Помощь в отлучении, план

[mmmmashinka]

Дорогие консультанты, мне нужна помощь в отлучении от груди. Я прочла практически все, что можно, здесь на сайте, но мне нужна персональная консультация, мне бы очень хотелось с помощью консультанта выработать свою схему отлучения. Пока в голове полный хаос из отдельных сведений и мнений.
Ребенку сейчас почти 6 месяцев, я хотела бы отлучить его к 10-ти месяцам. Можно ведь за 4 месяца сделать это достаточно мягко и безболезненно, правда?
Помогите, пожалуйста!
Спасибо,
Мария, Киев

[Середа Ольга]

Здравствуйте, Мария! Расскажите, пожалуйста, какова причина столь раннего завершения ГВ. Ребенку до 1 года необходимо сосание и молоко, поэтому при отлучении в 10 месяцев Вам нужно будет обеспечить сосание за счет пустышки и дать заменитель грудного молока, Вы готовы к этому? Вы уже начали давать прикорм, как ребенок ест? В любом случае, Вам необходимо постепенно учить ребенка насыщаться прикормом, засыпать и успокаиваться без груди. Возможно, за 4 месяца удастся подготовиться, а если для ребенка это будет преждевременно, Вы поймете это, ведь у малыша свои темпы, не всегда совпадающие с нашими планами.

[Гость]

Причин несколько. Мне понадобится уехать в его 11 месяцев на 10 дней, и мне бы не хотелось потом возвращаться к кормлению. Я устала кормить, мне психологически тяжела такая его зависимость от меня, я наблюдаюсь у психотерапевта, он согласен с таким решением. На мой взгляд, кормления до 10-11 месяцев вполне достаточно. Да, можно кормить дольше, но можно и меньше. Я бы не хотела, чтобы меня переубеждали, мне нужна помощь в мяяяяяягком отлучении.

Начала потихоньку заменять дневные кормления смесью. Сейчас он ест смесь один или дважды в день - когда я отлучаюсь из дому, кормит няня. До вчерашнего дня он ел смесь только если меня не было дома - прекрасно понимает, что если я дома (даже на другом этаже) - то можно рассчитывать на грудь. Вчера и сегодня его ранним утром кормила няня смесью, чтобы дать мне поспать - и он легко согласился. Один раз попробовала и сама его кормить из бутылки, в обнимку, съел совсем немного, передала малыша сидящей рядом няне, она при мне скормила ему остальную смесь. При этом смеси он часто съедает меньше нормы - 70-80 мл, но иногда и полные 120-130.

Совместный сон у нас был до его 3-х месяцев, после этого мне стало очень неудобно, я перестала спать. Сейчас ночью ребенок спит со мной в комнате, ест ночью 4-6 раз. После кормлений перекладываю в кроватку, которая стоит рядом со мной. Укладываю на ночь с грудью, днем он укладывается независимо от еды.

Прикорм очень постепенно начали неделю назад - сейчас он съедает кукурузной каши примерно 20-30 мл. Каша на смеси, иногда добавляем тертое свежее яблоко. Гречневая вроде не понравилась пока. Рисовую давать не рискую - возможны запоры.
Овощи пробуем понемножку. Пока ничего особенно не нравится - брокколи не нравится точно, цветная капуста более-менее, кабачок так же. Не настаиваю, хочу попробовать не из банок. Сколько-нибудь значимого количества овощей не съедает пока. Но он же маленький совсем, до 6-ти месяцев еще неделя.

За последний месяц вырос на 3 см, прибавки по весу - ноль. Поэтому и начали с каш. Для сравнения - в прошлом месяце вырос на 4 см, прибавил 1 кг.
Вес 7900, рост 72 см (по данным на 27.01).

[Середа Ольга]

Одну из задач первого этапа отлучения вы уже выполнили - ребенок засыпает днем без груди.
Вторая задача- постепенное сокращение количества дневных прикладываний (этим вы занимаетесь).
Третья - учимся насыщаться не грудью. Если даете смесь, то с увеличением количества прикорма можно не торопиться. Овощи вводятся через месяц после каш.
Время, которое раньше малыш проводил у груди нужно компенсировать. Побольше проводите вместе времени, когда малыш сыт, ему нужен телесный контакт - игры, обнимашки, тискания, массажики...
На следующем этапе надо научиться засыпать на ночь без груди. Последними можно убрать или ночные кормления (заменить на бутылку и укачивания) или кормления при пробуждении (это легче всего, проснулись и побежали смотреть что то интересное, пососать забыли; лучше если мама встала до пробуждения ребенка).
При таком постепенном сокращении количества прикладываний, молока в груди станет меньше тоже постепенно и в какой-то момент ребенок не захочет сосать, если конечно сосательный рефлекс будет удовлетворен чем то другим.

[Филиппова Елена]

Мария, здравствуйте. Ольга вам очень подробно объяснила этапы завершения грудного вскармливания. Вы пишете, что изучили много информации по этому вопросу, значит вы понимаете, что даже при постепенном прохождении этапов "мягко и безболезненно" не получится. Малыш слишком маленький, чтобы отказаться от груди без вреда для себя. Надеюсь, вы оценили все плюсы и минусы раннего завершения ГВ, и в вашей ситуации прекращение кормлений грудью будет меньшим из зол.
Ну и конечно же, уверена, вы готовы принять все последствия вашего решения, хорошие и плохие.

Если хотите, вы можете пообщаться с замечательным консультантом и перинатальным психологом, киевлянкой Натальей Мовчан. Мы можем пригласить ее в тему.

Хочу пояснить слова Ольги

Время, которое раньше малыш проводил у груди нужно компенсировать. Побольше проводите вместе времени, когда малыш сыт, ему нужен телесный контакт - игры, обнимашки, тискания, массажики...

Ребенку любого возраста, особенно такому крохе, нужно внимание мамы. Замечательно, если у вас чуткая и внимательная няня, но маму она не заменит никогда. Отсутствие грудного вскармливания для такого крохи - уже серьезное испытание. Если к этому прибавится недостаток маминого внимания, то возможны серьезные проблемы со здоровьем.

Удачи вам в вашему малышу.

[Гость]

Спасибо большое! Очень понятно и подробно.
Да, конечно, мы обнимаемся и тискаемся, у нас есть с ним вечерние голышовые обнимашки-валяшки-хохотушки, и т.д. А у груди он, кстати, и сейчас времени проводит немного. Он до сих пор был не из зависающих на груди (очень редко, всего несколько раз "висел") - обычно поесть и бежать дальше. Днем сейчас вообще отчаянно отвлекается, иногда даже сложно накормить.

Насчет сосательного рефлекса - он с рождения иногда сосет пустышку. Когда на сон днем, когда для успокоения (в бассейне после тренировки, пока одеваемся; вечером после купания, тоже пока одевание-процедуры).

Есть еще несколько вопросов:
1. То есть сначала убрать все прикладывания днем, да? Сколько времени на это отвести? Убирать одно кормление в... неделю? Или..? Сколько нужно времени, чтобы и ребенок, и грудь адаптировались (у меня склонность к гиперлактации, поэтому это тоже важно). Сейчас убраны два кормления днем, и к вечеру грудь сильно наливается, до узлов.
2. Что все-таки убирать последним? До сих пор чаще встречался совет последними убирать самые важные для ребенка кормления. То есть, видимо, на ночь - на засыпание? Утреннее он довольно спокойно пропускает уже сейчас. Или на ночь попробовать бутылку, а ночные кормить?
3. Есть ли смысл мне самой по возможности кормить из бутылки? Будет ли кормление смесью, но в маминых объятьях как-то приятнее малышу?
4. Кормления смесью обязательно должны быть по четкому графику? Он часто смесь ест в два приема - сначала немного, через полчаса еще доесть. Точно так же он поступает и с грудью. Может перекусить, а потом надо доесть - иногда и через час.

Спасибо еще раз за ваш ответ.

[Гость]

Ну и конечно же, уверена, вы готовы принять все последствия вашего решения, хорошие и плохие.

Если хотите, вы можете пообщаться с замечательным консультантом и перинатальным психологом, киевлянкой Натальей Мовчан. Мы можем пригласить ее в тему.

Если к этому прибавится недостаток маминого внимания, то возможны серьезные проблемы со здоровьем.

Удачи вам в вашему малышу.

Спасибо за пожелание удачи. Да, я готова нести ответственность за это решение. Надеюсь, что все пройдет для ребенка достаточно безболезненно. Думаю, что это возможно - иначе из всех искусственников вырастали бы только больные закомплексованные люди, а этого, судя по всему, не происходит.
Что вы подразумеваете под "серьезными проблемами со здоровьем"? Не пугайте меня, пожалуйста.

Что касается Натальи Мовчан, то если это удобно, и вы полагаете, что полезно - буду благодарна вам за ее приглашение.

Спасибо!

[Филиппова Елена]

Мария, рада буду ответить на ваши вопросы.

1. Про последовательность убирания прикладываний. Проще всего малыш готов отказаться от прикладываний во время бодрствования, более значимыми являются прикладывания вокруг дневных снов - на засыпание и пробуждение, еще более значимыми являются прикладывания на ночной он и в течение ночи. Считается, что наличие желания у ребенка пососать грудь ночью, является признаком незрелости нервной системы и неготовности к прекращению ГВ.
Следует учитывать, что рекомендации по завершению ГВ рассчитаны прежде всего на деток, которые по возрасту готовы к этому.
Для вас последовательность убирания кормлений будет та же, но по срокам я вам сказать не могу - неделя на каждый этап, 2 или 3 месяца. Ваш малыш объективно не готов к отлучению, поэтому тут вы руководствуетесь теми сроками, которые вы себе установили.

2. Самыми последними вы убираете прикладыание на засыпание ночью и в течение ночи, заменяя их на сосание соски. Важно: молоко мамы, имея в составе мощный иммунный комплекс, способствует укреплению эмали зубов, поэтому ночные кормления способствуют правильному развитию зубочелюстной системы. Если ночью мама не кормит грудью, то давать можно воду или несладкий некрепкий чай. Любая смесь, кефир... на ночь могут способствовать развитию кариеса.

3. Смысл кормить самой из бутылки есть огромный. Грудное вскармливание - самый полноценный и эффективный способ удовлетворить все потребности ребенка, в том числе психоэмоциональные: контакт с мамой, ощущение безопасности и дружественности окружающего мира, осознание себя... Если все таки грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно, то маме важно иными способами удовлетворять у малыша потребности в общении... Когда вы сами кормите из бутылки, смотрите малышу в глаза, улыбаетесь - это на порядок лучше, чем кормление ребенка другим человеком. Чем старше будет малыш, том спокойнее он будет относиться к тому, что его кормит не только мама.
До 9 месяцем я рекомендую вам только изредка прибегать к помощи других людей при кормлении ребенка.

4. Про четкий график докорма смесью: к 6 месяцам у малыша желудочно-кишечный тракт сформирован в большей степени, чем во младенчестве, поэтому строгий режим докорма уже не так принципиален. В любом случае, стоит помнить, что готовую смесь хранить больше 1 часа нельзя. В ней очень быстро размножаются бактерии в отличие от грудного молока. Стремитесь все таки давать докорм не по требованию, а по режиму, примерно через 3 часа. Даже в 6 месяцев смесь усваивается ребенком гораздо труднее, чем молоко, которое содержит ферменты для собственного расщепления до моно составляющих. Постепенно смесь заменится на прикорм.


Мария, поверьте, я не пугаю вас ужасами искусственного вскармливания. Есть много исследований, показывающих пользу длительного ГВ как для физического, так и для интеллектуального развития ребенка. Безусловно, оно не является определяющим фактором в становлении личности человека, но значит очень много. Сейчас доказано, что в первые 3 года жизни ребенка происходит наиболее интенсивное доформировывание всех систем организма. Грудное молоко наиболее полноценно отвечает все запросам ребенка на этом этапе.
К 3 годам в норме происходит психологическая сепарация ребенка от мамы. До 3 лез зависимость от мамы - нормальное состояние для ребенка, а попытки эту связь разорвать вредят формированию самостоятельности. При отсутствии ГВ ребенок уже меньше контактов с мамой имеет, если к этому добавится устранение мамы в играх и кормлениях, замена ее другим человеком, это еще труднее пережить малышу. Тут действительно возможны серьезные нарушения здоровья.

С Натальей Мовчан имеет смысл общаться, если вы захотите выработать альтернативны завершению ГВ способы нормализации своего душевного состояния, если же вы точно решили прекратить ГВ и вам нужны только конкретные рекомендации, то тут можем помочь и мы, не перинатальные психологи :)

Рада буду вам помочь в любом вашем решении.

[Гость]

Спасибо Вам большое!
Очень подробно и понятно.
Еще вопрос: реально ли убрать все дневные кормления, оставив на какое-то время только на ночной сон и ночью? В таком режиме возможно, чтобы хватало молока ночью, но не прибывало днем?
Еще раз спасибо

[Филиппова Елена]

Мария, ночные кормления лучше всего стимулируют выработку молока, так что на ночь его малышу точно будет хватать. Если днем вы прикладывать к груди не станете, а грудь будет наполняться до НЕПРИЯТНЫХ ОЩУЩЕНИЙ РАСПИРАНИЯ, в этом случае необходимо грудь немного сцедить до появления чувства облегчения. Постепенно грудь приспособится к изменившимся потребностям, и молока станет меньше.

Добавлю про уход от прикладываний на засыпание (днем или ночью). Малышу будет проще приспособиться к изменяющемуся миру вокруг него и к новому типу взаимоотношений с вами, если вы будет постепенно сокращать время у груди перед засыпанием. Пример, несколько дней (сами решаете сколько, но не меньше 3-4) вы даете грудь на засыпание минут на 10-15, потом заменяя на соску, следующие несколько дней грудь даете на 5-10 минут и так постепенно убираете совсем.

Почаще говорите с малышом, о том, что вы его любите, о том, как много он для вас значит. Ребенку жизненно важно чувствовать, что его любят и о нем заботятся. Делать это важно и словами, и всевозможными прикосновениями.