Цитомегаловирус в грудном молоке

[Ежевикка117]

Добрый день, уважаемые специалисты!
Огромная просьба помочь с пониманием вопроса - кормить недоношенного ребенка или не кормить грудным молоком, в котором найден ЦМВ. Сделано было экстренное кесарево сечение на сроке 28 недель. Ребеночек сейчас в ПИТ. У него обнаружен ЦМВ в крови, моче, гепатит печени. Проведена иммунотерапия. Кормится через зонд. За прошедшую неделю пошла прибавка в весе на 170 граммов.
Сама я еще никакую терапию не прошла.

[Яков Яковлев]

Чем ребенка лечили?
Каким методом обнаружен ЦМВ у ребенка и у Вас?
Ребенку сейчас сколько?

[Ежевикка117]

Из всего комплекса лечения знаю, что для усиления иммунитета малыша применялся Неоцитотект.
Я сдавала ПЦР молока к ЦМВ. Каким образом у ребенка найден в крови и моче вирус нам не говорили. В понедельник уточню.
Через 3 дня ребенку исполнится месяц. Весит он 1350 г сегодня.

[Яков Яковлев]

К сожалению, в данной ситуации с учетом недоношенности и наличия ЦМВ в грудном молоке, кормить непосредственного из груди нельзя - это большой риск для ребенка. При заражении ЦМВ вирус попадает практически во все жидкости, в том числе и в молоко.
Вам нужно всячески поддерживать лактацию. Есть данные, что при кипячении вирус погибает. Однако это не однозначно. Поэтому задача поддержать лактацию.
С другой стороны, если у ребенка в крови определят высокие уровни антител, то потом можно будет кормить.

[Гость]

Наш доктор сказал, что при весе свыше 1500 г у ребенка иммунитет уже будет чуть сильнее. Однако будем ждать, лучше не торопиться... Пока что я написала расписку о временном отказе от ГВ.

[Гость]

Ежевикка117:
Добрый день еще раз! Я сдала методом ИФА кровь на ЦМВ. Показали: lgM 0,613 и lgG 10,6. Один детский врач говорит о том, что все в порядке, нужно ребенка кормить молоком и передавать эти антитела ему. Другой доктор говорит, что нужно будет снова сдать ПЦР молока чуть позднее и будет видно. Сегодня узнала результаты анализа на определение авидности антител lgG к ЦМВ (кровь) = 80,30%. Ребеночек весит уже 1530 г.
Надеюсь, что уже скоро буду кормить малыша своим молоком.

[Яков Яковлев]

Цифровые значения IgM и IgG нужно сравнить с нормами лаборатории. Там обычно указывается, к примеру "<1,0 - отрицательно, от 1,0 до 2,0 - сомнительно, от 2,0 до 3,0 положительно."

[Гость]

Ежевикка117:
Для обоих тестов указываются следующие нормы:
0 - 0,9 - отрицательный
0,9 - 1,1 - сомнительный
1,1 и более - положительный