Перевод с кормления по часам на кормление по требованию

[Jill]

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как наладить кормление по требованию. Сейчас ребенку 3 недели. В роддоме советовали кормление по требованию, но не реже, чем раз в три часа, т.е. будить, если спит. В результате ребенок просит кушать раз в 2-3,5 часа, не чаще. Кормлю за раз одной грудью, по времени не ограничиваю. При беспокойстве, успокаивали ребенка разными методами, от смены подгузника до укачивания и пустышки. Грудь давали при признаках поискового рефлекса, кроме случаев, когда ребенок только бросил её и ел при этом около часа. Сцеживания в роддоме рекомендовали, поэтому пыталась сцеживать. Теперь ребенок просит есть не чаще, чем раз в 2-3,5 часа. Подскажите, как наладить кормление по требованию? Стоит ли сцеживаться, если он ел всего 15 мин? Сколько по времени давать одну грудь? Заранее спасибо.

[Кисина Марина]

Здравствуйте, Jill! Скажите, пожалуйста, что вас беспокоит? Если убрать пустышку совсем и давать грудь на проявления беспокойства, то у вас и получится кормление по требованию.
Т.е. не важно, сколько минут назад и как долго малыш ел. Если беспокоится (не обязательно плачет) - предлагаем грудь. Не хочет сосать, значит меняем подгузник, укачиваем - ищем причину беспокойства.
Сцеживания при правильно организованном ГВ не нужны. Сосание по времени ограничивать не нужно.

Обычный ритм смены груди - это 1 раз в час-полтора. Однако для кого-то такой ритм может приводить к чрезмерному увеличению количества молока (слишком частая смена), для другой мамы может понадобиться давать обе груди в одно кормление.
Как малыш прибавляет вес? Как вы ощущаете грудь - сильно наполненная, не очень?
Закономерность такая: часто меняете грудь - больше молока, редко - меньше.

Вполне возможно, что при таком ритме кормлений как у вас, ребенок хорошо набирает вес. Тогда все хорошо. Если же прибавки по нижней границе (в неделю 120-140г), тогда действительно имеет смысл будить и кормить малыша почаще.

[Михайлова Елена]

Добрый день.

Кормление раз в три часа- это и есть режим, и сцеживания при нем нужны как раз чтобы хоть как-то поддержать редко стимулируемую лактацию.
Для начала надо переубедить себя, что грудь -это не только питание, но и способ успокоения, общения с мамой, да и вообще почти целый мир для ребенка такого возраста.
Поэтому убираем пустышку, иные источники сосания( бутылочку тоже, если есть), допаивание водой.... и перестаем оттягивать время прикладывания к груди посредством укачивания, отвлекания и т.д. Вобщем иными словами не стоит рыть яму своему ГВ пока не поздно и отлично, что вы сами поняли, что в ГВ по режиму есть нечто неестественное.
Вот несколько материалов, посвященных вопросам ГВ по требованию и необходимости ( а точнее ненужности сцеживания)
http://akev.ru/content/view/62/52/
http://materinstvo.ru/art/622/
http://www.llli.org/russian/faq/schedule.html

[Михайлова Елена]

http://www.mother.ru/grudnoe/?m=0&a=17&t=1
http://am-am.info/stop-scezhivaniyu/
Одну грудь в общем случае рекомендуют давать не менее 15-20 минут, до значительного облегчения, затем вторую. Некоторые мамы кормят одной в одно кормление, а следующее прикладывание осуществляют другой грудью, при условии , что первая основательно высосана малышом.
http://gvinfo.ru/odna_ili_dve

Вот цитата о необходимости ГМ не только в качестве питания
"Сегодня доказано, что любая потребность в сосании обусловленна необходимостью получить те или иные вещества из женского молока. Малыш хочет заснуть и просит грудь? Молоко содержит элементы, имеющие морфино-подобную структуру и помогающие крохе заснуть. Малыш испуган, расстроен? В молоке имеются успокаивающие вещества. Малышу нездоровится, у него лезут зубы, ему больно? Материнское молоко насчитывает большое количество антител и защитных факторов против различных заболеваний, а также болеутоляющие гормоны. В его состав, помимо белков, жиров, углеводов и воды, входят витамины, факторы роста, живые клетки, ферменты, отвечающие за благополучное усвоение любой порции женского молока, бифидус-фактор, отвечающий за здоровье желудочно-кишечного тракта , вещества для дозревания головного мозга и нервной системы младенца и многие другие компоненты, необходимые для своевременного ответа на любые нужды ребенка. " это из этой статьи http://breastfeeding.org.ua/feed/dummy2.html
вобщем , когда вы сами пересмотрите взгляд на ГВ, то процесс наладится сам собой. Удачи вам.

[Jill]

Вес в роддоме сбросили незначительно, после роддома еще не знаю. К пустышке прибегаем в случае коликов, т.к. сосательные движения вроде способствуют снятию спазмов, до этого пытаюсь кормить на протяжении полутора часа, пока малыш не начинает уже закашливаться от переедания, думаю. Обычно в случае беспокойства в начале проверяю подгузник и просто болтаю с малышом, если же вижу признаки поискового поведения, то предлагаю грудь. Насколько я поняла, это неверный подход к кормлению по требованию?!

[Михайлова Елена]

Вы правы, что сосание способствует снижению дискомфорта, не важно от спазмов он или еще ввиду чего-либо. Но природой предусмотрен единственный источник сосания- грудь матери ( выше цитировала).
Закашливание в конце кормления..... расскажите , пожалуйста более подробно- всегда ли происходит, срыгивает ли при этом ребенок, нет ли при сосании груди каких-либо звуков дополнительных- чмокающих и т.п. ?

[Jill]

Закашливается редко, без срыгиваний, когда после еды столбиком ношу. Срыгивает только в тех случаях, если мало поносила столбиком и рано положила в горизонтальное положение. При еде причмокивающих звуков нет.

[Михайлова Елена]

Ношение столбиком не является обязательным атрибутом ГВ. http://am-am.info/derzhat-li-stolbikom- ... ormlenija/
Мне кажется, что с изменением подхода к организации ГВ, могут уйти все эти ньюансы.

[Jill]

Спасибо большое Вам за ответы. Ознакомилась со всеми статьями и всё же не могу понять. Нужно ли давать ребенку две груди в одно кормление, если он есть по времени всегда по-разному, от 20 до 50 минут с одной груди, в конце кормления мирно засыпает. При попытке сцеживания молоко есть, но много сцедить не удается.

[Михайлова Елена]

Давать или не давать обе груди- смотрите сами по ситуации, поскольку, как вы и сами отметили, кормления могут быть разными по активности и продолжительности.

Сцеживание не является необходимым при ГВ по требованию. Об этом были ссылки выше.

[Jill]

Спасибо большое еще раз Вам за ответы и помощь. Ссылки очень полезные. Подскажите, когда можно начинать заниматься спортом и не нарушает ли это лактацию?

[Михайлова Елена]

Вот о спорте http://gvinfo.ru/sport
Если в меру, то все будет в порядке.

[Jill]

Добрый день. ребенок стал много срыгивать после утреннего кормления. подскажите нормально ли это?! это длится уже три дня после определенного кормления, в 11 утра.

[Михайлова Елена]

Добрый день.

Попробуйте вспомнить, что произошло три дня назад в целом ( у вас, у ребенка), и что особенного происходит именно до-после этого кормления ( у вас, у ребенка).
Много срыгивает- это сколько в вашем понимании, после остальных кормлений срыгивания есть?

[Jill]

я это связываю, возможно ошибочно, что последние три дня вечером малыша мучает животик и он не отпускает грудь часа 2,5-3, дальше спит до 6 и на следующем кормлении, в 10-11 наблюдается срыгивание. возможно грудь получается к этому моменту очень налитая, после такой-то стимуляции во время вечернего кормления?! либо переполнен желудочек?