Страница 1 из 1

Теряем вес после ГЕНТАМИЦИНА

Добавлено: Вт апр 10, 2012 2:15 pm
Татьяна_ряз
Помогите! Ребенку исполнилось 5 мес.(на ГВ) 31 марта попали в инфекц больницу с рвотой, назначали пить гентамицин, пропили 5 дней, начался понос(6-8 раз желтый с бел комочками) за неделю скинули 250 гр, сейчас весим 5400, стул 1-3 раза(светло корич, с кислым запахом,жидкий), вес не набираем, взвешиваем 3 дня подряд вечером перед сном на кормление. Пописы считали больше 13. Анализы(после гентамицина): копрология - лейкоцитов 0-1, жир нейтр +++. Назначали пить креон по 1/4 3 раза(подозревают ферментативную недостаточность), до этого пробовали пить креон и смекту(по назначению) у нас была рвота, то ли от смекты, то ли от креона, да я еще начали несколько дней давать рисовую кашу. Докорм убрала. Боюсь давать креон-вызвать рвоту, рекомендуют вводить смесь, опять же ссылаясь на недостаток ферментов и молока, рекомендовали делать контр. Кормления.
До больницы анализ кала: лейкоцитов 30-40, анализ на дисбактериоз хороший, кровь в норме, кал на углеводы сдавали 3 раза-норма. 26 марта вначале направили на дневной стационар в больницу: пили интестифак - 3 дня, пропили 3 дня, назначили фурозолидон по 1/3 и креон, все это я дала ребенку в 20.00, и ночью в 4.00 утра началась рвота, нас направил врач в больницу ссылаемый, что рвота началась от кишечной инфекции. Лейкоциты в кале где-то на протяжении 1.5 месяца постоянно - 10-15 в поле зрения, жир нейт +, жирн кислоты+.
Родились 2650, 49 см. Вес набирали 1-й мес 3354; 2- 4170; 3 - 4850, 4- 5350, 5 - 5670. как бы до этого набирали немного, а теперь вообще ничего. Днем бодрая, веселая, развивается нормально, тонуса нет.
Еще к креону назначали пить аципол по 1 -2 раза.
Что делать?

Re: Теряем вес после ГЕНТАМИЦИНА

Добавлено: Ср апр 11, 2012 2:01 pm
Яков Яковлев
Так всё-таки диагноз кишечная инфекция ставили или нет?
Когда были рвота и понос, была ли температура и какая?
Прикормы с какого возраста и какие? Или Вы кашу стали давать только после всех приключений?

Re: Теряем вес после ГЕНТАМИЦИНА

Добавлено: Ср апр 11, 2012 6:52 pm
Татьяна ряз
Когда началась рвота, нам врач поставил кишечную инфекцию(темп 37,0), хотя мне кажется это от фурозолидона. Лейкоциты в кале на протяжении 1.5 мес колебались, 10-15, пропили энтерфурил 3-5, потом опять 15-20. Рвота была 30.03, а 28.03 сдали анализ на дисбактериоз,готовился 7 дней-все в норме. Лейкоциты 30-40, жир нейт +. До рвоты(т.е. до лечения гентамицином в больнице) кал имел коричневый цет, неприятный гнилостный запах и иногда после кормления мог по 2 раза.
Кашу стала давать ровно в 5 мес,когда вышли из больнички по рекомендации врача, мол вес маленький для вашего возраста (4 мес-5650), хотя не критичный. Очень пожалела, что послушала врача с прикормом.
Вчера вроде стали по-немного прибавлять, а сегодня (11.04) опять стул 6 раз, зелень пошла. Аципол дала по 1- 2 раза, креон боюсь давать и есть ли смысл, мы ведь на гв?
Откуда эти лейкоциты, может все от пищевой аллергии, у девочке около ушка пятношко, то краснеет, то бледнеет. Кишечная инф может протекать разве 1.5 мес, и что делать чтобы в дальнейшем все нормализовалось?

Re: Теряем вес после ГЕНТАМИЦИНА

Добавлено: Чт апр 12, 2012 6:05 pm
Татьяна_ряз
Вес вроде начали набирать, за 3 дня 90 гр. Сег 5500, 9 апреля было 5410 гр. Писаем часто, больше 15 раз в день +ночь.

Разъясните, пожалуйста!
Врач, сегодня сказала, что если набирать не будем то нужно вводить смесь, хотя прибавка есть, и сдавать опять в сотый раз на эти лейкоциты, и пить антибиотики. Зачем? от чего пить? Нужно давать креон???, жир нейт, только в последнем анализе +++, до этого по одному+.
И еще врач выразилась, что инфекция от бытовых условиях может быть или от меня(если будет в заключительном анализе через неск дней), может придется сдавать молоко на стерильность. Никаких болячек у меня на теле нет. Если в анализе на дисбактериоз все в норме, какие микробы, да еще она сказала, что микроб в течение 2-х часов может погибнуть и анализ будет не информативен??! Как это? Может такое быть???

Если за 3-й мес прибавка 500 гр, потом 300 гр за 4-й видимо это мало? А за 5 дней после гентамицина потеряли 250 гр? исключила из рациона любые фрукты и овощи, жидкую молочку, любимую кашу с тыквой.

Re: Теряем вес после ГЕНТАМИЦИНА

Добавлено: Пт апр 13, 2012 4:47 pm
Яков Яковлев
1. Если была кишечная инфекция, то "выход" из неё у всех детей одинаковый - нужна на 2-3 недели диета. Что в диете? Достаточно просто - не давать глютеновые продукты и не давать молочные. Грудное молоко давать обязательно. Учитывая возраст ребенка и кормление грудью после кишечной инфекции достаточно было просто оставить на 1-2 недели ребенка только (!) на грудном молоке, а после этого начать вводить прикормы кашей. И все. Ничего и ничем не лечить.
2. Гентамицин через рот особой роли в данной ситуации не играет - он не всасывается через кишечник и не повреждает её стенку. Раньше такой метод практиковали. Мы это перестали делать лет 7-8 назад - этот метод бесполезен и не помогает при лечении кишечной инфекции. Тем более, если была вирусная кишечная инфекция.
3. Если есть подозрение, что у ребенка сохраняется какая-то патогенная флора, то нужно сдать простой анализ - кал на дизентерийную группу. ТАм все эти патогенные микробы "ловятся". Кал на ДБ - бесполезный анализ, на который нет смысла тратить время и деньги.
4. Ваш рацион в данной ситуации роли не играет.
5. Вместо того же аципола нужно дать кашу с прОбиотиками - эффект горазд лучше будет.