Мигренозные кризы и ГВ

[Зоя Тимошкина]

Здравствуйте, Яков Яковлевич!
Пожалуйста, помогите разобраться с нашей ситуацией!
Моей дочери 40 лет, младшей внучке - 8 недель. У дочери регулярные мигренозные кризы (раз в 7-10 дней). До беременности она постоянно принимала длинный перечень лекарств для профилактики мигрени, т.к. сами кризы ничем не купируются. Беременность еле дотянула до 37 недель, роды стимулировали, вес малышки при рождении 3270. За 8 недель она прибавила 600г (800 от минимального веса), на ГВ по требованию (иногда сосет по часу, потом полчаса перерыв и снова "на грудь"). Во время маминых приступов ребенок спит - иногда сутками!, крайне неохотно просыпаясь поесть. После криза обычно пропадает молоко (или его количество существенно снижается), и мои девочки снова и снова начинают его восстанавливать.
Участковый педиатр говорит, что все проблемы в грудном молоке, которое во время кризов может содержать стрессовые факторы, гормоны и вообще яды (лекарства дочь не принимает, т.к. они все равно не помогают), и нужно срочно переходить на смесь.
Действительно ли грудное молоко может быть вредным? Может быть, можно хотя бы несколько кормлений в сутки оставить? Кроме маленького веса у ребенка колики, она много и со слезами пукает и очень редко (1 раз в 4-5 дней) какает, хотя каки не твердые. Мне кажется, что от смеси эти проблемы только усугубятся.
С уважением,
Зоя Викторовна

[Вус Нийя]

Здравствуйте, Зоя Викторовна,

Пока подоспеет Яков Яковлевич, напишу Вам пару слов. Очень радует, что Вы заботитесь о Ваших девочках и поддерживаете кормление грудью.

Действительно, от перехода на смесь меняется микрофлора в кишечнике малыша, может измениться стул, может появиться аллергия.
Если Ваша дочь не принимает лекарства, в молоко ничего лишнего не попадает. От самих кризов молоко также не "портится".

По Вашему описанию, малышка прибавляет не очень активно, желательно было бы самой маме связаться с консультантом по ГВ, оценить ситуацию - может быть что-то скорректировать. Можно на форуме, а можно позвонить консультантам в Вашем городе (на сайте АКЕВ есть список по городам).
Важно узнать "из первых рук", как организовано кормление, как малышка сосет, как писает и прочие подробности.

[Зоя Тимошкина]

Добрый день, Нийя! Огромное спасибо, что отозвались!
Мои девочки живут в селе, интернет есть, но очень плохой.
Эта малышка в семье - пятая. Опыт кормления у дочки очень неоднородный. Третьего ребенка она кормила больше двух лет (10 лет назад, до кризов), а вот четвертый был почти сразу искусственник: две подряд тяжелые операции, потом инсульт. Восстанавливалась долго и тяжело, на релактацию просто не хватило сил. Дочка очень тяжело пережила эту неудачу, тем более, что она до этого сама работала в роддоме консультантом по ГВ. Поэтому сейчас она держится за свое кормление из последних сил!
Кормит она, на мой взгляд, как-то не систематично: после криза, когда молоко уходит, она носит девочку в слинге и позволяет ей сосать сколько угодно, даже просто дремать на соске. Раз в 2-3 часа меняет плечо вместе со слингом: сейчас очень жарко и она носит малышку без памперса, так что слингу "перепадает" каждые 15-30 минут. Ночью ест 3-4 раза (если всё время не висит). Так дня за 4-5 молоко восстанавливается и наша "бусинка" начинает интересоваться чем-нибудь кроме соска, но затем начинается следующий криз - и все с начала.
Вместе с началом криза малышка крепко засыпает и может проспать сутки! Я кормлю ее из бутылочки Медела (извините, не удается мне покормить спящего ребенка иначе!) смесью Беби или сцеженным молоком, если интервал между кризами был больше недели и дочка успела сделать запас.
Так продолжается уже почти два месяца. Врачи говорят, что от такого кормления вреда больше, чем пользы. Девочка плохо растет, мучается животом, даже желтушка на склерах еще осталась. Что мы делаем не так, и что еще можем сделать, чтобы изменить ситуацию?

[Вус Нийя]

Добрый день,

Спасибо, что рассказали подробнее о ситуации.
Скажите, пожалуйста, где именно живут мама и дочка? Хотя бы в какой области.

Хорошо, что мама позволяет малышке сосать, сколько ей необходимо.
Как обычно проходит мамин криз? Сколько длится? Как Ваша дочь себя ведет? Просто лежит пластом, и ничего не может делать?
Тогда хорошо бы кому-то быть рядом и подкладывать ребенка маме для кормления. Пусть сосет хотя бы в полусне..

Какие лекарства Ваша дочь пила для профилактики? Укажите, пожалуйста, названия, чтобы можно было проверить совместимость по справочникам. Многие лекарства совместимы с кормлением.

Пожалуйста, напишите какой был минимальный вес малышки в роддоме, как набирала вес по месяцам - это важно. Сколько весит сейчас? Когда Вы кормите ее из бутылочки, сколько молока/смеси даете в сутки?

Чтобы слингу меньше "перепадало", мама может попробовать высаживание (о нем много в Интернете).

[Зоя Тимошкина]

Добрый день, Нийя!
Живем в Днепропетровске - я и в 30км - дети.
Криз длится сутки-трое, обычно полдня она чувствует сильную боль, но еще двигается, кормит, а потом лежит пластом, иногда вообще без сознания. Ухаживаю за ними я или зять, когда он не на работе. Ему удается иногда немного облегчать ей состояние массажем. Подкладывать малышку у нас не получается - она не может хорошо присосаться и дочке явно это доставляет дополнительную боль. После суток "полного отсутствия" дочка начинает шевелиться, спрашивает девочку покормить, но лежа кормить не может - ей больно.
Малышка больше 60мл съедает редко, поэтому по назначению педиатра я кормлю ее из расчета хотя бы 600 мл в сутки. Родилась Полинка 3270, при выписке на 4 день 3070. За первый месяц она прибавила 150г (это был самый пик кризов - по два в неделю). Сейчас ей 2 мес 2 дня, вес 3830, выросла на 2 см.
До беременности дочка принимала ницерголин+редергин+оксибрал ежедневно в течение 3 лет, + дважды в год курсы нейрорубин, мексидол, кортексин, лизина эсцинат и еще два гомепатических препарата в начале приступов. Приступы были примерно раз в месяц и не такие тяжелые - сознание не теряла. А вот в беременность ей становилось все хуже и хуже , но эти лекарства ей не разрешили. Был один раз "мигренозный статус" - ее капали реамберином и кололи династат.
Сейчас невролог вообще говорит, что, возможно, эти приступы судорожной природы и предлагает тапиромат, но, конечно, без ГВ.
Извините, если какие-то названия пишу неправильно.
Спасибо еще раз за Ваше участие,
с уважением,
Зоя Викторовна

[Вус Нийя]

Добрый день, Зоя Викторовна,

Извините пожалуйста за задержку с ответом.

Посчитала - обьем молока или смеси 600 г в сутки в целом достаточный при весе 3830, однако необходимо все же разбираться в ситуации вместе с мамой малышки.

Проверила названные Вами лекарства по справочникам - некоторые из них можно применять с осторожностью.
Например, нейрорубин - это смесь витаминов В1, В6 и В12. Предупреждение только по поводу дозы витамина В6 - в препарате она 100 мг, а доза больше 25 мг в сутки может угнетать лактацию. В1 и В12 безопасны.
Гомеопатические препараты обычно разрешены беременным и кормящим, хотя необходимо обсуждать с врачом.
Оксибрал по справочнику имеет средний уровень риска, то есть можно применять с осторожностью, правильно организовав кормления.

Эту информацию я пишу Вам только для общего ознакомления. Важно самой маме связаться с консультантом АКЕВ и решать вместе с врачом, какие из препаратов и как применять. А консультант поможет найти информацию, организовать кормления, поддержит маму морально.

Здесь телефоны консультантов в Украине http://www.akev.ru/content/view/410/76/
Мой телефон есть здесь, живу в Киеве http://www.akev.ru/content/view/605/100/

Вы можете передать информацию маме, если ей будет необходимо - пусть звонит. Постараемся помочь.

[Гость]

Добрый день, Нийя!
Спасибо Вам огромное за участие!
Телефоны передала, думаю, дочка позвонит в ближайшее время.
Может быть что-то придумаете :-)
Еще раз спасибо Вам,
с уважением,
Зоя Викторовна

[Вус Нийя]

Добрый день,

Обещала Вашей дочери поискать невропатолога, дружественного к ГВ.. К сожалению, пока не нашла.