снижаются прибавки веса на ГВ

Нормы, как увеличить, от чего может зависеть, что делать, если большая прибавка

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

миланы_мама
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Вс ноя 03, 2013 7:08 pm
Контактная информация:

Здравствуйте уважаемые консультанты!
Помогите,пожалуйста,разобраться с ситуацией.
Доче 2 мес и неделька. Полностью на ГВ,по требованию,но в связи с снижающимися прибавками веса врач уже настаивает на докорме. А я очень боюсь из-за этого потерять ГВ.
По порядку. Б протекала хорошо,роды естественные,все ОК. Вес при рождении 3700, вес при выписке 3460. Дома сразу вызвали консультанта по ГВ-сказала все хорошо,захват хороший. Примерно в 2 недели доча начала висеть на груди. Вес проверили только в 1 мес - 3870. Педиатр настаивала на смеси,я отказалась. нашла другого педиатра-сторонницу ГВ.Взяли весы,чтоб контролировать вес дома. Начала принимать Апилак и пила чай для лактации. Давала одну грудь в течении 2-3 часов.считала мокрые пеленки-12.За первую неделю+150 грамм,2я +140. Вечерами доча начала плакать на груди,я грудь проверяла-молоко не шло.в связи с этим врач порекомендовала давать обе груди.вот я и перекладывала пока молочко где-то ни пойдет.но тут доча стала плакать на груди и с утра.сначала не каждый день,иногда.3я неделя прибавка+80,врач сказала подождем,успокаивала,4я +30 грамм всего! Из того что изменилось:грудь стала менять часто потому что доча часто плачет на груди-теперь каждое комление. Сосет немножко,затем плачет,отворачивается,выгибает спинку.опять берет-и так бесконечно. Я начинаю ходить с ней по квартире-успокаивается и засыпает. Что это? Врач уже и эта назначила докорм. А я ни в какую не хочу-это ж начало конца.
Соску не даю,на груди ребенок сколько желает-даже спит с сисей во рту. Днем кормимся практически все время,с маленькими паузами мин по 10,20,30. Днем один большой перерыв на прогулку-до 3х часов(все это время спит,потому и гуляем так долго).ночью кормлю5 раз,3 из них в подутренние часы. Взвешивала сегодня памперса за сутки-360 грамм вес мочи(без памперсов). Вес малышки сегодня 4310. То есть молока вроде хватает.или нет?
Помогите,пожалуйста,сохранить ГВ!!!!!!
Аватара пользователя
Патракеева Наталья
Сообщения: 166
Зарегистрирован: Пн апр 02, 2012 4:23 am
Откуда: г. Архангельск
Контактная информация:

Здравствуйте, Миланы_мама!
Вы большая молодец! Стремитесь наладить ГВ, ищете информацию и не теряете надежду!
Замечательно, что ребеночек сосет и писает часто, и Вы её не ограничиваете в ГВ!
Какой минимальный вес был у малышки в роддоме?
Сколько точно сейчас дочке?

Расскажите пожалуйста, как Вы подаете грудь, форма соска не меняется после кормления (не сплющен/скошен)? Есть ли какие-либо неприятные ощущения в груди во время/после кормления?

Возможно, что испортился захват, такое случается, ребеночек начинает брать грудь не достаточно глубоко, высасывает преимущественно переднее молоко, при этом пописов может быть очень много, а вот прибавки маленькие или вообще отсутствуют.

То есть, основная причина плохих прибавок, то что ребеночек получает не достаточное количество энергии, много энергии дает заднее молочко, но его сложно добыть малышу при не достаточно глубоком захвате. Ребеночек получает много жидкости из переднего молока, поэтому писает много, а вот прибавки низкие.
миланы_мама
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Вс ноя 03, 2013 7:08 pm
Контактная информация:

Здравствуйте,Наталья!
Большое спасибо за такой скорый ответ!
Дочке 2 мес и 9 дней. Наименьший вес был 3460,с таким нас и выписали на 3й день после родов.
На счет захвата-я думаю Вы правы,он испортился. Я и сама думала,но не была уверена возможно ли. Поскольку консультант, что была у нас на первых днях жизни меня подавать не учила,а просто направила малышку и как она сама взяла так она сказала и давать. Я так и делала. Но педиатр во время визита показала мне как подавать. Я попыталась так делать,но дочка протестовала,съезжала ротиком на сосок и брала так как ей удобнее. Все что у меня получается это вывернуть ей губку,еще пытаюсь надавить пальцем на подбородок,но она шире не открывает((. Я пересмотрела кучу информации как правильно давать,но пока у меня не получается ей навязать. А как добиться,чтоб она его все-таки взяла правильно?
По ощущениям в груди последнее время действительно соски бывает болят,но я так зациклилась,чтоб она сосала во что бы то ни стало что терплю. Хотя знаю,что нельзя..
А что означают ее капризы на груди? Я где-то прочла,что молоко идет приливами. Если это так,то выглядит как будто она нервничает когда оно не идет. То есть она глотает спокойно,а потом начинает плакать и отпускать сосок. Если с ней хожу,то может успокоиться. Но тогда засыпает,а я переживаю,что может не наелась и устала.. и боюсь,чтоб совсем не отказалась. Что делать с этим?
И как все-таки давать грудь,чтоб она до заднего молочка добиралась?

Спасибо!
Аватара пользователя
Патракеева Наталья
Сообщения: 166
Зарегистрирован: Пн апр 02, 2012 4:23 am
Откуда: г. Архангельск
Контактная информация:

Для эффективного сосания груди очень важен хороший, глубокий захват, при плохом захвате малыш не может хорошо сосать, особенно трудно добыть заднее молочко, ребенку неудобно, он быстро устает, бывает, что при постоянном сосании малыш тратит энергии больше, чем получает, конечно всё это его может очень тревожить.

Если малышка согласиться сосать палец, попробуйте сделать пальцевый тест, чтобы проверить, как у ребеночка работает язычок:
Подаем палец правильно, как грудь: указательный палец сгибаем (как когда зовем "иди ко мне"), когда ребеночек приоткрыл ротик, кладем место сгиба, как коленкой, на нижнюю губу малыша, и тихонько, но уверенно нажимаем, оттопыривая её вниз, чтоб ротик малыша открылся шире и быстренько опускаем палец ногтем вниз в ротик :).
Если ребенок сразу не начинает сосать палец, можно дополнительно стимулировать сосательный рефлекс, поводив по верхнему нёбу подушечкой пальца (тоже самое движение "иди ко мне"). Когда ребенок начинает активно сосать палец, обращаем внимание где находиться язык. Язык должен лежать вдоль пальца, вытянут и во время сосания, доставать, а ещё лучше, закрывать нижнюю десну.Именно так сосется грудь.
Если ребенок при сосании пальца малышка не выкладывает язык, а сжимает, напишите. Я вам подробно опишу технику выглаживания языка, чтоб наладить правильное сосание.

Как обучить ребенка правильно брать грудь. Я Вам сейчас постараюсь наиболее подробно и понятно всё расписать, а Вы попробуйте, будем надеяться, что у Вас с малышкой всё получиться!

Грудь предлагаем спокойному ребенку, это важно. Если ребенка что-то беспокоит, сначала успокоить её, отвлечь, можно сцеженного немного дать и уже тогда пробуем приложить.
Сядьте поудобнее, чтобы Вам самой было комфортно, можно использовать различные подушки и валики, также очень важна удобная позу для кормления, в которой Вы сможете контролировать рукой положение ребенка, например, такие позы, как "обратная колыбелька" и "Из под руки" (ниже я опишу их подробнее).
Тело и голова ребенка должны находиться в одной плоскости, ребенок на боку (или на животе, если Вы выбрали позу "расслабленное кормление"), всем телом малышка развернута к маме, прижата животом к животу, при этом голова ребенка должна иметь возможность свободно двигаться (например, не надо поддерживать ребенка за затылок, только внизу, в нижней части головы).
Грудь берем свободной рукой, большой палец сверху за ареолой, остальные снизу, все пальцы держим как можно дальше от границы ареолы. Нажимаем большим пальцем за ареолой и немного подтягиваем кожу на себя, как на картинке, так, чтобы сосок задирался вверх, как при асимметричном захвате. Асимметричный захват позволяет наиболее глубоко вложить грудь в ротик ребенку. Грудь смотрит соском не в рот ребенку, а вверх, в небо. Тогда внизу будет захвачен гораздо больший кусок груди, чем сверху.

http://s16.radikal.ru/i191/1307/7c/375b141d38d1.jpg http://s52.radikal.ru/i137/1307/a4/90bb8fc31b4b.jpg

Дальше, придвигаем ребенка к груди рукой, на которой лежит его голова, (то есть, если прикладываем к левой груди, ребенок лежит головой на ладони правой руки), прижимаем малышку всем телом максимально близко к себе, чтоб подбородок глубже утонул в груди, носик отошёл или слегка касался груди и головка немного запрокинулась назад, как на картинке.
http://s017.radikal.ru/i407/1311/a0/ae978fe86b9a.jpg

Положите нижнюю часть границы ареолы на нижнюю губу ребенка, чтобы малышка как бы "раскатала губу" это заставит ребенка широко открыть рот и взять грудь полным ртом, и опускайте сосок, чтоб грудь юркнула в ротик ребенка, сосок при этом упирается в нёбо. Не давайте малышке всасывать грудь.
http://s41.radikal.ru/i091/1307/0d/b4bdeed7e808.jpg
Стараемся подавать грудь быстро и уверенно, чтобы не испытывать терпение ребенка (можно потренироваться, все движения проделать).

Если у Вас большая грудь или если ротик малыш открывает недостаточно широко, то Вам может помочь глубже подать грудь ребенку формирование складки из груди, немного сжав ее пальцами (это называется "сформировать грудь").
http://s57.radikal.ru/i157/1311/fc/f1fef7d0be83.jpg

Грудь необходимо сжать так, чтобы сложенная она удобно помещалась в рот ребенка, как бутерброд. Для формирования складки держим грудь ладонью так, чтобы пальцы располагались параллельно губкам ребенка, чтобы овал груди был вытянут в том же направлении, что и ротик ребенка. Пальцы далеко от ареолы, под грудью пальцы располагаются всегда параллельно губкам ребенка, большим пальцем сверху, немного нажимаем на грудь и подтягиваем на себя, к основанию груди. Самая выпирающая часть у складки должен быть не сосок, а нижний край ареолы, им и подаем грудь в ротик ребенка, сосок смотрит вверх.

Если ребенок захватил грудь не очень глубоко, или съехал во время сосания, можно помочь ребенку взять грудь поглубже в ротик, не вынимая её. Положите указательный палец подушечкой под нижнюю губу, чуть-чуть прижмите, а дальше делайте одновременно два движения: выкручивающее против часовой стрелки (к ребенку) и давящее вниз на подбородок, давление должно быть ощутимое, но не сильное, тогда язык выдвигается вперед, нижняя челюсть открывается шире, язык расслабляется, поэтому выходит больше, и для того, чтобы не потерять грудь, ребенок будет вынужден ещё больше выдвигать язык и глубже захватывать грудь. Палец с подбородка сразу не отпускаем, нужно подождать, чтобы ребенок так сделал 2-3 сосательных движения.

Удобные позы для кормления:
"Перекрестная колыбелька" Эта поза помогает ребенку хорошо захватить грудь в первое время после рождения, когда он совсем еще крохотный и ему нужно больше помощи со стороны мамы. Под головкой младенца находится не локтевой сгиб, а кисть руки мамы - это позволяет хорошо придерживать и при необходимости управлять головкой ребенка. При этом для поддержки служит рука, противоположная кормящей груди; ладонь располагается у малыша под спинкой и плечиками, головка оказывается между большим и указательным пальцами руки. В самом начале прикладывания вторая рука поддерживает грудь снизу; когда мама убедилась, что малыш взял грудь хорошо, ее можно убрать. Поскольку рука, которая держит ребенка, может быстро уставать, то надо или подложить под нее подушку для опоры, или, после того как кроха хорошо взял грудь, аккуратно поменять руки местами и кормить дальше в традиционной «колыбельке».
http://s020.radikal.ru/i723/1307/70/841c5bd7f5c9.jpg

"Из-под руки" ещё одна поза, в которой хорошо получается контролировать прикладывание малыша — это позиция, когда ребенок располагается сбоку от мамы, как бы выглядывая из подмышки. В ней очень удобно управлять головкой малыша, и легко удается достичь очень качественного, глубокого захвата груди. Кроме того, ребенок, приложенный таким способом, хорошо опорожняет те доли груди, которые расположены снизу и ближе к подмышке — а это самый крупный сегмент груди. Поэтому такая поза полезна и для профилактики застоев молока в этой области. Под тело ребенка необходимо подложить подушку. Позиция из подмышки удобна для мам у которых было кесарево сечение, так как малыш не давит на живот.
http://s50.radikal.ru/i127/1307/c1/cb3cfff7b5d9.jpg
Интервалы между кормлениями не должны быть более 2 часов, чаще хорошо, но не реже. Если малышка бывает просит грудь реже, следите за состоянием и ощущениями в груди: наполнилась, появился какой-то дискомфорт - приложили ребенка или сцедили немного (если грудь очень плотная стала) и приложили ребенка, прикладывание по требованию, это и по-требованию мамы тоже. Но не настаиваем на груди, грудь всегда в доступе, открыта, предлагаем, отказалась малышка, ничего, успокоили, если нужно отвлекли, через некоторое время опять предлагаем ту же грудь.

Удачи Вам! Пишите :)
Ответить