Буспирон, Лирика, Атаракс

Противопоказания к ГВ, узнать совместимость лекарств/процедур с ГВ, возможно ли лечение заболевания без прерывания ГВ, прерывание ГВ на период лечения мамы/ребёнка, мама/ребёнок в больнице

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Гость

Здравствуйте! Врач назначил один из препаратов на выбор (все они одинакового действия). Какой из них совместим с ГВ?

Заранее спасибо за вашу помощь!!!
Шкурова Наталья

Здравствуйте.
Я проверила лекарства по справочнику, находящемуся на сайте http://e-lactancia.org. Наиболее безопасным для ГВ по данному источнику информации является препарат Атаракс, действующее вещество Гидроксизин. Ниже чуть подробнее.

Буспирон – риск 1 уровня
http://e-lactancia.org/product/222

Лирика (Прегабалин) – риск 1 уровня.
http://e-lactancia.org/product/1262

Атаракс - риск 0 уровня (наиболее безопасно и совместимо с ГВ)
Действующее вещество:
Гидроксизин* (Hydroxyzinum)
http://e-lactancia.org/product/798


Подробнее, что это за база данных смотрите здесь http://radugamama.ru/index.php?option=c ... iew&id=264 (п.1)

Эта база данных была создана в 2000 году в испанском госпитале Марина Альта врачом-педиатром д-ром Парисио (José María Paricio Talayero). Госпиталь уже в 2001 году получил от ВОЗ/ЮНИСЕФ статус БДР – «Больница, доброжелательная к ребенку».

С 2012 года справочник является частью проекта испанской Ассоциации продвижения и культурных и научных исследований грудного вскармливания (APILAM, Association for Promotion and Cultural and Scientific Research of Breastfeeding), президентом которой является д-р Парисио.
В базе данных содержится информация о более чем 6000 торговых марок лекарств и более 1600 действующих веществ, база постоянно пополняется, информация обновляется. Данные собраны из множества специализированных медицинских электронных источников, книг и журналов.
Есть специальный раздел (Alerts), где на основе последних исследований публикуются изменения информации о риске препаратов – указывается старый и новый уровень риска и отмечается, снизился или повысился уровень.
Интерфейс сайта обновился в январе 2014 года, поиск стал более удобным.
Язык сайта - испанский и английский.


Выздоравливайте.
Гость

Вот ещё вопрос. На этом сайте под любым лекарством есть данные о молекулярной массе, периодах выведения и т.д. Меня заинтересовала строка соотношения молоко/плазма. Например, если соотношение равно 2, то значит ли это, что в молоко проникает лекарство в 2 раза меньше, чем оно содержится в плазме крови??? Но при этом риск у данного лакарства равен нулю. Значит лекарство всё равно проникает при нулевом риске? Или я не правильно поняла? :oops:
Шкурова Наталья

Это не соотношение концетрации молоко/плазма. Это время достижения максимальной концетрации действующего вещества в крови. Вот смотрите, в русскоязычной инструкции то же самое сказано:
Всасывание

Гидроксизин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата.

Безопасность лекарства для ГВ по версии данного источника означает, что оно не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на ребенка , но при этом в молоко оно может и попадать.
Гость

Нет, я для примера имела в виду другой препарат, такой как эсциталопрам, где соотношение молоко/плазма равно 2, но при этом риск нулевой http://e-lactancia.org/buscar?q=Escitalopram
Значит ли это, что данное лекарство проникает в молоко с вдвое меньшей концентрацией, чем содержание её в крови? Почему тогда риск нулевой?
Шкурова Наталья

У данного лекарства обозначен нулевой риск, так как отсутствуют данные об отрицательном влиянии на младенца при приеме мамой этого лекарства. Младенцу по показателю Relative dose of the infant в итоге попадает менее 10% и это по данным этого источника считается безопасным.

Более я ничего предположить не могу.
Гость

Наталья, спасибо за помощь :)
Но вот здесь http://www.akev.ru/forum/viewtopic.php? ... A2#p107828
консультант отвечал другой женщине, что если риск 0, то не проникает ВООБЩЕ :oops: Почему так??? Извините за назойливость :balloon


(по ссылке в конце страницы выскочило моё сообщение, я по ошибке его туда отправила :) )
Шкурова Наталья

Доброе утро.

Риск ноль может быть не только в случае, если в молоко не проникает, но и когда действующее вещество не оказывает существенного влияния на младенца (биодоступность вещества минимальна). В данном случае мы видим, что коэф-т все же равен 2, то есть проникает, но при этом риск у препарата стоит нулевой. Вчера специально поднимала среди коллег этот вопрос :).
Ответить