Здравствуйте. Меня беспокоят наши прибавки в весе.
Малыш родился в 39 недель и 3 дня, плановое кесарево, 49 см 2840 гр , выписались из роддома через 4 дня с весом 2700 гр. Наши прибавки: 540 гр и 3 см, 660 гр и 4 см, 540 гр и 3 см. Потом пришли за неделю до 4-ех месяцев, т.к. врач попросила прийти сразу после прививки и посмотреть вес, получилось за 3 недели 446 гр и 3 см. Получается, что в почти 4 месяца вес 5026 гр, рост 62 см. Первые 2 месяца врач писала в карточке "гармоничный микросом" и говорила, что всё нормально. В 3 месяца написала "дисгармон" и начали поднимать панику. Написали "дефицит массы 18%"...
Пробовала сцеживать молокоотсосом - получается совсем ерунда, с 2-ух сторон по очереди за час максимум 80-90 мл... Взвешивала малыша до и после кормления, тоже получается, что съедает немного 30-60 гр. Хотя в 1,5 месяца контрольное взвешивание показало, что съел 114 гр... Кормлю по требованию, но поесть не отказывается никогда, если и сама предложу. Когда делали "мокрый тест" пописов получилось достаточно, после 10 мокрых пеленок считать перестали, одели памперс. Спит иногда с нами, иногда в кроватке. Укладываю спать вечером часов в 11-12, бывает, что спит, не просыпаясь, 6-7 часов всю ночь, бывает просыпается часа в 3-4 на перекус, после перекуса всегда остается с нами в кровати. Днем спит очень мало, в основном, это сон во время еды.
Днем во время кормления часто стал отвлекаться, глазеть по сторонам, рассматривать руки + около 3-4 недель назад начали лезть зубы, заметно, что иногда его это беспокоит и бывает и во время кормления тоже... Пустышку используем не часто: 1. если начинает капризничать, когда едем в машине 2. когда после кормления при перекладывании в кроватку просыпается и начинает капризничать 3. иногда папа не может успокоить, пытается дать, но обычно это заканчивается выплевыванием. Если засыпает с ней, то во сне обычно сам выплевывает.
Несмотря на всё это, малыш бодр, весел, много двигается и улыбается, иногда смеется в голос, берет погремушки, разглядывает их и трясет, гулит, переворачивается на бочок, на живот пока нет, 1-2 раза в неделю ходим с ним в бассейн.
Пока назначили пить Элькар и через 2 недели опять к врачу, взвешиваться. Если результат не удовлетворит, то будут назначать смесь или прикорм... Если честно, хотелось бы докормить только грудью хотя бы до полугода, но, естественно, не в ущерб здоровью малыша.
Дефицит массы у малыша
Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера
-
Анисимова Марина
- Консультант по грудному вскармливанию АКЕВ
- Сообщения: 181
- Зарегистрирован: Пт мар 15, 2013 4:21 pm
- Откуда: Томск
- Контактная информация:
Здравствуйте.
Мне сложно подсказать, по каким параметрам врач определила столь точные проценты дефициты массы тела, от чего она отталкивалась.
По прибавкам очевидно, что они в норме. Ребенок, питающийся именно грудным молоком, может в норме набирать вес за месяц от 500 гр и до 2-х кг. Ваш малыш всегда набирал больше 500 гр. А уж как его организм распределит питание, дело самого организма. Детки развиваются дискретно. Очень вероятно, что в следующие месяцы рост приостановится в темпах, зато может пойти вперед вес.
При всем при этом рост малышей - показатель, который сложно замерить точно в силу разных причин, нередко идут погрешности, важно это учитывать. А еще имеет место быть генетика, предрасположенность к некоторому типу телосложения.
К сожалению, тесты, которые Вам предлагали проводить для диагностики достатка молока, устаревшие и неинформативные для ребенка на ГВ. Посмотрите здесь
http://www.akev.ru/content/view/95/52/
Однако, из Вашего рассказа видно, что, если кое-что подкорректировать, есть шанс получить больший набор веса.
Вы пишете, что используете пустышку нечасто. И все же среди всех поводов один выделяется - это сосание пустышки на сон. Конечно, желательно совсем ее не использовать. Если Вы не видите возможности сделать это сразу, то хотя бы заменить ее обратно на грудь в ситуациях, связанных с засыпанием и просыпанием. Когда ребенок засыпает с грудью во рту, посасывая, и так же просыпается, идет более активное сосание и более активный набор веса в эти моменты.
Плюс при пустышке важно тем более очень тщательно мониторить качество прикладывания, которое в большинстве случаев становится неглубоким, как минимум. Смотрите, в частности, на форму соска после сосания, он должен оставаться округлым, без скосов и сплющиваний.
Если ребенок долго спит ночью, его стоит подбудить слегка, так, чтобы открыл ротик, и вложить туда грудь. Как правило, детки в ответ сами начинают подсасывать. Если нет, можно поцедить молочко в ротик, чтобы простимулировать сосание. Важно иметь минимум 2-3 прикладывания в периоде с 03 до 08 часов. Это период, когда происходит более активная выработка молока, и именно сосанием она активно поддерживается. Если малыш бросает ночные сосания, их тут же подхватывает сама мама.
Таким образом, сосаний автоматически станет больше за сутки. Я добавлю, что важно следить и за интервалами днем. Желательно избегать длительных засыпаний и днем, интрвалы между сосаниями 1,5-2 часа максимум. Если спит долго и не просит, снова подключается мама и просит пососать грудь сама.
И на период ожидания следующего взвешивания было бы здорово побыть побольше дома. Даже те дела, которые нам в радость, занимают у нас силы. А на данный момент важно силы ребенка направить в одну сторону. Я сейчас в основном говорю о бассейне. Я бы порекомендовала временно приостановить занятия в бассейне, взять паузу.
Почитайте еще здесь
http://www.akev.ru/content/view/643/31/
Пишите ниже, как будут развиваться Ваши дела далее.
Мне сложно подсказать, по каким параметрам врач определила столь точные проценты дефициты массы тела, от чего она отталкивалась.
По прибавкам очевидно, что они в норме. Ребенок, питающийся именно грудным молоком, может в норме набирать вес за месяц от 500 гр и до 2-х кг. Ваш малыш всегда набирал больше 500 гр. А уж как его организм распределит питание, дело самого организма. Детки развиваются дискретно. Очень вероятно, что в следующие месяцы рост приостановится в темпах, зато может пойти вперед вес.
При всем при этом рост малышей - показатель, который сложно замерить точно в силу разных причин, нередко идут погрешности, важно это учитывать. А еще имеет место быть генетика, предрасположенность к некоторому типу телосложения.
К сожалению, тесты, которые Вам предлагали проводить для диагностики достатка молока, устаревшие и неинформативные для ребенка на ГВ. Посмотрите здесь
http://www.akev.ru/content/view/95/52/
Однако, из Вашего рассказа видно, что, если кое-что подкорректировать, есть шанс получить больший набор веса.
Вы пишете, что используете пустышку нечасто. И все же среди всех поводов один выделяется - это сосание пустышки на сон. Конечно, желательно совсем ее не использовать. Если Вы не видите возможности сделать это сразу, то хотя бы заменить ее обратно на грудь в ситуациях, связанных с засыпанием и просыпанием. Когда ребенок засыпает с грудью во рту, посасывая, и так же просыпается, идет более активное сосание и более активный набор веса в эти моменты.
Плюс при пустышке важно тем более очень тщательно мониторить качество прикладывания, которое в большинстве случаев становится неглубоким, как минимум. Смотрите, в частности, на форму соска после сосания, он должен оставаться округлым, без скосов и сплющиваний.
Если ребенок долго спит ночью, его стоит подбудить слегка, так, чтобы открыл ротик, и вложить туда грудь. Как правило, детки в ответ сами начинают подсасывать. Если нет, можно поцедить молочко в ротик, чтобы простимулировать сосание. Важно иметь минимум 2-3 прикладывания в периоде с 03 до 08 часов. Это период, когда происходит более активная выработка молока, и именно сосанием она активно поддерживается. Если малыш бросает ночные сосания, их тут же подхватывает сама мама.
Таким образом, сосаний автоматически станет больше за сутки. Я добавлю, что важно следить и за интервалами днем. Желательно избегать длительных засыпаний и днем, интрвалы между сосаниями 1,5-2 часа максимум. Если спит долго и не просит, снова подключается мама и просит пососать грудь сама.
И на период ожидания следующего взвешивания было бы здорово побыть побольше дома. Даже те дела, которые нам в радость, занимают у нас силы. А на данный момент важно силы ребенка направить в одну сторону. Я сейчас в основном говорю о бассейне. Я бы порекомендовала временно приостановить занятия в бассейне, взять паузу.
Почитайте еще здесь
http://www.akev.ru/content/view/643/31/
Пишите ниже, как будут развиваться Ваши дела далее.
-
Shiilka
- Сообщения: 2
- Зарегистрирован: Вс ноя 10, 2013 10:45 pm
- Откуда: Санкт-Петербург
- Контактная информация:
Большое спасибо за ответ =)
Бассейн пока отменили до вторника, т.к. во вторник у нас запланирован поход к врачу на взвешивание, дальше посмотрим, жаль будет отменять на совсем. Пустышку пока убрала, посмотрим, как пойдет без нее, дома, думаю, что справимся, но в машине, к сожалению, без нее никак не обойтись, сам процесс езды малышу нравится, но в пробках и на светофорах начинает нервничать, а там грудь ему не предложишь... Ездим с ним не так часто, в неделю обычно не больше 2-ух раз.
Когда малыш спит с нами он, не просыпаясь, всё находит и кушает сам, с 3-ех до 8 часов явно больше 2-ух раз получается. Когда просыпается у себя в 3-4 часа ночи и перебирается спать с нами - то же самое. А вот когда спит, не просыпаясь, у себя всю ночь и просыпается в 6-7 утра, прикладываний получается всего 1-2... Значит буду исключать третий вариант.
Днем спит в основном во время еды, если забираю грудь или сразу же просыпается или спит минут 10, не больше.
Еще забыла спросить прошлый раз. В поликлинике в комнате здорового ребенка спросили, сколько ест по времени. Я сказала, что от 10 минут до полутора часов (до месяца мог и 3 часа). Врач сказала, что после 20-30 минут надо забирать, нельзя допускать таких длительных сосаний и спать, посасывая грудь, тоже нельзя, т.к., по ее мнению, ребенок уже не сосет активно и толку от этого нет, но при этом минимальные порции молока ему поступают и от этого страдает пищеварительная система, которая вынуждена работать без перерыва... Есть ли в этом доля правды?
Бассейн пока отменили до вторника, т.к. во вторник у нас запланирован поход к врачу на взвешивание, дальше посмотрим, жаль будет отменять на совсем. Пустышку пока убрала, посмотрим, как пойдет без нее, дома, думаю, что справимся, но в машине, к сожалению, без нее никак не обойтись, сам процесс езды малышу нравится, но в пробках и на светофорах начинает нервничать, а там грудь ему не предложишь... Ездим с ним не так часто, в неделю обычно не больше 2-ух раз.
Когда малыш спит с нами он, не просыпаясь, всё находит и кушает сам, с 3-ех до 8 часов явно больше 2-ух раз получается. Когда просыпается у себя в 3-4 часа ночи и перебирается спать с нами - то же самое. А вот когда спит, не просыпаясь, у себя всю ночь и просыпается в 6-7 утра, прикладываний получается всего 1-2... Значит буду исключать третий вариант.
Днем спит в основном во время еды, если забираю грудь или сразу же просыпается или спит минут 10, не больше.
Еще забыла спросить прошлый раз. В поликлинике в комнате здорового ребенка спросили, сколько ест по времени. Я сказала, что от 10 минут до полутора часов (до месяца мог и 3 часа). Врач сказала, что после 20-30 минут надо забирать, нельзя допускать таких длительных сосаний и спать, посасывая грудь, тоже нельзя, т.к., по ее мнению, ребенок уже не сосет активно и толку от этого нет, но при этом минимальные порции молока ему поступают и от этого страдает пищеварительная система, которая вынуждена работать без перерыва... Есть ли в этом доля правды?
-
Анисимова Марина
- Консультант по грудному вскармливанию АКЕВ
- Сообщения: 181
- Зарегистрирован: Пт мар 15, 2013 4:21 pm
- Откуда: Томск
- Контактная информация:
Пожалуйста. ))
К сожалению, рекомендации такого плана устарели и к деткам на ГВ отношения не имеют.
Посмотрите здесь
http://mama-city.ru/articles/bf/who-rules.html
Грудь забирать совершенно не стоит и даже нежелательно, так как тогда она меньше стимулируется, а это риски снижения лактации и настоящей нехватки молока в будущем. Как бы ребенок ни сосал, в ответ на стимуляцию груди, из нее идет все то же молоко, а, значит, польза от него та же самая, что при активном сосании, что при неактивном. А в молоке содержаться компоненты, которые берут на себя бОльшую часть забот о его переваривании, то есть ребенок практически в этом не участвует. поэтому речи о перегрузе ЖКТ так же быть не может. ))
К сожалению, рекомендации такого плана устарели и к деткам на ГВ отношения не имеют.
Посмотрите здесь
http://mama-city.ru/articles/bf/who-rules.html
Грудь забирать совершенно не стоит и даже нежелательно, так как тогда она меньше стимулируется, а это риски снижения лактации и настоящей нехватки молока в будущем. Как бы ребенок ни сосал, в ответ на стимуляцию груди, из нее идет все то же молоко, а, значит, польза от него та же самая, что при активном сосании, что при неактивном. А в молоке содержаться компоненты, которые берут на себя бОльшую часть забот о его переваривании, то есть ребенок практически в этом не участвует. поэтому речи о перегрузе ЖКТ так же быть не может. ))