Здравствуйте! Попытаюсь описать вкратце нашу проблему.
В роддоме ребенка забрали сразу же после родов и долгое время не приносили, ссылаясь на то, что он слабый. В результате мы оказались вместе и стали пытаться прикладываться к груди только на 3 сутки. До этого он, по всей видимости, был на глюкозе и смеси. Результат оказался вполне предсказуемым - малыш не захотел брать грудь, и мне в итоге пришлось кормить его сцеженным молоком из бутылочки. Постепенно он начал брать грудь, но при этом высасывать из неё молоко полностью так и не научился - сейчас может часами сосать грудь, но не наедаться - активно сосет приблизительно первые 5 минут, затем начинает сосать довольно вяло, периодически засыпая. После кормления поведение беспокойное - не спит, кричит. Приходится снова давать бутылку со сцеженным молоком. Пробовали на несколько дней полностью отказаться от бутылки и кормить только грудью по требованию - результат нулевой, малыш оставался все время голодным - становился очень беспокойным, требовал есть постоянно, количество мочеиспусканий стало меньше 10, на третий день снова пошли в ход молокоотсос и бутылка. На сосках от кормления постоянно образуются трещины, сосок после сосания имеет скошенную форму, хотя по внешним признакам, прикладывание правильное - ротик открыт довольно широко, губки развернуты.
Что можно посоветовать делать в данной ситуации?
Неэффективное сосание
Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера, Назаренко Мария
-
tatvladorl
- Сообщения: 4
- Зарегистрирован: Вт ноя 05, 2013 3:15 pm
- Контактная информация:
-
Джемадинова Риана
- Сообщения: 130
- Зарегистрирован: Пт авг 02, 2013 6:29 am
- Откуда: Крым, г. Симферополь
- Контактная информация:
Здравствуйте, tatvladorl!
Вы большая молодец, что желаете наладить грудное вскармливание!
Скажите, сколько малышу дней/месяцев? Пробовали ли Вы кормить его сцеженным молоком не из бутылки, а со шприца или ложечки? Пользуетесь ли пустышкой? Как у крохи с уздечкой, она не коротка?
Трещины на сосках и скошеная форма послекормления являются признаками неверного прикладывания. Следите за правильностью захвата, чтобы не было посторонних звуков, которые свидетельствуют о подсасывании воздуха малышом.
Вы большая молодец, что желаете наладить грудное вскармливание!
Скажите, сколько малышу дней/месяцев? Пробовали ли Вы кормить его сцеженным молоком не из бутылки, а со шприца или ложечки? Пользуетесь ли пустышкой? Как у крохи с уздечкой, она не коротка?
Трещины на сосках и скошеная форма послекормления являются признаками неверного прикладывания. Следите за правильностью захвата, чтобы не было посторонних звуков, которые свидетельствуют о подсасывании воздуха малышом.
-
Патракеева Наталья
- Сообщения: 166
- Зарегистрирован: Пн апр 02, 2012 4:23 am
- Откуда: г. Архангельск
- Контактная информация:
Здравствуйте, tatvladorl!
Замечательно, что малыш берет грудь и засыпает с ней! Вы хотите кормить грудью, и это главное, с хорошим, боевым настроем наладить ГВ гораздо легче и быстрее :)
Да, трещины и скошенный сосок это явные признаки неправильного захвата/техники сосания груди.
Причина беспокойства ребенка понятна, при плохом захвате малыш не может хорошо сосать, особенно трудно добыть заднее молочко, ребенку неудобно, он быстро устает, бывает, что при постоянном сосании малыш тратит энергии больше, чем получает, конечно всё это его может очень тревожить.
Замените груди (соски/бутылки) сосутся совершенно иначе, чем грудь. При их использовании, довольно таки часто малыш начинает путаться в захвате и технике сосания, и начинает сосать грудь также, как соску, а при таком сосании из груди ничего толком не получить, разве что переднее молочко, которое накапливается между кормлениями и легко течет в ротик.
Чтобы не путать малыша и не усугубить ситуацию до отказа от груди, необходимо убрать все заменители груди.
1. Докармливать можно из чашечки/ложечки/шприца без иглы/ пальцевым методом:
- докорм из чашечки/минзурки - подносим минзурку с докормом к нижней губе малыша, слегка наклоняем, чтоб молочко касалось верхней границы нижней губы и малыш начинает лакать молочко, как котенок :)
http://s006.radikal.ru/i214/1311/7a/a5bb78f8795a.jpg
- докорм с помощью шприца без иглы, берем шприц побольше, набираем, вставляем кончик в уголок рта и медленно, малыми порциями впрыскиваем докорм за щечку.
- докорм пальцевым методом.
http://s004.radikal.ru/i207/1311/77/a59895353d0c.jpg
Это наиболее легкий, быстрый и удобный способ докорма и для мамы и для ребеночка. Малышу подаем свой палец, ногтем вниз.
Подаем правильно, как грудь: указательный палец сгибаем (как когда зовем "иди ко мне"), когда ребеночек приоткрыл ротик, кладем место сгиба, как коленкой, на нижнюю губу малыша, и тихонько, но уверенно нажимаем, оттопыривая её вниз, чтоб ротик малыша открылся шире и быстренько опускаем палец в ротик :).
Если ребенок сразу не начинает сосать палец, можно дополнительно стимулировать сосательный рефлекс, поводив по верхнему нёбу подушечкой пальца (тоже самое движение "иди ко мне"). Когда ребенок начинает активно сосать палец, обращаем внимание где находиться язык. Язык должен лежать вдоль пальца, вытянут и во время сосания, доставать, а ещё лучше, закрывать нижнюю десну.Именно так сосется грудь.
Ребенок уже хорошо присосался, палец не забираем, а в уголочек рта, тихонечко вставляем шприц с докормом, лучше брать самый большой шприц, на 20 мл., чтобы меньше отвлекаться и снова набирать. Докорм впрыскиваем за щечку, медленно, понемногу.
Если ребенок при сосании пальца не выкладывает язык, а сжимает, напишите. Я вам подробно опишу технику выглаживания языка, чтоб наладить правильное сосание.
2. Как обучить ребенка правильно брать грудь. Я Вам сейчас постараюсь наиболее подробно и понятно всё расписать, а Вы попробуйте, будем надеяться, что у Вас с малышом всё получиться!
Грудь предлагаем спокойному ребенку, это важно. Если ребенка что-то беспокоит, сначала успокоить его, отвлечь, можно сцеженного немного дать и уже тогда пробуем приложить.
Сядьте поудобнее, чтобы Вам самой было комфортно, можно использовать различные подушки и валики, также очень важна удобная позу для кормления, в которой Вы сможете контролировать рукой положение ребенка, например, такие позы, как "обратная колыбелька" и "Из под руки" (ниже я опишу их подробнее).
Тело и голова ребенка должны находиться в одной плоскости, ребенок на боку (или на животе, если Вы выбрали позу "расслабленное кормление"), всем телом малыш развернут к маме, прижат животом к животу, при этом голова ребенка должна иметь возможность свободно двигаться (например, не надо поддерживать ребенка за затылок, только внизу, в нижней части головы).
Грудь берем свободной рукой, большой палец сверху за ареолой, остальные снизу, все пальцы держим как можно дальше от границы ареолы. Нажимаем большим пальцем за ареолой и немного подтягиваем кожу на себя, как на картинке, так, чтобы сосок задирался вверх, как при асимметричном захвате. Асимметричный захват позволяет наиболее глубоко вложить грудь в ротик ребенку. Грудь смотрит соском не в рот ребенку, а вверх, в небо. Тогда внизу будет захвачен гораздо больший кусок груди, чем сверху.
http://s16.radikal.ru/i191/1307/7c/375b141d38d1.jpg http://s52.radikal.ru/i137/1307/a4/90bb8fc31b4b.jpg
Дальше, придвигаем ребенка к груди рукой, на которой лежит его голова, (то есть, если прикладываем к левой груди, ребенок лежит головой на ладони правой руки), прижимаем малыша всем телом максимально близко к себе, чтоб подбородок глубже утонул в груди, носик отошёл или слегка касался груди и головка немного запрокинулась назад, как на картинке.
http://s017.radikal.ru/i407/1311/a0/ae978fe86b9a.jpg
Положите нижнюю часть границы ареолы на нижнюю губу ребенка, чтобы малыш как бы "раскатал губу" это заставит ребенка широко открыть рот и взять грудь полным ртом, и опускайте сосок, чтоб грудь юркнула в ротик ребенка, сосок при этом упирается в нёбо. Не давайте малышу всасывать грудь.
http://s41.radikal.ru/i091/1307/0d/b4bdeed7e808.jpg
Стараемся подавать грудь быстро и уверенно, чтобы не испытывать терпение ребенка (можно потренироваться, все движения проделать).
Если у Вас большая грудь или если ротик малыш открывает недостаточно широко, то Вам может помочь глубже подать грудь ребенку формирование складки из груди, немного сжав ее пальцами (это называется "сформировать грудь").
http://s57.radikal.ru/i157/1311/fc/f1fef7d0be83.jpg
Грудь необходимо сжать так, чтобы сложенная она удобно помещалась в рот ребенка, как бутерброд. Для формирования складки держим грудь ладонью так, чтобы пальцы располагались параллельно губкам ребенка, чтобы овал груди был вытянут в том же направлении, что и ротик ребенка. Пальцы далеко от ареолы, под грудью пальцы располагаются всегда параллельно губкам ребенка, большим пальцем сверху, немного нажимаем на грудь и подтягиваем на себя, к основанию груди. Самая выпирающая часть у складки должен быть не сосок, а нижний край ареолы, им и подаем грудь в ротик ребенка, сосок смотрит вверх.
Если ребенок захватил грудь не очень глубоко, или съехал во время сосания, можно помочь ребенку взять грудь поглубже в ротик, не вынимая её. Положите указательный палец подушечкой под нижнюю губу, чуть-чуть прижмите, а дальше делайте одновременно два движения: выкручивающее против часовой стрелки (к ребенку) и давящее вниз на подбородок, давление должно быть ощутимое, но не сильное, тогда язык выдвигается вперед, нижняя челюсть открывается шире, язык расслабляется, поэтому выходит больше, и для того, чтобы не потерять грудь, ребенок будет вынужден ещё больше выдвигать язык и глубже захватывать грудь. Палец с подбородка сразу не отпускаем, нужно подождать, чтобы ребенок так сделал 2-3 сосательных движения.
Удобные позы для кормления:
"Перекрестная колыбелька" Эта поза помогает ребенку хорошо захватить грудь в первое время после рождения, когда он совсем еще крохотный и ему нужно больше помощи со стороны мамы. Под головкой младенца находится не локтевой сгиб, а кисть руки мамы - это позволяет хорошо придерживать и при необходимости управлять головкой ребенка. При этом для поддержки служит рука, противоположная кормящей груди; ладонь располагается у малыша под спинкой и плечиками, головка оказывается между большим и указательным пальцами руки. В самом начале прикладывания вторая рука поддерживает грудь снизу; когда мама убедилась, что малыш взял грудь хорошо, ее можно убрать. Поскольку рука, которая держит ребенка, может быстро уставать, то надо или подложить под нее подушку для опоры, или, после того как кроха хорошо взял грудь, аккуратно поменять руки местами и кормить дальше в традиционной «колыбельке».
http://s020.radikal.ru/i723/1307/70/841c5bd7f5c9.jpg
"Из-под руки" ещё одна поза, в которой хорошо получается контролировать прикладывание малыша — это позиция, когда ребенок располагается сбоку от мамы, как бы выглядывая из подмышки. В ней очень удобно управлять головкой малыша, и легко удается достичь очень качественного, глубокого захвата груди. Кроме того, ребенок, приложенный таким способом, хорошо опорожняет те доли груди, которые расположены снизу и ближе к подмышке — а это самый крупный сегмент груди. Поэтому такая поза полезна и для профилактики застоев молока в этой области. Под тело ребенка необходимо подложить подушку. Позиция из подмышки удобна для мам у которых было кесарево сечение, так как малыш не давит на живот.
http://s50.radikal.ru/i127/1307/c1/cb3cfff7b5d9.jpg
Интервалы между кормлениями не должны быть более 2 часов, чаще хорошо, но не реже. Следите за состоянием и ощущениями в груди: наполнилась, появился какой-то дискомфорт - приложили ребенка или сцедили немного (если грудь очень плотная стала) и приложили ребенка.
Удачи Вам! Пишите :)
Замечательно, что малыш берет грудь и засыпает с ней! Вы хотите кормить грудью, и это главное, с хорошим, боевым настроем наладить ГВ гораздо легче и быстрее :)
Да, трещины и скошенный сосок это явные признаки неправильного захвата/техники сосания груди.
Причина беспокойства ребенка понятна, при плохом захвате малыш не может хорошо сосать, особенно трудно добыть заднее молочко, ребенку неудобно, он быстро устает, бывает, что при постоянном сосании малыш тратит энергии больше, чем получает, конечно всё это его может очень тревожить.
Замените груди (соски/бутылки) сосутся совершенно иначе, чем грудь. При их использовании, довольно таки часто малыш начинает путаться в захвате и технике сосания, и начинает сосать грудь также, как соску, а при таком сосании из груди ничего толком не получить, разве что переднее молочко, которое накапливается между кормлениями и легко течет в ротик.
Чтобы не путать малыша и не усугубить ситуацию до отказа от груди, необходимо убрать все заменители груди.
1. Докармливать можно из чашечки/ложечки/шприца без иглы/ пальцевым методом:
- докорм из чашечки/минзурки - подносим минзурку с докормом к нижней губе малыша, слегка наклоняем, чтоб молочко касалось верхней границы нижней губы и малыш начинает лакать молочко, как котенок :)
http://s006.radikal.ru/i214/1311/7a/a5bb78f8795a.jpg
- докорм с помощью шприца без иглы, берем шприц побольше, набираем, вставляем кончик в уголок рта и медленно, малыми порциями впрыскиваем докорм за щечку.
- докорм пальцевым методом.
http://s004.radikal.ru/i207/1311/77/a59895353d0c.jpg
Это наиболее легкий, быстрый и удобный способ докорма и для мамы и для ребеночка. Малышу подаем свой палец, ногтем вниз.
Подаем правильно, как грудь: указательный палец сгибаем (как когда зовем "иди ко мне"), когда ребеночек приоткрыл ротик, кладем место сгиба, как коленкой, на нижнюю губу малыша, и тихонько, но уверенно нажимаем, оттопыривая её вниз, чтоб ротик малыша открылся шире и быстренько опускаем палец в ротик :).
Если ребенок сразу не начинает сосать палец, можно дополнительно стимулировать сосательный рефлекс, поводив по верхнему нёбу подушечкой пальца (тоже самое движение "иди ко мне"). Когда ребенок начинает активно сосать палец, обращаем внимание где находиться язык. Язык должен лежать вдоль пальца, вытянут и во время сосания, доставать, а ещё лучше, закрывать нижнюю десну.Именно так сосется грудь.
Ребенок уже хорошо присосался, палец не забираем, а в уголочек рта, тихонечко вставляем шприц с докормом, лучше брать самый большой шприц, на 20 мл., чтобы меньше отвлекаться и снова набирать. Докорм впрыскиваем за щечку, медленно, понемногу.
Если ребенок при сосании пальца не выкладывает язык, а сжимает, напишите. Я вам подробно опишу технику выглаживания языка, чтоб наладить правильное сосание.
2. Как обучить ребенка правильно брать грудь. Я Вам сейчас постараюсь наиболее подробно и понятно всё расписать, а Вы попробуйте, будем надеяться, что у Вас с малышом всё получиться!
Грудь предлагаем спокойному ребенку, это важно. Если ребенка что-то беспокоит, сначала успокоить его, отвлечь, можно сцеженного немного дать и уже тогда пробуем приложить.
Сядьте поудобнее, чтобы Вам самой было комфортно, можно использовать различные подушки и валики, также очень важна удобная позу для кормления, в которой Вы сможете контролировать рукой положение ребенка, например, такие позы, как "обратная колыбелька" и "Из под руки" (ниже я опишу их подробнее).
Тело и голова ребенка должны находиться в одной плоскости, ребенок на боку (или на животе, если Вы выбрали позу "расслабленное кормление"), всем телом малыш развернут к маме, прижат животом к животу, при этом голова ребенка должна иметь возможность свободно двигаться (например, не надо поддерживать ребенка за затылок, только внизу, в нижней части головы).
Грудь берем свободной рукой, большой палец сверху за ареолой, остальные снизу, все пальцы держим как можно дальше от границы ареолы. Нажимаем большим пальцем за ареолой и немного подтягиваем кожу на себя, как на картинке, так, чтобы сосок задирался вверх, как при асимметричном захвате. Асимметричный захват позволяет наиболее глубоко вложить грудь в ротик ребенку. Грудь смотрит соском не в рот ребенку, а вверх, в небо. Тогда внизу будет захвачен гораздо больший кусок груди, чем сверху.
http://s16.radikal.ru/i191/1307/7c/375b141d38d1.jpg http://s52.radikal.ru/i137/1307/a4/90bb8fc31b4b.jpg
Дальше, придвигаем ребенка к груди рукой, на которой лежит его голова, (то есть, если прикладываем к левой груди, ребенок лежит головой на ладони правой руки), прижимаем малыша всем телом максимально близко к себе, чтоб подбородок глубже утонул в груди, носик отошёл или слегка касался груди и головка немного запрокинулась назад, как на картинке.
http://s017.radikal.ru/i407/1311/a0/ae978fe86b9a.jpg
Положите нижнюю часть границы ареолы на нижнюю губу ребенка, чтобы малыш как бы "раскатал губу" это заставит ребенка широко открыть рот и взять грудь полным ртом, и опускайте сосок, чтоб грудь юркнула в ротик ребенка, сосок при этом упирается в нёбо. Не давайте малышу всасывать грудь.
http://s41.radikal.ru/i091/1307/0d/b4bdeed7e808.jpg
Стараемся подавать грудь быстро и уверенно, чтобы не испытывать терпение ребенка (можно потренироваться, все движения проделать).
Если у Вас большая грудь или если ротик малыш открывает недостаточно широко, то Вам может помочь глубже подать грудь ребенку формирование складки из груди, немного сжав ее пальцами (это называется "сформировать грудь").
http://s57.radikal.ru/i157/1311/fc/f1fef7d0be83.jpg
Грудь необходимо сжать так, чтобы сложенная она удобно помещалась в рот ребенка, как бутерброд. Для формирования складки держим грудь ладонью так, чтобы пальцы располагались параллельно губкам ребенка, чтобы овал груди был вытянут в том же направлении, что и ротик ребенка. Пальцы далеко от ареолы, под грудью пальцы располагаются всегда параллельно губкам ребенка, большим пальцем сверху, немного нажимаем на грудь и подтягиваем на себя, к основанию груди. Самая выпирающая часть у складки должен быть не сосок, а нижний край ареолы, им и подаем грудь в ротик ребенка, сосок смотрит вверх.
Если ребенок захватил грудь не очень глубоко, или съехал во время сосания, можно помочь ребенку взять грудь поглубже в ротик, не вынимая её. Положите указательный палец подушечкой под нижнюю губу, чуть-чуть прижмите, а дальше делайте одновременно два движения: выкручивающее против часовой стрелки (к ребенку) и давящее вниз на подбородок, давление должно быть ощутимое, но не сильное, тогда язык выдвигается вперед, нижняя челюсть открывается шире, язык расслабляется, поэтому выходит больше, и для того, чтобы не потерять грудь, ребенок будет вынужден ещё больше выдвигать язык и глубже захватывать грудь. Палец с подбородка сразу не отпускаем, нужно подождать, чтобы ребенок так сделал 2-3 сосательных движения.
Удобные позы для кормления:
"Перекрестная колыбелька" Эта поза помогает ребенку хорошо захватить грудь в первое время после рождения, когда он совсем еще крохотный и ему нужно больше помощи со стороны мамы. Под головкой младенца находится не локтевой сгиб, а кисть руки мамы - это позволяет хорошо придерживать и при необходимости управлять головкой ребенка. При этом для поддержки служит рука, противоположная кормящей груди; ладонь располагается у малыша под спинкой и плечиками, головка оказывается между большим и указательным пальцами руки. В самом начале прикладывания вторая рука поддерживает грудь снизу; когда мама убедилась, что малыш взял грудь хорошо, ее можно убрать. Поскольку рука, которая держит ребенка, может быстро уставать, то надо или подложить под нее подушку для опоры, или, после того как кроха хорошо взял грудь, аккуратно поменять руки местами и кормить дальше в традиционной «колыбельке».
http://s020.radikal.ru/i723/1307/70/841c5bd7f5c9.jpg
"Из-под руки" ещё одна поза, в которой хорошо получается контролировать прикладывание малыша — это позиция, когда ребенок располагается сбоку от мамы, как бы выглядывая из подмышки. В ней очень удобно управлять головкой малыша, и легко удается достичь очень качественного, глубокого захвата груди. Кроме того, ребенок, приложенный таким способом, хорошо опорожняет те доли груди, которые расположены снизу и ближе к подмышке — а это самый крупный сегмент груди. Поэтому такая поза полезна и для профилактики застоев молока в этой области. Под тело ребенка необходимо подложить подушку. Позиция из подмышки удобна для мам у которых было кесарево сечение, так как малыш не давит на живот.
http://s50.radikal.ru/i127/1307/c1/cb3cfff7b5d9.jpg
Интервалы между кормлениями не должны быть более 2 часов, чаще хорошо, но не реже. Следите за состоянием и ощущениями в груди: наполнилась, появился какой-то дискомфорт - приложили ребенка или сцедили немного (если грудь очень плотная стала) и приложили ребенка.
Удачи Вам! Пишите :)
-
tatvladorl
- Сообщения: 4
- Зарегистрирован: Вт ноя 05, 2013 3:15 pm
- Контактная информация:
Здравствуйте, Риана! Спасибо за ответ!
Малышу почти 2 месяца. Кормить со шприца или ложечки не пробовали. Пустышкой пользуемся. Про уздечку у специалистов не узнавали.
Малышу почти 2 месяца. Кормить со шприца или ложечки не пробовали. Пустышкой пользуемся. Про уздечку у специалистов не узнавали.
-
tatvladorl
- Сообщения: 4
- Зарегистрирован: Вт ноя 05, 2013 3:15 pm
- Контактная информация:
Здравствуйте, Наталья!
Спасибо за ответ!
По поводу пункта 2: я читала все эти статьи и делаю, как мне кажется, именно так, как в них говорится. Но в результате все равно образуются трещины и сосок сплющен.
Попробуем докормить с помощью пальца и шприца.
Спасибо за ответ!
По поводу пункта 2: я читала все эти статьи и делаю, как мне кажется, именно так, как в них говорится. Но в результате все равно образуются трещины и сосок сплющен.
Попробуем докормить с помощью пальца и шприца.
-
tatvladorl
- Сообщения: 4
- Зарегистрирован: Вт ноя 05, 2013 3:15 pm
- Контактная информация:
Наталья! Только что попробовала дать малышу палец без шприца. Сосет сильно, язычок вдоль пальца и десну закрывает. В итоге по чисто внешним признакам и грудь он правильно берет и сосет правильно. Только не высасывает молоко из груди все равно. Так что же делать? Ведь если малыш все делает правильно, то его и переучивать нечему. Прикладывать дальше или нет? А если кормить без бутылки (с пальцем из шприца, или мензурки), то до каких пор?
-
Патракеева Наталья
- Сообщения: 166
- Зарегистрирован: Пн апр 02, 2012 4:23 am
- Откуда: г. Архангельск
- Контактная информация:
У ребеночка правильно работает язычок, это хорошо!tatvladorl писал(а):Наталья! Только что попробовала дать малышу палец без шприца. Сосет сильно, язычок вдоль пальца и десну закрывает. В итоге по чисто внешним признакам и грудь он правильно берет и сосет правильно. Только не высасывает молоко из груди все равно. Так что же делать? Ведь если малыш все делает правильно, то его и переучивать нечему. Прикладывать дальше или нет? А если кормить без бутылки (с пальцем из шприца, или мензурки), то до каких пор?
Но если ребенок правильно сосет и глубоко берет грудь, то сосок не меняет форму, круглый, не сплющенный. Трещин и болевых ощущений быть не должно.
Выходит, грудь малыш берет недостаточно глубоко, возможно причина в уздечке, необходимо проверить, а также проверьте у ребеночка нёбо, пусть врач обязательно посмотрит, возможно высокое/вздутое нёбо.