Консультации для кормящих мам

добрый день! ребенку 11 и при процесе выхода куда он сильно тужится, часто с кровью (повреждение ануса), даже если кукушки маленькие. едим как проснемся грудное молоко, потом каша, потом творог, рану с овощей и мясо или рыба, далее суп, на ночь полковник или йогурт/кефир. Воду пьет в достаточном количестве. В чем проблема не понимаю.

Здравствуйте. Есть дети, которые предрасположены к запорам и не всегда удается найти причину данного состояния.
Если ребенок страдает запором (стул по типу овечьего, есть трудности во время дефекации) обычно рекомендуют следующие шаги:
I этап
1. Постараться скорректировать диету - увеличить количество клетчатки, употреблять продукты, обладающие послабляющим эффектом ( свекла, фрукты в свежем виде - яблоки, абрикосы, персики, слива, чернослив - пюре, растительное масло, капуста)
2. Питьевой режим - приблизительно 100 мл на кг веса в сутки. Можно предложить ребенку минеральную воду (убрать газ) -Донат Магний по 30 мл в теплом виде за 30 минут до еды- она усиливает перистальтику, обладает послабляющим действием.
3. Если нет аллергии можно использовать суппозитории с облепиховым маслом по 1/2 св х 2Р\день на сон , чтобы ускорить заживление трещин.

При неэффективности рекомендуют препарат Лактулозы
II этап
(Дюфалак, Лактусан, Прелакс) начать с 2,5 мл - 1р/день, при сохранении твердой консистенции увеличить дозировку до 5 мл ( //-// до 7,5 мл) подобрать индивидуальную дозировку, и оставаться на ней 1,5 месяца с постепенной отменой - достигая в результате примерно одной- двух полужидких дефекаций день
За 1,5месяца постоянного приема лактулозы:
* заживают трещины ануса
* ребенок привыкает какать без боли
* перерастянутые, длительным неполным опорожнением, стенки нижних отделов кишечника - приходят в свое обычное состояние

II этап лечения лучше начинать после очного осмотра педиатра.

Спасибо за ответ. Дуфалак мы пробовали в 6 мес возрасте не помог, результата не было. Врач педиатр участковый предписал препарат Гуна БоБовел. Но хотелось бы без мед. Препаратов.