Помогите разобраться

[Евгения С]

Здравствуйте!

Очень прошу Вашего совета!

Родились мы 28.08.14г. вес 3250, при выписке 3100 гр.
Молока было мало, выписались из роддома стала давать смесь + сцеженное молоко около 60-80 мл за сутки.
Когда было нам 2 недели - пригласила специалиста по ГВ, начали кормиться грудью... В итоге целыми днями мы висим на груди, при этом в три недели мы весим 3400 гр. Стул - 8 раз в сутки.
Я очень переживаю, что дочь не доедает. Она очень вялая, грудь плохо сосет.
Специалист по ГВ настаивает на дальнейшем ГВ без прикорма. Посоветуйте как быть...

[Трацевская Тала]

Евгения, здравствуйте, пожалуйста, посчитайте количество мочеиспусканий за сутки, как и зачем считать читаем здесь: http://milkbaby.ru/kolichestvo-i-kaches ... pisyi.html

Посмотрите, пожалуйста, материал об эффективном прикладывании к груди: http://breastfeeding.narod.ru/kinolatch.html - здесь есть анимация, так ли всё выглядит у Вас? Ощущаете ли Вы, что грудь стала легче после кормления? Сосок после кормления детки остаётся круглым, как до кормления, или меняет форму? Если есть возможность - выложите в этой теме фото Вашего прикладывания.

Как выглядит стул малыша? Цвет, консистенция?

Евгения, расскажите, пожалуйста, подробнее про то, как малышка сосёт грудь - как часто прикладываете к груди, сколько длится прикладывание, сколько из этого времени малышка глотает, засыпает ли на груди?

Скажите, получает ли ребёнок воду, детские чаи, плантекс? Если да, то в каком объёме?

[Евгения С]

Здравствуйте Тала!

Спасибо за отклик.
Количество мочеиспусканий - 8 раз\сутки.
После кормления сосок становится приплюснутым, что говорит о неправильном прикладывании к груди. Дело в том, что на обоих грудях по области ореолы у меня швы после операции по удалению узлов (мастопатия). Малышке очень не удобно захватывать грудь. После кормления грудь становится немного легче.

Стул у нас жидкий оранжево-коричневого цвета... Когда давала смесь стул был гуще и с комочками.

На груди малышка может висеть до 5 часов (это рекорд). При этом активно сосет и глотает первые 5 минут, потом засыпает и подсасывает (приходится периодически тормошить ребенка, чтоб сосал). Прикладываю к груди все время пока ребенок не спит... Ночью мы кушаем плохо, просыпаемся раза 3, сосем грудь и засыпаем. Утром грудь налитая и очень болит...

Ничего кроме груди я не даю (ни чай, ни плантекс)... Сказали до 6 мес. ничего не давать...

Сейчас помимо трещинок на соске, стала очень сильно болеть область ореолы и очень сильно опухла ореола. Возможно Вы сможете подсказать как облегчить боль.

Кстати, наш консультант по ГВ при повторном осмотре сказала, что все у нас хорошо. 8 мочеиспусканий это нижний придел и докорм не нужен... Если смотреть объективно, то могу сказать, что количество молока увеличилось, малышка не капризничает, пока висит на груди.
Очень прошу Вас подсказать, правильно ли я делаю, что не докармливаю... Как может повлиять на ребенка недоедание?

Заранее спасибо!!!

[Трацевская Тала]

Евгения, здравствуйте, набор веса и количество мочеиспусканий - недостаточное, нужен докорм, чтобы малышка хорошо набирала вес и развивалась.

Параллельно рекомендую обратиться к другому консультанту по грудному вскармливанию - попробовать всё-таки поправить прикладывание. Если это невозможно или вывод молока из груди затруднён из-за швов, можно будет использовать докорм сцеженным молоком, в крайнем случае, смесью.

Также рекомендую осмотр малышки у хирурга-стоматолога - проверить подъязычную уздечку, и у остеопата. Деформация соска после сосания и, соответственно, неэффективный вывод молока может быть связан не только с особенностью ареолы, но и с малышкой. Хорошо бы исключить эти варианты.

Обсудим докорм. Евгения, скажите, а получается сцеживаться? С учётом набора веса и мочеиспусканий сейчас малышке желательно давать сцеженное молоко в объёме 300 мл в сутки.

Евгения, обратите внимание, нормы набора веса малышей в первые 3 месяца - в среднем 200-300 грамм в неделю, а минимальный набор веса - от 125 грамм в неделю. При использовании докорма желательно придерживаться средних значений набора веса. Более точную корректировку объёма докорма можно провести в процессе регулярной работы с консультантом. Если возможности работать с консультантом очно нет, можно заочно консультироваться, например, в этой теме. В этом случае, желательно увидеться хотя бы по скайпу - оценить позу для кормления и, насколько, это удастся, прикладывание.

Евгения, для того, чтобы в дальнейшем уйти от докорма и кормить только грудью - важно наладить прикладывание. Поэтому очень важно работать сразу по двум направлениям:
1. кормить ребёнка, чтобы детка хорошо набирала вес
2. исправлять прикладывание

Что Вы об этом думаете?

[Трацевская Тала]

Евгения, ареолу желательно показать врачу.

Чтобы облегчить боль к ареоле можно прикладывать лёд, завёрнутый в детскую пелёнку, трещины мазать своим молоком и пуреланом.