Прибавки в весе

[Алиса-м]

Добрый день!!

Есть вопрос про прибавку в весе - когда начинать беспокоиться.
Родились 2800, минимальный вес 2540.
1 мес- 3280
2 мес - 4080
Сейчас 2 мес 3 недели 4540.

Сосок не даю, водой не пою.
Ест грудь на сон. Причем присыпает, просыпается снова сосет и так в течение часа, потом окончательно засыпает. Довольно много срыгивает-из-за воздуха. Захват вроде правильный, но иногда бывают бороздки по бочкам соска.

[Патракеева Наталья]

Добрый день!!

Есть вопрос про прибавку в весе - когда начинать беспокоиться.
Родились 2800, минимальный вес 2540.
1 мес- 3280
2 мес - 4080
Сейчас 2 мес 3 недели 4540.

Сосок не даю, водой не пою.
Ест грудь на сон. Причем присыпает, просыпается снова сосет и так в течение часа, потом окончательно засыпает. Довольно много срыгивает-из-за воздуха. Захват вроде правильный, но иногда бывают бороздки по бочкам соска.

Здравствуйте, Алиса! У вашего малыша хорошие прибавки!
За первый месяц прибавка считается от минимального веса, получается 740гр. (норма > 500 гр.);
за второй месяц вышло 800 гр. (вообще отлично! :))
Третий месяц (норма от 500 гр. в месяц, 125 гр. в неделю) у вас в неделю выходит 153,33 гр., такими темпами в за третий месяц получится 600-700 гр. это норма.
С 4-го месяца прибавки обычно снижаются, в месяц норма от 450 гр.

Алиса, ваш малыш высасывает достаточно молочка, оно прекрасно усваивается и ребенок хорошо прибавляет. Но при хорошем, глубоком захвате воздух не должен заглатываться. Можно проверить и подправить захват.
Скажите, малыш всегда заглатывал много воздуха во время сосания?
После кормления как выглядит сосок не скошенный/сплющенный?
Вы испытываете какой-либо дискомфорт в груди во время сосания, Вам удобно во время кормления?
Посмотрите: щечки всегда надуты во время сосания, не впадают, губки должны быть расслабленны, как бы лежат на груди помогая удерживать её во рту небольшим вакуумом, они не участвуют в сосании, поэтому при правильном захвате во время сосания легко оттопырить губу у ребенка, язычок будет виден на нижней десне (закрывает её, чтоб не травмировать грудь), при этом ребенок не теряет грудь.
Сосания обычно сначала быстрые, интенсивные, потом переходят в ритмичные и медленные.
Ребенок может срыгивать молочко после кормления 1-2 ст. ложки, это в пределах нормы.

[Алиса-м]

Дело в том, что у меня плоские соски и тугая ореола, и она еще и очень большая! Грудь дочка периодически теряет, но думаю потому, что засыпает на груди. Иногда бывает больно, и тогда сосок с бороздками-но почему не пойму, так как визуально внешне все одинаково.

Еще в последнее время она стала тянуть сосок, вытягивать его. Стараюсь это пресекать - держу головку, но не всегда получается:( лишних звуков при кормлении нет. Точнее они иногда бывают, когда грудь сильно переполнена и она не может присосаться.

По поводу срыгиваний педиатр говорит только, что я ее перекармливаю, вот и выходит лишнее...

[Алиса-м]

По-моему она воздух заглатывала всегда :( сейчас срыгиваний стало меньше, первые месяцы она была постоянно мокрая от срыжек.

[Патракеева Наталья]

Алиса, "тугая ареола" это как? У Вас грудь наполняется между кормлениями или мягкая? Плоский сосок обычно в процессе сосания становится нормальным, хоть немного, да выпирает из-за ареолы. У Вас как, выходит вперед после кормления и потом снова прячется или вообще не выпячивается?

[Патракеева Наталья]

По-моему она воздух заглатывала всегда :( сейчас срыгиваний стало меньше, первые месяцы она была постоянно мокрая от срыжек.

Срыгивание молочка и отрыгивание воздуха это разное, возможно у вас малыш просто срыгивает молочко, или же вы слышите именно как ребенок отрыгивает воздух, если после кормления малышку подержать вертикально, прижав к себе, она отрыгивает воздух?

[Патракеева Наталья]

По поводу срыгиваний педиатр говорит только, что я ее перекармливаю, вот и выходит лишнее...

Алиса, грудным молочком не возможно перекормить ребенка, оно легко и быстро усваивается (за 15-20 минут), даже помогает само себя усваивать, практически не нагружая ЖКТ ребенка.
При большом потоке молока, а также если ребеночек уже накушался и сосет для засыпания/успокоения/снятия стресса/чтоб почувствовать себя в безопасности, рядом с мамой/и в конце концов просто для общения, тогда ребенок может срыгнуть (выплюнуть) "лишнее" молочко, сразу после или даже во время сосания.
Срыгивания молочка не редкость, особенно в первые месяцы, не все малыши могут умело справится с большим потоком молочка, а приливы обычно в первые месяцы сильные, молочко течет легко и быстро, тут малыш может и срыгнуть лишнее и воздух отрыгнуть, который случайно заглотил справляясь с приливом.
Срыгивание 1-2 ст. ложки после каждого кормления и однократно в день фонтаном это в пределах нормы.

Помогает правильно дать грудь ребенку, если нажать за ареолой сверху большим пальцем или подтянуть немного этим пальцем кожу "на себя", как на картинке, так что сосок задирается вверх.
Поднесите ребенка к груди так, чтобы сосок находился на уровне его носика, коснитесь нижней губы ребенка, чтоб он открыл ротик. (верхнюю старайтесь не трогать, примерно с 2-х мес. при прикосновении к верхней губе у малышей срабатывает хоботковый рефлекс, т.е. закрытие рта).
Затем положите нижнюю часть границы ареолы на нижнюю губу ребенка, чтоб малыш "раскатал губу", это заставит ребенка широко открыть рот и взять грудь полным ртом, и опускайте сосок в ротик ребенка.
Чтобы облегчить правильное прикладывание, тело ребенка должно быть максимально близко к телу матери, а голова должна иметь возможность свободно двигаться (например, не надо поддерживать ребенка за затылок, только внизу, в нижней части головы). Пальцы на груди держим подальше от ареолы, за границей.

http://s52.radikal.ru/i137/1307/a4/90bb8fc31b4b.jpg http://s41.radikal.ru/i091/1307/0d/b4bdeed7e808.jpg

Асимметричный захват позволяет наиболее глубоко вложить грудь в ротик ребенку. Грудь смотрит соском не в рот ребенку, а вверх, в небо. Тогда внизу будет захвачен гораздо больший кусок груди, чем сверху.

http://s16.radikal.ru/i191/1307/7c/375b141d38d1.jpg

Оптимально для этого кормить не в обычной позе мадонны, а из-под мышки, когда ребенок располагается сбоку от мамы, из подмышки, в этой позе очень удобно управлять головкой малыша (шея ребенка поддерживается ладонью мамы и, двигая кистью руки, мама контролирует захват) и легко удается достичь глубокого захвата груди

http://s50.radikal.ru/i127/1307/c1/cb3cfff7b5d9.jpg

Или попробуйте позу для кормления "Обратная колыбелька": разновидности самой распространенной позы колыбельки, когда малыша поддерживает рука, противоположная используемой груди. В этом случае ладонь — у малыша под спинкой и плечиками, головка располагается между большим и указательным пальцами руки. Анна Дорогавцева
Вторая рука поддерживает грудь снизу. Ладонь и большой палец руки располагаются как латинская буква U. Руку с малышом подносим к груди. Поскольку головка чуть запрокинута, то первым с грудью соприкасается подбородок, а не носик. Это помогает малышу глубже и качественнее захватить ареолу. Но у этой позы есть и недостаток: рука, которая держит ребенка, может быстро уставать, поэтому надо или подложить под нее подушку для опоры, или, после того как ребенок хорошо взял грудь, аккуратно поменять руки местами и кормить дальше в традиционной «колыбельке».

http://s020.radikal.ru/i723/1307/70/841c5bd7f5c9.jpg

[Алиса-м]

Грудь между кормлениями когда как. Если делает перерыв 3 часа, то наполняется. И сама ареола тоже. Если перерыв небольшой, то скорее мягкая. Еще дочка сосет минимум 30 минут, а бывает и по часу.

Сосок на одной груди совсем плоский-да, она его вытягивает, но через некоторое время он опять такой же как был. Больно кормить грудью, в которой как раз более нормальный сосок.

Если держать столбиком, то воздух выходит, но не всегда и не весь:) срыгивания такое ощущение, что и такие, и такие-и от воздуха, и просто.

Нас смотрел консультант-говорит, прикладывание правильное. Уздечка нормальная. А к меня ощущение, что она прикусывает сосок-как так может быть, если язычок видно над губкой?

[Патракеева Наталья]

Алиса, добрый день!
В случаях, когда грудь сильно переполнена, что ребенку трудно к ней присосаться, можно чуть чуть подсцедить молочка из груди перед кормлением, чтоб ареола стала помягче и ребенку было легче хорошо захватить грудь. Также можно воспользоваться техникой смягчения ареолы (если грудь наполненная, но молочко плохо выходит из груди), подробно об этой технике тут http://breastfeeding.narod.ru/rps.html
Алиса, скажите пожалуйста, вы употребляете цельное молоко? (сырое, сгущенку)

Боль во время кормления и следы на соске говорят о недостаточно глубоком захвате. Какой грудью Вам больно кормить, правой или левой? Попробуйте подобрать наиболее удобные позы для кормления именно из этой груди, подавайте грудь ассемитрично, можно попробовать свободной рукой сделать складку из ареолы перед тем, как вложить грудь в ротик ребенку, чтоб добиться максимально хорошего захвата. Следы на соске могут быть не только от десен, но и от нёба, при неглубоком захвате сосок прижимается языком и трется о твёрдое нёбо, таким образом травмируется.

[Патракеева Наталья]

Нас смотрел консультант-говорит, прикладывание правильное. Уздечка нормальная. А к меня ощущение, что она прикусывает сосок-как так может быть, если язычок видно над губкой?

Захват может испортиться, случается, что на консультации все было хорошо, или консультант поправил захват, а потом он сбивается.
Алиса, а нёбо врач смотрел, не высокое, вздутое? Вы смотрели язычок во время сосания, он не ускользает, не прячется, ребенок во время кормления не сползает на сосок?

в последнее время она стала тянуть сосок, вытягивать его. Стараюсь это пресекать - держу головку, но не всегда получается

Алиса, когда ребенок начинает играть, баловаться с грудью (тянуть сосок, отталкиваться, жевать и т.п.) забираем грудь и подаем правильно снова, если опять начинает баловаться, опять забираем, можно поотвлекать, походить, поиграть и через 5-10 минут предлагаем ту же грудь снова. Не надо к себе прижимать ребенка за голову, малышам обычно очень не нравится давление сзади на голову/затылок, от этого могут ещё больше вытягивать и отталкиваться, а можно вообще отказное поведение спровоцировать.

[Алиса-м]

Язычка я особо не вижу, она плотно сидит на груди. Только, если отодвину губку.

Бывает, что сползает на сосок, но только на одной груди. Почему она не кушает при бодрствовании, а только на сон? Небо не смотрели, но я иногда соском чувствую, что упирается в него.

Про захват-пытаюсь давать правильно, но на одной груди у нее всегда как-то туго рот открыт, не расслабленно. Не знаю, что и делать.

Вот сейчас она почмокала пять минут и уснула. А ведь с предыдущего кормления уже прошло больше двух часов. Скорее всего не наелась:(

[Патракеева Наталья]

Алиса,

Язычка я особо не вижу, она плотно сидит на груди. Только, если отодвину губку.

для ребенка первых месяцев это нормально, язычок часто не виден, только если губу нижнюю отодвинуть, то видно язычок и он не прячется, то есть всегда чуть чуть виден, всегда закрывает десну, интервалы движений небольшие.

Бывает, что сползает на сосок, но только на одной груди. Почему она не кушает при бодрствовании, а только на сон? Небо не смотрели, но я иногда соском чувствую, что упирается в него.

Дочка обе груди не кушает во время бодрствования и предпочитает вокруг снов, или только ту грудь, которой больно кормить, на этой же груди сползает на сосок, так?

Ребенок может отказываться есть из груди, если ему что-то неудобно, не нравиться.
Например, если ребенок не может хорошо захватить эту грудь, поэтому ему из неё труднее добыть молочка, одно это может быть причиной, также, если на одной груди захват не получается достаточно глубоким, то сосок расположен не там, где должен, тоже ребенку может быть неудобно.
Так же причиной может быть спазм мышц шеи с одной стороны, потому и неудобно. Невролог смотрел ребенка, ничего такого не заметил? попробуйте из подмышки приложить, должно помочь.
Если ребенок не балуется с грудью (тянет, отталкивается), а сползает во время сосания, то необходимо посильнее прижать малышку к себе всем телом, так, чтоб затылок немного запрокинулся и подбородок упирался в грудь, носик тоже может немного утыкаться в грудь. Возможно поудобнее, получше развернуть к себе ребенка, чтоб её голова была в одной плоскости с телом, подобрать наиболее комфортную и для Вас и для ребенка позу, вот тут несколько вариантов http://www.breastfeeding.org.ua/how/position.html, в том числе о которых я писала выше, держать как на втором фото сверху "Перекрестная колыбель": ребенок развернут телом и лицом к маме, мама прижимает к себе малыша рукой, противоположной к кормящей груди, при этом держит не за затылок, а ниже, тем самым не оказывает неприятного давления на голову ребенка.

Про захват-пытаюсь давать правильно, но на одной груди у нее всегда как-то туго рот открыт, не расслабленно. Не знаю, что и делать.

Рот туго открыт и губы напряженны потому что малышка держит грудь не языком, а губами. Язык не работает как надо, потому что грудь недостаточно глубоко. При хорошем захвате грудь во рту держит язык, а ротовая мышца рта, губы расслабленны и просто лежат на груди, создавая небольшой вакуум. Если грудь не глубоко во рту, язык не может её хорошо удерживать сам, и тут напрягаются губы, а напряженные губы не раскроются широко.
Опять же, если это происходит только с одной грудью, то необходимо сделать так, чтоб ребенку было удобно, поменять положение, поудобнее взять ребенка, попробовать разные позы, может использовать подушки. Вам самой удобно кормить из этой груди? Комфорт мамы во время кормления тоже Важен, если Вам не удобно, трудно расслабиться, то и ребенку тоже не будет удобно.
Во время сна дети обычно хорошо прикладываются и сосут любую грудь, потому как расслабленны.

[Патракеева Наталья]

Алиса, Ваша малышка получает достаточно молочка, просто из одной груди ей это неудобно, но это можно исправить, попробуйте :)
Если переживаете, чувствуете, что перерыв между кормлениями больше 2-х часов, можно самой предложить грудь, т.к. кормление по-требованию это и по-требованию мамы тоже, но по ненавязчивому требованию )

Также, чтоб проверить, достаточно ли молочка получает ребенок, можно посчитать количество мочеиспусканий за сутки, снимаем памперс и считаем каждый попис, должно быть от 12 и больше. Не обязательно считать все 24 часа, набрали 12 и можно дальше не считать, все хорошо, ребенок получает необходимый объем питания :)

Удачи Вам! Если ещё будут вопросы, пишите!