Мало молока ночью
Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера
-
Анна Герасимова
Добрый день! Очень прошу помощи, нахожусь в отчаянии! Ребенку 5,5 мес, с рождения находился на ГВ, с молоком было по-разному, но всегда справлялись! Почти всегда ночью ел 2-3 раза, к утру висел на груди. Родился с весом 4220 кг, в первые два мес прибавил по килограмму. Далее к 3,5 мес набрал еще 800 гр, а за последние 2 мес всего около 550-600 грамм. Ребенок активный, переворачивается, начинает ползать и пытается сесть. Днем ест с промежутками 3,5-4 часа, чаще не просит. А вот ночью почти не спит. Последний раз кормлю в 22, а в час он уже просыпается и начинает кричать. Мучаемся до утра, потом с 11 до 14 спит на балконе. Ночью Даю грудь, на время затихает, но спит минут по 10-20, постоянно плачет. Грудь пустая, сцеживаю несколько капель. По рекомендации педиатра сегодня дотерпела до 5 утра и дала смесь в количестве 150 гр, ребенок сразу уснул. Не знаю, что делать, очень хочется сохранить ГВ.
-
Воскобойникова Ольга
Анна, здравствуйте! Очень хочется вам с малышом помочь.
Посчитайте, пожалуйста, количество мочеиспусканий за сутки. Это поможет понять, что происходит с лактацией.
- если получится 12 и более, значит ребенок получает достаточно питания по объему, но вес говорит о недостаточности калорий (это вопрос к организации грудного вскармливания);
- если получится менее 12 пописов - значит и по объему грудного молока не хватает, тогда нужно стимулировать лактацию.
В любом случае, докорм в ситуации неудовлетворительных прибавок на протяжении двух месяцев имеет смысл ввести. В 5,5 месяцев в качестве докорма могут быть каши, а не смесь (http://yko.ucoz.ru/publ/prikorm_1_3/1-1-0-6- посмотрите об этом статью педиатра, там же ссылки на документы, подтверждающие это). Можете обсудить это с вашим педиатром.
Кроме того, пока считаете пописы, посмотрите на технику сосания тут http://breastfeeding.narod.ru/latch.html . Можно сверить с тем, как кормится ваш малыш. Помните, что наличие заменителей груди (соски, бутылки) технику сосания могут испортить.
Сразу задам еще несколько вопросов вам, чтобы не растягивать диалог надолго:
1.
2.
3. В время кормления вам больно?неприятно? какой формы сосок выходит после сосания (длинный круглый, сплющенный, скошенный)?
4. Что с заменителями груди - есть или нет?
5. Как часто меняете грудь в течение дня? Можете прям описать ваш день, когда кормится ребенок, сколько раз спит днем, сколько сосет, как меняете грудь и т.д.
Буду ждать от вас информации :)
Посчитайте, пожалуйста, количество мочеиспусканий за сутки. Это поможет понять, что происходит с лактацией.
- если получится 12 и более, значит ребенок получает достаточно питания по объему, но вес говорит о недостаточности калорий (это вопрос к организации грудного вскармливания);
- если получится менее 12 пописов - значит и по объему грудного молока не хватает, тогда нужно стимулировать лактацию.
В любом случае, докорм в ситуации неудовлетворительных прибавок на протяжении двух месяцев имеет смысл ввести. В 5,5 месяцев в качестве докорма могут быть каши, а не смесь (http://yko.ucoz.ru/publ/prikorm_1_3/1-1-0-6- посмотрите об этом статью педиатра, там же ссылки на документы, подтверждающие это). Можете обсудить это с вашим педиатром.
Кроме того, пока считаете пописы, посмотрите на технику сосания тут http://breastfeeding.narod.ru/latch.html . Можно сверить с тем, как кормится ваш малыш. Помните, что наличие заменителей груди (соски, бутылки) технику сосания могут испортить.
Сразу задам еще несколько вопросов вам, чтобы не растягивать диалог надолго:
1.
Что значит "мучаемся", даете ли вы ребенку грудь? Ночные кормления принципиально важны для лактации.Анна Герасимова писал(а):Последний раз кормлю в 22, а в час он уже просыпается и начинает кричать. Мучаемся до утра.
2.
Как засыпает ребенок на этот сон? С грудью, с соской, качаете? Хорошо бы сосредоточить кормление грудью при описываемой вами активности ребенка прежде всего вокруг снов, т.е. качественное сосание на засыпание, во сне и на просыпание.Анна Герасимова писал(а):потом с 11 до 14 спит на балконе.
3. В время кормления вам больно?неприятно? какой формы сосок выходит после сосания (длинный круглый, сплющенный, скошенный)?
4. Что с заменителями груди - есть или нет?
5. Как часто меняете грудь в течение дня? Можете прям описать ваш день, когда кормится ребенок, сколько раз спит днем, сколько сосет, как меняете грудь и т.д.
Буду ждать от вас информации :)
-
Гость
Огромное спасибо за отклик!
Пописы посчитаю, но почти уверена, что их больше 12! Даже за полчаса -час нахождения без памперса он писает раза 3 стандартно. У ребенка атопический дерматит с 2 мес, поэтому у меня жесткая диета, из продуктов ем: рис, греча, кукурузная каша, картофель, кролик, баранина, свинина и черный чай. Сама сильно похудела, может быть, это сказывается и на молоке. Проблемы со стулом - часто не может сходить сам, вчера вот ставили газоотводку, вышла сначала как бы пробка, а потом ну очень много оформленного стула. Насчет каши, были у педиатра 14 марта, она посчитала что из-за запоров нужно ввести овощи, поэтому с 15 марта вводили в утреннее кормление брокколи (в 10 утра). Теперь даже не знаю, как с кашей быть! Далее по вопросам:
1) после 22 конечно кормлю! раньше кушал и засыпал или ворочался, но не плакал. А сейчас буквально всю ночь на груди и все равно очень сильно плачет и кричит.
2) на балконе или на улице в коляске засыпает моментально, немного качаю коляску - минуты 2-3. но всегда с соской. Может проспать там больше 3 часов, с момента приема пищи может и 5 часов пройти, не просыпается.
3) во время кормления грудь не больно, но он оттягивает очень соски, часто извивается, может бросить одну грудь и требовать другую. Из-за ночных висений есть неприятные ощущения в области сосков, трещин нет и боли особой нет, но лишний раз их трогать не хочется. В последнее время замечаю, что все время пытается съехать на сосок, хотя раньше захватывал почти всю ореолу. Даю обе груди в одно кормление, стараюсь, чтобы высасывал до конца. Сосок обычно выходит вытянутый. При этом иногда кормление превращается прям в мучение. Начинаю кормить в положении колыбелька. Одну грудь немного поест, начинает дергаться, откидывать голову назад, плакать. дам другую, ест хорошо. Потом и ее оставляет. Перехожу на диван и опять поочередно лежа пытаюсь всучить грудь.
4) заменители груди - соска во время прогулок на улице или сна на балконе. Водичку даю из поильника или ложки. Ну вот смесь ночью дала из бутылки с соской.
5) С 5 мес ест обе груди. День примерно такой: встаем в 9-9.30, умываемся, кушаем в 10.00, потом в 11 идет спать на балкон или на улицу и спит до 13.30. В 13.30 встает, в 14 опять ест из двух грудей, играет, в 16 даю запеченое яблоко. В 16.30-18.00 вторая прогулка, обычно там спит час и полчаса глазеет по сторонам. В 18.00 кушаем. С 18.30 до 21.00 играем, в 21.00 купание и процедуры (мажу кремами и мазями). В 22.00 кормлю и укладываю спать. Как правило, засыпает быстро, но просыпается где-то в час. В час опять кормлю, далее сон очень беспокойный, мотает головой и очень плачет. Спит по 20-30 минут, иногда час. Плачет с закрытыми глазами. Ложу к груди, сосет и на какое то время затихает, затем снова плачет и не засыпает. Так до утра.
Пописы посчитаю, но почти уверена, что их больше 12! Даже за полчаса -час нахождения без памперса он писает раза 3 стандартно. У ребенка атопический дерматит с 2 мес, поэтому у меня жесткая диета, из продуктов ем: рис, греча, кукурузная каша, картофель, кролик, баранина, свинина и черный чай. Сама сильно похудела, может быть, это сказывается и на молоке. Проблемы со стулом - часто не может сходить сам, вчера вот ставили газоотводку, вышла сначала как бы пробка, а потом ну очень много оформленного стула. Насчет каши, были у педиатра 14 марта, она посчитала что из-за запоров нужно ввести овощи, поэтому с 15 марта вводили в утреннее кормление брокколи (в 10 утра). Теперь даже не знаю, как с кашей быть! Далее по вопросам:
1) после 22 конечно кормлю! раньше кушал и засыпал или ворочался, но не плакал. А сейчас буквально всю ночь на груди и все равно очень сильно плачет и кричит.
2) на балконе или на улице в коляске засыпает моментально, немного качаю коляску - минуты 2-3. но всегда с соской. Может проспать там больше 3 часов, с момента приема пищи может и 5 часов пройти, не просыпается.
3) во время кормления грудь не больно, но он оттягивает очень соски, часто извивается, может бросить одну грудь и требовать другую. Из-за ночных висений есть неприятные ощущения в области сосков, трещин нет и боли особой нет, но лишний раз их трогать не хочется. В последнее время замечаю, что все время пытается съехать на сосок, хотя раньше захватывал почти всю ореолу. Даю обе груди в одно кормление, стараюсь, чтобы высасывал до конца. Сосок обычно выходит вытянутый. При этом иногда кормление превращается прям в мучение. Начинаю кормить в положении колыбелька. Одну грудь немного поест, начинает дергаться, откидывать голову назад, плакать. дам другую, ест хорошо. Потом и ее оставляет. Перехожу на диван и опять поочередно лежа пытаюсь всучить грудь.
4) заменители груди - соска во время прогулок на улице или сна на балконе. Водичку даю из поильника или ложки. Ну вот смесь ночью дала из бутылки с соской.
5) С 5 мес ест обе груди. День примерно такой: встаем в 9-9.30, умываемся, кушаем в 10.00, потом в 11 идет спать на балкон или на улицу и спит до 13.30. В 13.30 встает, в 14 опять ест из двух грудей, играет, в 16 даю запеченое яблоко. В 16.30-18.00 вторая прогулка, обычно там спит час и полчаса глазеет по сторонам. В 18.00 кушаем. С 18.30 до 21.00 играем, в 21.00 купание и процедуры (мажу кремами и мазями). В 22.00 кормлю и укладываю спать. Как правило, засыпает быстро, но просыпается где-то в час. В час опять кормлю, далее сон очень беспокойный, мотает головой и очень плачет. Спит по 20-30 минут, иногда час. Плачет с закрытыми глазами. Ложу к груди, сосет и на какое то время затихает, затем снова плачет и не засыпает. Так до утра.
-
Воскобойникова Ольга
Здравствуйте, Анна!
Чудесно, что у вас с малышом выработался четкий режим, так будет проще спланировать кормления грудью и докорм.
По порядку о том, что вы написали:
Далее, что могу порекомендовать в вашей ситуации:
1. Исключить воду. Грудное молоко на 87 % состоит из воды. Вода имеет нулевую калорийность, а объем в желудке занимает.
2. Исключить использование заменителей груди, у детей колоссальная потребность в сосании, не будет соски и поильника-ребенок будет сосать грудь. Докорм вполне можно давать с ложки в возрасте вашего ребенка.
3. Определиться с докормом, что ребенок будет все же получать.
4. По поводу режима.
- исходя из того, что вы написали-получается ребенок за день кушает 5 раз, из которых 2 кормления низкокалорийной пищей (брокколи и яблоко). Можно чаще и калорийнее.
- ребенок спит 2 раза в день, один раз 2-2,5 часа, и один раз час. В этом возрасте все еще оптимально иметь три дневных сна, так чтобы продолжительность бодрствования не превышала 2-2,5 часов. Излишнее перевозбуждение от недостатка сна может давать нарушение сна ночного, а недостаток питания усугублять ситуацию.
Поэтому, предлагаю вам к рассмотрению следующий режим:
9-00 - подъем, грудь на просыпание
10-00 - докорм, запили грудью, если ребенок хочет
11.00 - 12.00 –непродолжительный дневной сон 30-60 мин, в обнимку с мамой под грудью, грудь на просыпание и во сне если просит.
12.30 - обед докорм, запили грудью, если ребенок хочет
13.00 -14.00-бодрствование, можно погулять немного
14.00 -более длительный дневной сон, в обнимку с мамой под грудью, грудь на просыпание и во сне если просит. Этот сон м.б. и 2 и 3 часа.
17-00 – ужин докорм, запили грудью, если ребенок хочет
17.30-19.00 - бодрствование, игры, обнимашки
19.00-20.00 - непродолжительный вечерний отдых, сон 30-60 мин, в обнимку с мамой под грудью, грудь на просыпание и во сне если просит.
20.00 – бодрствование, подготовка к длительному ночному сну, купание, обнимашки, игры, грудь если просит.
22.00-23.00-укладывание на ночной сон с грудью.
Это только пример, основной смысл-отдыхать больше, кушать чаще, мама рядом.
5. Само кормление грудью. Ссылки в прошлом сообщении имеет смысл изучить. Обратите внимание на следующие моменты:
- прежде чем вложить грудь ребенку в рот-он должен его широко открыть. Рот открывается нажатием нижней частью ореолы по нижней губе ребенка;
- о положении ребенка у груди можно посмотреть здесь http://breastfeeding.narod.ru/position.html ;
- менять грудь прежде чем опустошена первая - не очень целесообразно в вашей ситуации, т.к. ребенок дважды получит порцию ненасыщенного жиром молока;
- попробуйте, например, пару дней не гулять, не приглашать гостей и пр. Только вы и ваш малыш дома. Держать грудь в доступе, не «пихать». Попросил-дали, не просит-не насиловать.
Анна, что думаете по этому поводу? :)
Чудесно, что у вас с малышом выработался четкий режим, так будет проще спланировать кормления грудью и докорм.
По порядку о том, что вы написали:
По этом у вопросу можете прочесть информацию от педиатра здесь http://yko.ucoz.ru/publ/atopicheskij_dermatit/3-1-0-82 и здесь http://yko.ucoz.ru/publ/1-1-0-8 Так же в разделе «Консультации специалистов» на нашем сайте вы увидите похожие ситуации и комментарии врачей к ним http://www.akev.ru/forum/viewforum.php?f=47Гость писал(а):У ребенка атопический дерматит с 2 мес, поэтому у меня жесткая диета...
В норме стул грудничка от нескольких раз в сутки до одного раза в несколько дней. Ситуация с «пробкой» о которой вы пишете вполне м.б. связана с введением смеси.Гость писал(а):Проблемы со стулом - часто не может сходить сам…
Решать только вам! Основная задача ребенка первого года жизни-набирать вес. Сколько нужно съесть брокколи по объему, чтобы сравнять эту порцию с калорийностью например 100 гр каши? Вряд ли столько в ребенка войдет. То же касается и запечённого яблока.Гость писал(а): Насчет каши, были у педиатра 14 марта, она посчитала что из-за запоров нужно ввести овощи, поэтому с 15 марта вводили в утреннее кормление брокколи (в 10 утра). Теперь даже не знаю, как с кашей быть!
Далее, что могу порекомендовать в вашей ситуации:
1. Исключить воду. Грудное молоко на 87 % состоит из воды. Вода имеет нулевую калорийность, а объем в желудке занимает.
2. Исключить использование заменителей груди, у детей колоссальная потребность в сосании, не будет соски и поильника-ребенок будет сосать грудь. Докорм вполне можно давать с ложки в возрасте вашего ребенка.
3. Определиться с докормом, что ребенок будет все же получать.
4. По поводу режима.
- исходя из того, что вы написали-получается ребенок за день кушает 5 раз, из которых 2 кормления низкокалорийной пищей (брокколи и яблоко). Можно чаще и калорийнее.
- ребенок спит 2 раза в день, один раз 2-2,5 часа, и один раз час. В этом возрасте все еще оптимально иметь три дневных сна, так чтобы продолжительность бодрствования не превышала 2-2,5 часов. Излишнее перевозбуждение от недостатка сна может давать нарушение сна ночного, а недостаток питания усугублять ситуацию.
Поэтому, предлагаю вам к рассмотрению следующий режим:
9-00 - подъем, грудь на просыпание
10-00 - докорм, запили грудью, если ребенок хочет
11.00 - 12.00 –непродолжительный дневной сон 30-60 мин, в обнимку с мамой под грудью, грудь на просыпание и во сне если просит.
12.30 - обед докорм, запили грудью, если ребенок хочет
13.00 -14.00-бодрствование, можно погулять немного
14.00 -более длительный дневной сон, в обнимку с мамой под грудью, грудь на просыпание и во сне если просит. Этот сон м.б. и 2 и 3 часа.
17-00 – ужин докорм, запили грудью, если ребенок хочет
17.30-19.00 - бодрствование, игры, обнимашки
19.00-20.00 - непродолжительный вечерний отдых, сон 30-60 мин, в обнимку с мамой под грудью, грудь на просыпание и во сне если просит.
20.00 – бодрствование, подготовка к длительному ночному сну, купание, обнимашки, игры, грудь если просит.
22.00-23.00-укладывание на ночной сон с грудью.
Это только пример, основной смысл-отдыхать больше, кушать чаще, мама рядом.
5. Само кормление грудью. Ссылки в прошлом сообщении имеет смысл изучить. Обратите внимание на следующие моменты:
- прежде чем вложить грудь ребенку в рот-он должен его широко открыть. Рот открывается нажатием нижней частью ореолы по нижней губе ребенка;
- о положении ребенка у груди можно посмотреть здесь http://breastfeeding.narod.ru/position.html ;
- менять грудь прежде чем опустошена первая - не очень целесообразно в вашей ситуации, т.к. ребенок дважды получит порцию ненасыщенного жиром молока;
- попробуйте, например, пару дней не гулять, не приглашать гостей и пр. Только вы и ваш малыш дома. Держать грудь в доступе, не «пихать». Попросил-дали, не просит-не насиловать.
Анна, что думаете по этому поводу? :)
-
Гость
Спасибо за ссылки на статьи по АД! Многому нашла подтверждение, нам то пытаются дисбактериоз лечить, то мне совсем питание урезать, хотя я вижу, что особых результатов от этого нет.
По предложенному графику - попробую завтра его воспроизвести, напишу, что получится. Воду исключили. Единственное, все-таки не понимаю с докормом. Предложено 3 раза докорм. Насколько я понимаю, вводится один продукт в течение 10-14 дней, новый вид пищи не ранее месяца. Как лучше быть - вообще пока перестать давать овощи и попробовать включить кашу? И когда лучше - утром или вечером? Но опять-таки начну я с 1 чайной ложки, а мне нужно еще 2 раза докормить...Смесь не хочу давать, если честно! Сегодня ни ночью не давала, ни днем. Стараюсь кормить каждые 2-3 часа.
По предложенному графику - попробую завтра его воспроизвести, напишу, что получится. Воду исключили. Единственное, все-таки не понимаю с докормом. Предложено 3 раза докорм. Насколько я понимаю, вводится один продукт в течение 10-14 дней, новый вид пищи не ранее месяца. Как лучше быть - вообще пока перестать давать овощи и попробовать включить кашу? И когда лучше - утром или вечером? Но опять-таки начну я с 1 чайной ложки, а мне нужно еще 2 раза докормить...Смесь не хочу давать, если честно! Сегодня ни ночью не давала, ни днем. Стараюсь кормить каждые 2-3 часа.
-
Воскобойникова Ольга
Анна, вы совершенно правы-новый продукт вводится с утра с 1 чайной ложки.
Постепенно объем съеденной за раз порции увеличивается до более значимого объема(к концу 2-й недели примерно до 200 грамм).
В вашем случае, например, ситуация может выглядеть так - начинаете прикорм кашей (безглютеновой-рис, гречка, кукуруза) с 1 чайной ложки, смотрите за реакцией ребенка. На следующий 2-3 чайные ложки. На третьи сутки больше. К концу первой недели у вас уже существенный объем будет. Можно эту уже знакомую кашу перенести на обеденное время, а с утра попробовать новую, так же начиная с 1 чайной ложки и постепенно увеличивая ее объем.
Далее первая каша переносится скажем на ужин, вторая на обед, а третья опять вводится с утра с маленькой порции. Так получается уже три кормления за сутки энергетически плотной пищей.
Спустя 3-4 недели можно начинать вводить овощи гипоаллергенные (кабачки, брокколи), тогда же можно пробовать добавлять масло и в кашки и в овощи, что существенно увеличивает калорийность еды.
Хотя, это вопрос уже другой темы :) , более подробно можете почитать в соответствующем разделе http://www.akev.ru/forum/viewforum.php?f=61 и тут http://yko.ucoz.ru/publ/prikorm_1_3/1-1-0-6
Постепенно объем съеденной за раз порции увеличивается до более значимого объема(к концу 2-й недели примерно до 200 грамм).
В вашем случае, например, ситуация может выглядеть так - начинаете прикорм кашей (безглютеновой-рис, гречка, кукуруза) с 1 чайной ложки, смотрите за реакцией ребенка. На следующий 2-3 чайные ложки. На третьи сутки больше. К концу первой недели у вас уже существенный объем будет. Можно эту уже знакомую кашу перенести на обеденное время, а с утра попробовать новую, так же начиная с 1 чайной ложки и постепенно увеличивая ее объем.
Далее первая каша переносится скажем на ужин, вторая на обед, а третья опять вводится с утра с маленькой порции. Так получается уже три кормления за сутки энергетически плотной пищей.
Спустя 3-4 недели можно начинать вводить овощи гипоаллергенные (кабачки, брокколи), тогда же можно пробовать добавлять масло и в кашки и в овощи, что существенно увеличивает калорийность еды.
Хотя, это вопрос уже другой темы :) , более подробно можете почитать в соответствующем разделе http://www.akev.ru/forum/viewforum.php?f=61 и тут http://yko.ucoz.ru/publ/prikorm_1_3/1-1-0-6