Прикорм для недоношенного ребенка.

[Елена 1977]

Здравствуйте,
посоветуйте, пожалуйста, как организовать прикорм недоношенного ребенка.
Родился путем ЭКС на 32 неделе с массой 1350, рост 36 см. до 3 недель - на ИВ, затем и по сей день полностью на ГВ, но сцеженным молоком...
Вес 1 м. - 2025
2 - 3500
3 - 4500
4 - 5200
5 - 6100, рост 61 см.
сейчас нам 5,5 мес., педиатр уже с 4 настаивал на прикорме, но я решила дождаться минимум 6.
Посоветуйте, когда нам лучше начать прикорм, с 6 мес или позже, ведь наш гестационный возраст на 2 месяца меньше?
С чего начать - каш или овощей, как быстро заменить 1 кормление молоком на прикорм?
Когда вводить мясо, учитывая, что у нас была анемия (сейчас гемоглобин в норме, но мы постоянно пьем препарат железа)
Молока у меня сейчас в обрез, если не будет хватать, то что лучше - ввести смесь или сразу прикормом начать заменять недостающее кол-во молока?
Заранее спасибо за ответ
с уважением
Елена

[Нестеренко Галина]

Елена, вы молодец! Справились с очень сложной ситуацией, думаю, не очень много найдется мам, которые с такими проблемами сумели наладить грудное вскармливание.
Конечно же нет никаких оснований вводить вашему ребенку прикорм раньше 6ти мес.
"Молока в обрез" - этого не скажешь по прибавкам, прибавки отличные! Думаю, что дело не в том, что молока в обрез, а в том что ваш организм подстроился под потребности ребенка и вырабатывает молоко столько, сколько нужно малышу. Это естественное течение лактации. Очень редкие мамы в 5-6 мес. чувствуют распирания или большие приливы при размеренном кормлении, без больших перерывов. Поэтому нет никаких причин сомневаться в вашем организме и думать, что может понадобиться смесь (или прикорм раньше времени)
Начинать ли прикорм в 6 мес. или позже, в вашей ситуации, я думаю, нужно ориентироваться на запросы ребенка: после 6ти мес. попробовать предлагать очень небольшие порции прикорма. Если ребенок будет интересоваться и с удовольствием есть, увеличивать. Если нет, то вполне можно подождать.
Мясо, возможно, пробовать не в третий прикорма, а во второй, но нужно смотреть в целом по реакции малыша на прикорм и решать этот вопрос уже в процессе введения прикорма.

[Елена 1977]

Здравствуйте, Галина,
Большое спасибо за быстрый ответ.
К сожалению, молока действительно в обрез – я ведь кормлю исключительно сцеженным, как писала в первом посте, поэтому количество точно знаю. Недавно болела с высокой температурой, после этого и стало сцеживаться молока и меньше и с трудом, несколько раз пришлось замороженным докармливать.
Галина, в связи с этим посоветуйте, пожалуйста, у меня замороженное молоко в основном майское –июньское. Давать его опасаюсь. Давала пока августовское только. У вас на сайте читала, что оно может храниться в морозилке 3-4 мес., в других местах написано, что и до года. Как вы думаете, если оно не пахнет прокисшим, то можно его давать? Как узнать, что замороженное молоко испортилось?
Галина, и еще, с чего все – таки лучше будет начать прикорм – с кабачка, пока он свежий, со своего огорода, или все-таки с каш, учитывая, что у нас стул очень жидкий, часто просто как вода, и зеленый, и газы мучают…
Заранее спасибо за ответ
Елена

[Нестеренко Галина]

Елена, я прошу прощения, пропустила то, что молоко сцеженное.

Замороженное молоко
•Морозильная полка внутри холодильника, без отдельной двери - 2 недели
•Морозильное отделение с отдельной дверью - 3-4 месяца (температура варьируется из-за частого открывания двери)
•Стационарная (отдельная) морозильная камера глубокой заморозки с постоянной температурой -19 C ( 0 F) - 6 месяцев и дольше.

Думаю, даже майское молоко можно попробовать сейчас - только-только 4 месяца, только размораживайте и нагревайте медленно. Может расслаиваться, не должно сворачиваться или кислить.
В каком режиме вы сейчас сцеживаете?
Сонному-спящему ребенку не пробуете подсовывать грудь?
В вашей ситуации лучше начинать с каш, чтобы максимально обеспечить калориями + возможно, это положительно на стуле скажется + каши можно брать промышленные уже с железом и тогда, может, вам не понадобятся отдельные добавки железа.
Кабачок сейчас можно заморозить на прикорм
Терпения вам, скорее всего вам очень непросто столько времени сцеживаться, но это очень существенный вклад в будущее ребенка!

[Елена 1977]

Галина, спасибо за советы, буду пробовать.
Сцеживаюсь уже давно 6 раз в сутки - в 3, 7, 11, 14, 17 и 22 (могут быть отклонения небольшие), пока лежали в больнице сцеживала 8 раз в сутки, пока ребенку месяц и неделя не исполнилось.
Постепенно к этому графику пришла, довольно долго все было в порядке, но вот после болезни стало меньше молока, и еще молокоотсос я сменила - был медела хармони, он сломался, заменила на мини электрик и мучаюсь с ним - сцеживает хуже и гораздо дольше, хоть и написано везде, что электрический лучше должен быть. ну и руками тоже сцеживаю.
Пробовала чаще сцеживать, но 2 раза за 5 часов или 1 раз в 5 часов - количество молока одинаковое практически в целом, поэтому придерживаюсь 6 разового графика в основном.
Как последний шанс сохранить молоко куплю, наверное, снова ручную меделу.
Ребенку грудь давать уже не пытаюсь вообще.
Еще раз спасибо за вашу помощь.