Отлучение от груди по причине болезни мамы

[Эля Мальцева]

Здравствуйте! Я кормила грудью своего сына до 1г 4м. Но случилось так, что я заболела, поставили диагноз: эрозивный гастрит, бульбит, эзофагит. Пришлось принимать антибиотики, де-нол, содержащий висмут. ГВ срочно пришлось прекратить. Психологически мы с сыном к такому повороту событий не были готовы, ревели оба. Сейчас прошло уже полторы недели. Молоко пока все еще есть. Я хотела сцеживаться, и впоследствии продолжить кормить малыша, но педиатры говорят: не надо.
1. Все, что надо ты уже дала.
2. Потом отучать тяжелее.
3. Вдруг еще какие-нибудь таблетки придеться принимать.
4. Если есть хр. заболевание, то какие в молоке антитела.
И сейчас перерыв надо сделать 28 дней приема де-нола + сколько дней на вывод его из организма.
Все еще сомневаюсь, как витязь на распутье... Посоветуйте, пожалуйста как быть.

[Дубинина Юлия]

Эля, здравствуйте!
К сожалению, есть ситуации, когда необходимо на время забрать грудь у малыша. Но при этом можно продолжать поддерживать лактацию, чтобы потом опять вернуть ребенка на грудь.
Все перечисленные пункты, как причины для отлучения, от лукавого.
По первому пункту-ВОЗ рекомендует кормить до 2-х лет и более. Кто и как определил это "все"?))
Опыт подсказывает, что отлучать рано гораздо тяжелее и в психологическом и в физическом плане. А чем старше ребенок, тем отлучение проходит спокойнее и мягче. Особенно тогда, когда мама и малыш к этому готовы. В общем, Вы сами можете это понять на своем примере, говоря о том, что оба не готовы пока.
Про таблетки...Вы уже столкнулись с этой ситуацией, и понимаете, что существует возможность не прекращать лактацию.
Хронические заболевания не влияют на антитела в молоке. Да и помимо антител там есть еще много чего полезного и важного)))
Выздоравливайте!
И взвешенного Вам решения!

[Эля Мальцева]

Спасибо большое за ответ) спасибо за поддержку. Врачи не понимают, почему я хочу продолжить кормить. Когда я сказала, что ВОЗ рекомендует кормить грудным молоком до 2 лет, гастроэнтеролог сказала, что ВОЗ рекомендует рожать до 30 лет, а мне уже слава богу 37) и в моем возрасте надо беречь волосы и зубы. И лечить мне надо голову))
Я все же хочу попробовать сохранить молоко. Сейчас его уже мало. А Вы не подскажете, в режиме сохранения лактации как часто нужно сцеживаться, через какой промежуток времени? И препараты париет и де-нол, через сколько после прекращения их приема можно начинать кормить малыша грудью?
Еще раз спасибо за поддержку)

[Дубинина Юлия]

Чтобы сохранить лактацию, необходимо сцеживать грудь каждые три часа+ пару раз ночью, например в 4ч и 6ч утра ( в период с 3 ночи до 8 утра уровень пролактина самый высокий, поэтому ночные кормления стимулируют выработку молока). Каждое сцеживание не дольше 15-20 мин. Зачастую мамам проще действовать по схеме каждая грудь сцеживается по 5 мин, затем 4-4-3-3-1-1, т.е по очереди.
Париет, действующее в-во рабепразол, на e-lactancia.org уровень риска 1 - Низкий риск. Умеренно безопасен. Возможен умеренный риск. Возможны небольшие побочные эффекты, влияющие на лактацию или на ребенка. Этот вывод делается на основе опубликованной информации либо на основе физических, химических и фармакокинетических характеристик риск небольшой. Умеренно безопасный продукт - важна доза, время приема, возраст ребенка. Желательно наблюдать за ребенком на предмет реакций. Альтернатива- омепразол(риск 0).
Де-нол,действующее вещество - Висмута трикалия дицитрат на e-lactancia.org так же уровень риска 1 - Низкий риск. Соли висмута не всасываются в кровь матери, но увеличивают риск всасывания салицилатов. Его неизбирательное применение для лечения гастроэнтерита неоправдано.
Наиболее эффективно ведение острых кишечных расстройств, направленное на сохранение гидратации с применением документа ВОЗ "WHO’s Oral Rehydration Solutions" (Рекомендации по оральной регидратации), а также соответствующего питания. Применение лекарств не является оправданным, поскольку диарейные расстройства считаются самокупирующимися состояниями.
Может быть имеет смысл услышать мнение еще одного специалиста?
Выздоравливайте!

[Эля Мальцева]

Еще раз большое спасибо! Я тоже видела эти лек. Ср-ва в справочнике e-lactancia. Level 1. Низкий риск. Но сколько конкретно нужно подождать после приема последней таблетки? Часов или дней?

[Дубинина Юлия]

Большая часть абсорбированного висмута выводится в период полураспада, составляющий 5-11 дней. Вы полторы недели уже не принимаете препарат? Если да, то, учитывая низкий риск, можете кормить грудью.

[Эля Мальцева]

Спасибо, Юлия за ответ) нет последний раз висмут пила в понедельник, рабепразол вчера утром. И решила раз низкий риск - то можно уже кормить. Но... Сынулечка грудь брать не стал смотрит на нее с удивлением и даже страхом... Улыбнулся и "поцеловал" сосок... Видимо отлучился... Посоветуйте, что делать? Из-за лекарства надо еще до понедельника-вторника ждать... А вот по остальному, я имею ввиду сынулькину реакцию...я то думала он обрадуется...

[Дубинина Юлия]

Эля, я бы рекомендовала ориентироваться на макс цифру периода полураспада, т.е на 11 дней. За это кол-во дней концентрация снизится на половину. До безопасного выведения обычно считают 6-8 полураспадов. Но учитывая возраст ребеночка и Риск 1 препарата, то вполне можно возобновить кормление.
Что касается того, что малыш пока не стал сосать. Улыбнулся-уже хорошо!) Сейчас важно мягко, не навязчиво предлагать грудь. В основном это получается лучше вокруг снов, а особенно во сне. Сейчас важно быть постоянно рядом, важен телесный контакт. Обниматься, понежиться и поваляться в кровати. И грудь в постоянном доступе. "Загнездоваться" http://gvinfo.ru/gnezdo Можно поговорить с малышом и напомнить ему, как он сосал грудь. Убрать бутылки и пустышки, если они есть. Посмотрите вот эту статью http://www.akev.ru/content/view/512/31/. Обычно на возвращение на грудь уходит 2-3 недели. Я уверенна, что у Вас все получится!
Если появятся вопросы, обязательно пишите.

[Эля Мальцева]

Юлия, спасибо, большое. Я, с вашего позволения "лекарственную" темку создам. На всякий случай. Все-таки висмут, тяжелый металл. Хотя вроде во всех аннотациях написано, что он из желудка не всасывается. Я и пила его не очень регулярно, его за полчаса до еды пить надо: а мне есть хочется, все бегом, а то ничего не успеешь. Я выпила в общей сложности 22 таблетки за 2 недели( а норма 4 шт в день)
У малыша сейчас опять зубы лезут, днем все прекрасно, даже если капризничает. А вот ночью - очень плачет, раньше грудь взял и спим дальше, а сейчас... Наконец, и все близкие поняли какое благо - грудь... Вообщем выжидаю теперь., пока висмут выйдет...