Грудное вскармливание и лактазная недостаточность

[Ольга Остапчук]

Здравствуйте, очень нужна помощь! Моему сыну 2,5 месяца. После возвращения из роддома ребенок извивался на груди, не мог сосать, сучил ножками. Был частый жидкий стул как подкрашенная вода, в стуле появлялась зелень, слизь и непереваренные комочки. В 2 недели анализ калла на углеводы показал результат 1,0-1,6. При каждом кормлении назначили давать одну капсулу лактазы. Сначала был положительный эффект в поведении ребенка. Потом врач назначил лечение от дисбактериоза: бактериофаг интести и бифиформ. Стул не изменился, но ребенок был спокойнее у груди. После две недели пили примадофилус (до его назначения анализ на дисбактериох показал нормальное количество лактобактерий и пониженное - бифидобактерий). На нем нормализовался стул, но стал очень редким, раз в 6-7 дней, не густой, кашицеобразной, непереваренные комочки остались, но немного. Проблемы с газами усилились. Врач назначил увеличение лактазы до одной и четверти-одной и трети капсулы (обычно 8 кормлений в день). После этого ребенок почти перестал сосать нормально. Как только давали лактазу, жутко урчало в животе, начинали мучить газы, ребенок не мог сосать, начинал пукать на груди, плакать, даже не брал грудь. Из-за такого кормления (не по требованию, т.к. надо приготовить лактазу перед каждым кормлением, да ещё и очень плохо сосет ребенок) никак не могу вывести количество молока на должный уровень. Ребенок плохо прибавляет в весе: родился 52 см 3.460 кг, минимальный вес в роддоме 3.270, 6 недель - 57 см 4.130 кг, 9 недель - 58 см 4.252 кг, 11 недель - 59 см 4.470 кг. На контрольном кормлении в 8 недель было 75 гр. Сегодня по совету врача из кабинета здорового ребенка попробовала не давать лактазу. И ребенок начал нормально сосать, не мучается на груди, нет такого сильного газообразования и журчания в животике. Подскажите, пожалуйста, как быть. Для стимуляции лактации пью лактогон (одобрено детским врачом). Очень хочу кормить малыша грудью. Буду очень благодарна за помощь!

[Болдырева Татьяна]

Ольга, если без лактазы ребенку лучше, убирайте и кормите по требованию. ( кормить по требованию нужно в любом случае, просто лактаза дается тогда не каждый раз). Прибавки за две недели на минимальной границе нормы, поэтому надо увеличить частоту кормлений и про контролировать прибавку через неделю. И посмотреть, что будет со стулом. Редкий стул в вашем случае еще и от того, что малыш получал недостаточно питания(с 6 по 9 неделю 120г).

[Ольга Остапчук]

Татьяна, большое спасибо за ответ! Иногда у малыша без лактазы начинает урчать в живот во время кормления, тогда я в следующее кормление даю лактазу. Стараюсь давать через раз, т.к. боюсь, что без лактазы молоко не будет усваиваться, и прибавки совсем сойдут на нет. После вчерашнего дня, когда без лактазы было 4 кормления, сегодня у ребенка был стул (получается на четвертый день, чаще, чем раньше). А ночью после кормления с лактазой ребенок мучился с животиком больше часа. Может лактаза отрицательно влиять на пищеварение? Может быть такое, что уже всё восстановилось, т.к. дисбактериоз вылечен?

[Болдырева Татьяна]

Да, с возрастом начинает вырабатываться свой фермент и ситуация улучшается! Вы молодец, что внимательно наблюдаете за ребенком и отслеживаете причины ухудшения и улучшения состояния! То, что в животике бурлит, необязательно говорит о проблемах.

[Ольга Остапчук]

Большое спасибо за поддержку! Будем стараться изо всех сил.