повторяющиеся застои

[tankon]

Здравствуйте, уважаемые консультанты. помогите разобраться с постоянно повторяющимися лактостазами. Ребенку 3 месяца, пустышку не даю, не допаиваю, спим вместе, каждая грудь дежурит по 2 часа. лактостазы раз в неделю обязательно в разных местах, то в левой груди, то в правой, бывает что рассасывается за день, бывает по несколь дней держится и с температурой. Прикладывание правильное, кормимся в разных позах, начала пить лецитин - пока нет эффекта. подскажите пожалуйста в чем может быть причина?
Еще волнуюсь по поводу прибавки в весе, за 3-й месяц всего 600 грамм, предыдущие месяцы 1 кг и 800 грамм. Может из-за лактостаза ребенок недоедает?

[Колодан Наталья]

Здравствуйте!
Давайте попробуем разобраться, хотя иногда бывает и это и трудно с лактостазами...
Все-таки чаще всего виновато недостаточное опорожнение груди, а почему так происходит, это уже вопрос посложнее.
Я задам вам много вопросов сейчас, так мы скорее всего сможем найти причину частых застоев у вас в груди:

Начнем с простого - кто-нибудь проверял прикладывание малыша? Иногда так бывает, что маме не больно, но малыш берет неправильно. Если проверяли только самостоятельно, то где искали информацию?

Какое белье для груди вы носите? возможно, дело в недостаточной поддержке груди либо наоборот, белье тесное.

Попробуйте чуть чаще менять грудь - не оставлять грудь дежурной, а кормить по наполненности, возможно ваша грудь просто не выдерживает перерыва в 4 часа, слишком переполняется и отсюда идет лактостаз. Перед длинным ночным сном давайте обе груди, иначе перерыв может стать слишком большим.

Не совершаете ли вы случайно активной работы руками? Пылесос? мытье окон? Мытье полов? Спортивные занятия?

Достаточно ли вы пьюете жидкости в день? Либо может быть вы пьете слишком много? Сколько?

Не пьете ли вы средства для лактации? какие-то еще добавки? орехи? жирная пища?

Часто лактостазы связаны со стрессом, с повышенным уровнем адреналина - как у вас с этим? может быть вы много нервничате в последнее время? Все ли в порядке дома? С малышом? Вам кормфортно его кормить? Все ли в семье поддерживают вас в кормлении?

Нет ли у вас проблем с позвоночником, особенно в грудном отделе? Часто это также бывает причиной плохого оттока молока.

В какой позе вы кормите малыша? Вам удобно? нет напряжения в спине? руках? плечах? Вам удается поспать ночью во время кормления?

[tankon]

Здравствуйте, Наталья. Спасибо большое что откликнулись! Отвечаю по порядку на вопросы.
1. прикладывание смотрела акушерка в роддоме, да и судя по картинке на этом сайте, малыш хорошо берет грудь-щечки круглые,губа вывернута.
2.белье стараюсь не носить, грудь маленькая, необходимости ее поддерживать особо нету.
3.менять почаще - хорошо, последую вашему совету. Кстати, лактостазы часто случались после бльших перерывов. только как быть тогда с задним молоком? есть какой то минимальный интервал времени для того чтоб малыш успевал его получить?
4.средства для лактации не пью, только лецитин, жирного стараюсь не есть много, сладкого ем много, воды стакана 3-4 получается плюс чай 2-3 чашки и суп.
5. стресс, конечно, нельзя исключать, заботы как у всех, но ничего экстраординарного, в семье все в порядке в целом.
6. проблемы с позвоночником - есть небольшие, спина часто болит, старые травмы сказываются.
7. кормить мне удобно, устраиваюсь с подушками либо лежа, либо в колыбельке...остальные позы начинаю использовать когда лактостаз уже есть.Ночью сплю во время кормления с удовольствием. Вообще кормить мне очень нравится, если бы не эти трудности с застоями. двух предыдущих деток кормила чуть ли не до 3 лет, тоже случались лактостазы, но не так часто.
еще раз спасибо вам, с нетерпением жду ответа.
8

[Колодан Наталья]

Скажите, а как часто с предыдущими детьми случались? Вы не делали УЗИ молочных желез? Какие были версии с ними?

К сожалению, бывает такое, что мамы сталкиваются с повторящимися застоями без видимых причин. У меня тоже была такая проблема с обеими дочками, кормила до трех лет (дажеу чуть больше) и застои бывали и на втором-третьем году кормления, (т.е. когда молока было уже совсем мало).

Мы обсуждали специально с другими консультантами этот вопрос и сделали несколько выводов.

1. Чаще всего удается лактостазы предотвратить своевременным опорожнением груди (не бойтесь чуть скорректировать смену груди, почитайте статью про переднее-заднее молоко http://gvinfo.ru/p_z_moloko, если будут вопросы - пишите).

2. Частые лактостазы при правильной организации процесса кормления могут быть связаны с проблемами позвоночника - в этом случае помогает обращение к остеопату.

3. Иногда виновником повторяющихся застоев может служить золотистый стафилококк, но это определяется с помощью анализов, лечится антибиотиками после серьезной консультации с грамотным специалистом. Почему такие оговорки - дело в том, что часто у мам находят этот стафилококк в молоке, но это не требует лечения. Однако если застои частые, повторяются из раза в раз, дают температуру и осложнения, то имеет смысл провериться и предпринять меры.

4. Имеет значение емкость груди тоже - при маленькой емкости груди застои могут быть частыми, если грудь случайно или постоянно переполняется. Играют ли роль строение протоков нельзя однозначно сказать. Но сделать УЗИ будет не лишним - так хотя бы будет видно, все ли там в порядке.

5. Стресс и вообще адреналин играют большую роль - его повышение в крови действительно может приводит к ухудшению оттока молока, к спазмам в отдельных протоках, накоплению молока, отеку. Поэтому допускаю, что прием мягких успокоительных может помочь.

В целом, если сейчас ситуация не острая, то я бы рекомендовала сперва попробовать предупредить проблему, изменив частоту смены груди, и посмотреть что со спиной. Если это не поможет, то уже копать дальше - в сторону УЗИ, инфекции и прочего. Если сейчас проблема стоит остро - температура, уплотнения, боль, то лучше сразу на УЗИ и может быть провериться на стафилококк, хотя некоторые специалисты считают этот анализ неинформативным...

В любом случае, удачи вам в решении вопроса, здоровья и пишите как будут идти дела!

[tankon]

С предыдущими детьми на первом году кормления застои случались примерно раз в 2-3 месяца, на втором году кормления один или два раза всего. Обращалась к врачам, делали узи и посев молока, в результате поставили диагноз мастопатия и сказали что кормить лучше долго. Старшим детям 12 и 7 лет...может с возрастом мастопатия как то прогрессирует? и может ли она быть причиной застоев?

Сейчас ситуация не острая, больших уплотнений нет, температуры тоже. может лецитин помог...

Статью про переднее и заднее молоко прочла, спасибо Вам. Не совсем понятно насчет времени смены, то есть если грудь наполнилась, не ждать ее дежурства, а давать сразу. А если не наполнилась, то ждать 2 часа или все равно раньше давать? Можно ли давать в одно кормление 2 груди? У сына сейчас 4-5 снов днем, соответственно, прикладывается он до и после (а иногда и во время сна), получается в среднем раз в 1 час или минут сорок, но не каждый раз качественно, бывает что и на 2 присоса.

Насчет остеопата и успокоительных, надо будет подумать над этим, спасибо за совет!

[Колодан Наталья]

Мастопатия вполне может быть причиной, надо бы сделать УЗИ и сейчас, картина могла поменяться. Про долгокормление совершенно правильно сказали, что это хорошо при мастопатии. потому в любом случае - важно сейчас правильно организовать ГВ.

Про частые лактостазы почитайте еще вот эту темку http://www.akev.ru/forum/viewtopic.php?f=55&t=7704&hilit=%D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%8F&start=120

Все охватить трудно, но в ней описываются разные случаи - может быть что-то еще прояснится и в вашей сиутации.
Из того, что зацепился взгляд при чтении по верхам - обилие в рационе молочных продуктов, витаминов содержащих кальциий также в некоторых случаях может приводить к лактостазу. Попробуйте сократить то и то, если это есть.


По поводу смены груди - бюывает, что на ночь или на длинный дневной сон дают обе груди, т.к. иначе перерыв в кормлении одной грудью может стать слишком большим.
Да, сейчас кормления как правило вокруг снов. Можно, например, на сон давать одну, при пробуждении другую, потом на следующий сон все еще вторую, а после сна первую, т.к. как правило на сон детки сосут дольше, а после сна меньше.

Т,е. это гибкая система, не бойтесь пробовать, малыш получит все, что нужно :)

[tankon]

Спасибо за советы, Наталья!!! И за моральную поддержку - очень помогает справляться с трудностями знание, что ты не один и что кто то с такими проблемами уже справился!!!
Желаю вам много сил и успеха в этом благородном деле - помогать мамочкам растить и кормить деток!!!

[Колодан Наталья]

Спасибо за теплые слова!!!
Здоровья вам!!! Пишите, если что :)