Недобор в весе 2-3 мес
Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера
-
Елизавета максимовна
Здравствуйте, очень надеюсь на вашу консультацию. Нашему малышу без недели 3 месяца. Плохо прибавляем в весе. Родились с весом 3770, выписались из роддома с весом 3680, за первый месяц набрали +900гр, за 2й 420гр, за первые 2недели 3го месяца всего 100 гр. Кормимся грудью. Первый месяц кормились строго каждые 3 часа + с удовольствием пили воду. В конце первого -начале 2го месяца появилась желтуха с высоким билирубином 210. Нам посоветовал врач перейти на искусственное вскармливание на 2 недели , тк желтушка на грудное молоко сказали. Мы перешли только на 7 дней, тк желтушка ушла, и тем временем я сцеживаясь каждые 3 часа стала замечать что молоко пропадает, и решила не дожидаться окончания 2х недель, начала кормить, но теперь молока стало быть очень мало (в 1м мес его было очень много, приходилось сцеживать остатки). Начали пользоваться всевозможными средствами для увеличения лактации, вроде молоко начало прибывать, но прибавки маленькие. Сейчас стала замечать что малыш ленится сосать грудь, делает это вяло и постоянно засыпает у груди, если раньше он с жадностью причмокивал , то сейчас ему все равно. Раньше мы кормились по 20-30 мин, сейчас это происходит дольше мин по 40, потом отдыхаем мин 20 и снова едим, после сцеживаю ок 40гр и докармливаю ребенка. Кушать просит по разному- когда через 2 часа, когда через час, когда 3. Спим днем ок 3-4х часов. Ночной сон с 00.00 - 5.30 -06.30, с 05.30 забираю малыша спать к себе и спим до 9-10 почти с грудью во рту. Срыгивает на много меньше чем в 1 месяц, тогда это было в огромных кол-вах и все равно набрали 900гр. Сейчас 1-2 раза в день. Также сейчас перестали пить воду, если раньше могли выпивать грамм по 250 в день, то сейчас максимум 40гр. Стул у нас регулярный, примерно через кормление. Писаем часто, регулярно. Во вторник собираемся сдавать кровь и мочу для осмотра через неделю в 3 месяца, тогда мы снова и взвесимся. Врачи советуют давать смесь, но я категорически против, тк за ту неделю пока подобрали смесь у нас были запоры по 3 дня, и нас высыпало пока не подобралиоптимальную смесь. Подскажите как нам быть? Что нам сделать чтобы вернуть упущенный аппетит, лактацию, вес)))) заранее спасибо! Надеюсь на вашу помощь!
-
Воскобойникова Ольга
Елизавета Максимовна, здравствуйте! Давайте будем разбираться по порядку с вашей ситуацией.
Для начала скажите:
1. Какой объем смеси в миллилитрах получает за сутки ребенок сейчас?
2. Докорм смесью идет через бутылку?
3. Есть ли соска?
4. Сколько раз писает ребенок за сутки (например, за последние 24 часа) в штуках (ответ-«часто» не подойдет)?
5. Какой формы выходит сосок после кормления грудью (длинный, круглый, скошенный, плоский-опишите)?
6. Во время сосания как чувствует себя грудь?
Желательно дать мне цифры по вопросу 1 и 4 применительно к одному и тому же дню.
Про воду. Вода в рационе ребенка до введения значимого объема прикорма не нужна. Значительное количество воды содержится как в ГМ так и в смеси. Вода-это нулевая калорийность, а объем в желудке занимает, значит получая ее, ребенок автоматически лишается питания.
Пока так, для дальнейшей консультации нужны ответы на вопросы.
Для начала скажите:
1. Какой объем смеси в миллилитрах получает за сутки ребенок сейчас?
2. Докорм смесью идет через бутылку?
3. Есть ли соска?
4. Сколько раз писает ребенок за сутки (например, за последние 24 часа) в штуках (ответ-«часто» не подойдет)?
5. Какой формы выходит сосок после кормления грудью (длинный, круглый, скошенный, плоский-опишите)?
6. Во время сосания как чувствует себя грудь?
Желательно дать мне цифры по вопросу 1 и 4 применительно к одному и тому же дню.
Про воду. Вода в рационе ребенка до введения значимого объема прикорма не нужна. Значительное количество воды содержится как в ГМ так и в смеси. Вода-это нулевая калорийность, а объем в желудке занимает, значит получая ее, ребенок автоматически лишается питания.
Пока так, для дальнейшей консультации нужны ответы на вопросы.
-
Елизавета Максимовна
Спасибо что откликнулись! Мы сейчас не кормимся смесью! мы кормились только неделю, когда исполнился ровно 1 месяц. Мы полностью на ГВ!и не набираем в весе! Докорм идет моим же грудным молоком сцеженным после кормления через бутылочку, ок 40мл, он ленится сосать грудь и молока там мало наверное. Но не как в первый месяц, до того как перевели на смесь на неделю. Соску берет но не постоянно. Кормимся через насадки, тк сосок плоский и не вылезает почти. К концу сосания груди становится больно. Про Писает нужно измерить, тк он в памперсе у нас, памперс меняем 10 раз точно. Спасибо.
-
Воскобойникова Ольга
Елизавета Максимовна, здравствуйте!
1. Сейчас первоочередная задача-НАКОРМИТЬ ребенка. Уже второй месяц идут неудовлетворительные прибавки.
Количество мочеиспусканий у вас в норме, однако с учетом прироста веса становится понятно, что ребенок получает по объему достаточно, а по калориям-нет. Возможные причины-вода в рационе, неверная техника прикладывания к груди, об подробнее в п. 2.
2. Вторая по важности задача-КОРРЕКЦИЯ ПРИКЛАДЫВАНИЯ. Если есть возможность вызвать специалиста (http://www.akev.ru/content/category/5/16/76/) и получить очную консультацию - замечательно! Если нет, то обратите внимание, пожалуйста, на следующие моменты:
2.1. есть ли уздечка под язычком у ребенка? С этим вопросом можно обратиться к хирургу в детскую стоматологию, процедура удаления абсолютно безболезненная, и для правильного сосания-это принципиально важный момент;
2.2. вот тут http://breastfeeding.narod.ru/latch.html можно посмотреть материалы о положении ребенка у груди, о том как подать грудь, как правильно приложить ребенка;
2.3. использование накладок нецелесообразно. Форма соска для добывания молока из груди не имеет никакого значения, т.к. из него только вытекает молоко, а сосется ребенком по сути ореола (см. в ссылке п 2.2).
2.4. докорм сцеженным молоком (и смесью) лучше осуществлять с использованием шприца без иголки (а не бутылки с соской). Для этого необходимо держать ребенка под углом 45 градусов и по-тихоньку вводить питание в уголочек рта, с учетом скорости сглатывания.
2.5. питание из соски и из женской груди добывается абсолютно разными способами. Оставляя в использовании соску, необходимо каждый раз при кормлении грудью следить за техникой сосания и корректировать ее, если ребеночек "перепутал соски"
Напишите мне, пожалуйста, ваши решения по каждому из пунктов. В зависимости от этого будем двигаться дальше.
1. Сейчас первоочередная задача-НАКОРМИТЬ ребенка. Уже второй месяц идут неудовлетворительные прибавки.
Минимальная прибавка в месяц должна быть 500 гр., в неделю-125 гр. В вашем случае имеет смысл обратиться к педиатру за назначением смеси и ее объемов для докорма. Понимаю ваше желание сохранить исключительно грудное вскармливание, но сейчас ребенок явно недополучает питания, а значит тормозится его рост и развитие. Смесь всегда можно убрать после "разгона" лактации. Компенсировать рост-нет.Елизавета максимовна писал(а):за 2й 420гр, за первые 2недели 3го месяца всего 100 гр.
Количество мочеиспусканий у вас в норме, однако с учетом прироста веса становится понятно, что ребенок получает по объему достаточно, а по калориям-нет. Возможные причины-вода в рационе, неверная техника прикладывания к груди, об подробнее в п. 2.
2. Вторая по важности задача-КОРРЕКЦИЯ ПРИКЛАДЫВАНИЯ. Если есть возможность вызвать специалиста (http://www.akev.ru/content/category/5/16/76/) и получить очную консультацию - замечательно! Если нет, то обратите внимание, пожалуйста, на следующие моменты:
2.1. есть ли уздечка под язычком у ребенка? С этим вопросом можно обратиться к хирургу в детскую стоматологию, процедура удаления абсолютно безболезненная, и для правильного сосания-это принципиально важный момент;
2.2. вот тут http://breastfeeding.narod.ru/latch.html можно посмотреть материалы о положении ребенка у груди, о том как подать грудь, как правильно приложить ребенка;
2.3. использование накладок нецелесообразно. Форма соска для добывания молока из груди не имеет никакого значения, т.к. из него только вытекает молоко, а сосется ребенком по сути ореола (см. в ссылке п 2.2).
2.4. докорм сцеженным молоком (и смесью) лучше осуществлять с использованием шприца без иголки (а не бутылки с соской). Для этого необходимо держать ребенка под углом 45 градусов и по-тихоньку вводить питание в уголочек рта, с учетом скорости сглатывания.
2.5. питание из соски и из женской груди добывается абсолютно разными способами. Оставляя в использовании соску, необходимо каждый раз при кормлении грудью следить за техникой сосания и корректировать ее, если ребеночек "перепутал соски"
Напишите мне, пожалуйста, ваши решения по каждому из пунктов. В зависимости от этого будем двигаться дальше.