когда засыпает, но просто ему как правило я грудь предлагаю на засыпание, а не соску). Да и в бодрствовании он гудит,разговаривает, что ж ему рот соской затыкать????
3) сказали,признаки московского рахита. Увеличили дозу витамина д,прописали масляный раствор вместо водного.
Честно говоря, за исключением 3 пункта ( я там не очень понимаю, на самом деле), по-моему все не очень согласуется с принципами Гв. Я в растерянности, следовать ли этим советам, ведь закрывать глаза и гнуть свою линию тоже не хочется.
Подскажите,пожалуйста, целесообразно ли следовать подобным рекомендациям.
Заранее спасибо!

Здравствуйте.
1. Есть нормы ВОЗ (для мальчиков http://www.who.int/childgrowth/standard ... 2.pdf?ua=1 если я правильно поняла, у вас мальчик?) Как вы сами можете видеть, вес выше среднего, но даже до красной линии еще не дотягивается. При пересечении красной линии, нужно смотреть соотношение веса и роста (ИМТ) - может быть, просто крупный малыш. В любом случае, даже если слишком большой вес вызывает подозрение, то ребенка грудного не садят на диету, а исследуют у эндокринолога. Это не зона ответственности невропатолога.
2. Соски отрицательно влияют на прикус и тем более никаким образом не поможет ребенку выговаривать букву Р. Есть разные виды укороченных уздечек. Даже если уздечка действительно укорочена, то она может быть эластичной и хорошо растягиваться, не мешая ни кормлению, ни постановке звуков в дальнейшем. При сосании груди язычок должен хорошо высовываться, чтобы сосание было эффективное - таким образом именно кормление грудью в некотором роде тренирует артикуляцию. При сосании пустышек ротик практически закрыт, язык находится внутри и уздечка не растягивается - задействовано на порядок меньше лицевых и ротовых мышц. Не понятно, каким образом сосание пустышки может быть более положительно, чем сосание груди.
Если сейчас уздечка не мешает, то нет причин трогать её. Если вдруг потом она будет мешать постановке звуков. то её можно подрезать и потом безо всяких проблем. Не факт, что будет мешать.
3. Московский рахит - интересный диагноз, его даже не знает гугл, который обычно может найти всё )). Вит. Д обычно назначает педиатр, наблюдающий ребенка - обсудите с ним этот вопрос (как правило, в средних широтах назначают вит. Д детям до года в качестве профилактики с сентября по май, но могут быть вариации)

Спасибо ))
Судя по вашим комментариям специалист просто неграмотен в указанных вопросах. Не понимаю, как можно ходить к таким и где нормальные работают....
По поводу таблицы воз
, конечно, я ее тоже уже видела, но хотелось убедиться. Врач сказала мне, что этой таблицы она не видела и работает по утвержденным стандартам. А если таблица и существует, то это плод работы какого-нибудь товарища, которому необходимо было диссертацию защитить. Так вот...
А московский рахит это у нее такой неофициальный эпитет, видимо, просто... Мы из Москвы вот она, вероятно, и подчеркивает, что тут то ли мало солнца, то ли дети не гуляют.

Честно скажу, я не знаю российских протоколов ведения грудничков, но в нашем клиническом протоколе ведения здорового ребенка в возрасте до 3х лет используются именно эти графики ВОЗ. И не смотря на это все равно еще частенько встречаются врачи, которые опираются не на них, а на какие-то "свои" данные.

Скажите, а по своей специализации врач какие-то замечания сделал?

У наших другие таблицы... ((
Больше замечаний от невролога не было. Все те же вопросы я задавала педиатры и была именно к неврологу отправлена, поэтому я думала, что все это вопросы по специализации невролога..

Прошу прощения, не дописала

нашем клиническом протоколе ведения здорового ребенка в возрасте до 3х лет

я имела в виду документы нашего украинского Минздрава.

Действительно, срыгивания могут быть следствием неврологической незрелости ребенка, и при сильных срыгиваниях, рвотах фонтаном показана консультация невропатолога, особенно если есть недобор веса, но все три пункта ответа невропатолога не связаны со срыгиваниями.