Релактация. Усыновленный ребенок

[Оля Брель]

Здравствуйте. Пожалуйста, помогите наладить лактацию.
Ситуация следующая: усыновила ребенка в возрасте три недели, грудь никогда не сосал, в больнице кормили смесью Фрисолак. Забрала малыша (после пяти дней совместного пребывания в больнице с весом 3350 г. Грудь взял, всю смесь даю через систему СНС (есть опыт грудного вскармливания первого ребенка, молока было очень много). Примерно через 4 недели у меня появились первые капли молока. С первой нашей встречи с малышом прошло 2 месяца 17 дней. В объеме питания пыталась ориентироваться на расчет питания при ИВ исходя из веса малыша. Ребенок сосет грудь достаточно хорошо, но никогда не съедает рассчитанную мною норму питания. Уже почти две недели записываю все кормления получается диапазон от 395 до 635 мл. в сутки. Иногда за кормление съедает только 30 мл. максимальный объем разового кормления 110 мл. больше никогда не съедал. За первый месяц набрал 1040 г., за второй месяц только 350 г.
Пытаюсь сцеживать ручным молокоотсосом Авент, так получается 3-4 капли, если сцеживать рукой то немного больше.
Мне кажется, что молокоотсос создает слабый вакуум (хотя с моим первым ребенком я им пользовалась вполне успешно, но тогда были молочные реки), по ощущениям ребенок сосет грудь намного сильнее. В начале были приливы, которые исчезли к месяцу. Для стимуляции лактации пила Млекоин, Апилак, витамины для кормящих мам, чаи для улучшения лактации, эффекта не замечала. Сейчас пью только витамины. Усыновление - тайна за семью печатями.
Подскажите как увеличить количество грудного молока. В идеале хотелось бы перейти полностью на ГВ, но я так понимаю это очень мало реально.

[Терентьева Елена]

Здравствуйте! Вы - настоящая Мама (с большой буквы). Для меня большая честь консультировать Вас. Честно :)

Скажите, с чем может быть связано резкое снижение прибавок за второй месяц? Прибавки низкие за него.
Вы начали убирать смесь? Какой объем смеси в сутки сейчас и сколько сцеженного молока даете - это как раз те цифры, которые написали?

Берет ли ребенок грудь без СНС, как ведет себя у груди? Когда грудь предлагаете?

Есть ли возможность вызвать консультанта?

Сейчас задача - увеличить количество молока. В таком случае, даже если будет смешанное вскармливание, с полугода с введением прикорма можно будет убрать смесь.

[Гость]

Здравствуйте, Елена!
Спасибо, что откликнулись.
В том то и дело, что объяснить такую малую прибавку по второй месяц не получается.
Единственная идея: я ориентировалась на объем смеси для ИВ на возраст и вес, ребенок подрос количество смеси должно увеличиваться, а он больше есть не стал. Кроме того, у малыша гипертонус, особенно по вечерам много плачет, может отказываться от груди с снс и без нее.
Смесь я не уменьшала, но всегда приходилось выливать примерно 1/3 от приготовленной. Хотя когда очень голодный мог съесть и всю.
Сцеженного молока нет, мои скромные капли из молокоотсоса не добыть ;)
Без снс грудь сосал только в когда не голодный, но достаточно прололжительное время. Уже умеет узнавать бутылочку с едой у меня на груди.
За последние несколько дней количество смеси съеденное за раз увеличилось. Сегодня вес 5270. т.е. с 13.11.14 прибавка уже 470 г., больше чем за предыдущий месяц, а у нас еще две недели до контрольного взвешивания.
Количество смеси то которое написала в сообщении, за последние сутки 585 мл. Я когда все это затевала и читала про СНС сталкивалась со статьями в которых говорили, что ребенок сам должен отказываться от части смеси и отнимать еду у малыша нельзя...Вот сейчас проснулись на ночное кормление, из 120 съел 90 и начал бросать грудь с снс, хотя без нее еще сосет, но часто отпускает. Может устал, отдохнем и еще поедим, у нас кормление с перерывами, может на час-полтора растягиваться.
Спасибо, что уделяете мне время

Сейчас делаем уже второй курс массажа, малыш стал спокойнее, но грудь все равно еще сложновато давать, т.к. рот широко не открывает, вытягивает губки трубочкой, зато соображать уже лучше стал, понимает где еда.

Не обижайтесь, но при всем моем уважении к Вашему делу, приглашать консультанта не хотелось бы... скажу прямо, у нас очень маленький город и все друг друга знают...
А я не обычная кормящая мама и не хотела бы моими "подвигами" делиться. У нас об усыновлении не знают даже родители наши и я хочу чтобы так и оставалось.
Спасибо, что уделяете мне время :balloon

[Терентьева Елена]

Рада, что прибавки у малыша все-таки пошли в гору. Это хорошо, что положительная динамика.
Возможно, низкая прибавка на 2 месяце была связана с какими-то внешними обстоятельствами (массажем, например, или еще чем).

Чтобы молока в груди было больше, нужно регулярно прикладывать малыша или сцеживаться. Чем чаще, тем лучше, но хотя бы каждые 3 часа, Обязательно обе груди, по 15-20 минут. Еще лучше делать это каждые 1,5 часа (пусть по 10-15 минут обе груди).
Обязательно нужно стимулировать грудь ночью, в подутренние часы, 2-3 раза хотя бы. Причем, если малыш прикладывается неэффективно, сцеживайтесь. Не столь важно пока, сколько Вы сцедите, важно разогнать механизм лактации, который Вам уже удалось запустить.

Чтобы повысить интерес малыша к груди и побудить его к сосанию, пробуйте такие способы как "гнездование", "самоприкладывание". О них можно почитать здесь http://gvinfo.ru/gnezdo и здесь http://gvinfo.ru/selflatch Очень важен контакт кожа-к-коже и расслабленность мамы. Очень важно поговорить с ребенком: психологи утверждают, что на ГВ и общее развитие прямым образом влияют обиды малыша, которые могли появиться еще во время беременности. Объясните ему, что никто не хотел причинить ему боли и т.д. Чем больше будете разговаривать, тем лучше - от этого дети прямо на глазах меняются. Поддержку и профессиональный совет психолога можно получить на нашем форуме также.

[Гость]

Спасибо за ссылочки. Статьи прочитала, на этом сайте много всего интересного, читала и раньше. Закончим ходить на лечение через недельку будем пробовать метод гнезда. Сейчас молока стало немного больше. Самоприкладывание оказывается уже пробовали просто не знала что оно так называется - интуиция. Первые недели у малыша очень сильно болел животик и спать он мог только на мне так мы проводили большую часть времени.
Елена, подскажите, пожалуйста, еще по одному моменту... У снс есть три трубочки разного диаметра, по инструкции рекомендуется начинать со средней и затем вносить коррективы в большую или меньшую сторону. Попробовала средний диаметр, ребенок не смог сосать, постоянно уставал и засыпал, а когда просыпался много плакал, перешли на большую трубочку (это еще в больнице было), когда приехали домой и маленько привыкли друг к другу удалось перейти на среднюю трубочку. А вот перейти на маленькую никак не удается (было три попытки). Молоко из нее капает несколько медленнее и малыш нервничает, сердится бросает грудь и потом даже несмотря на то что голодный не берет грудь даже с уже привычной средней трубочкой. Как Вы считаете стоит ли еще пытаться, есть ли в этом смысл? Если, да, то может есть какая-то хитрость, чтоб малышу не так обидно было. Я сейчас боюсь даже пробовать...

[Терентьева Елена]

Здравствуйте!

Рада, что у вас с малышом есть небольшие успехи!

Касаемо диаметра трубочки. Можно попробовать использовать пока среднюю трубочку, но иногда по время кормления пережимать ее пальцами, чтобы замедлить поток молока. И проговаривать это малышу. Чтобы он понимал, что поток молока может быть разный и это нормально. В этом есть смысл, чтобы не выработался отказ от груди из-за того, что там поток неравномерный.

Скажите, берет ли малыш грудь между кормлениями смесью, когда относительно спокоен? Ночью?

[Гость]

Здравствуйте, Елена!

Вот такую хитрость применяю... иногда слегка зажимаю ее в горлышке системы, там разные по ширине места есть. Молоко из системы само по себе не всегда равномерно поступает т.к. малыш головкой вертит и трубочка в ротике смещается и просвет иногда перекрывается, мне кажется что он иногда грудь отпускает из-за сильного потока молока (тогда меняю положение бутылочки и снова сосет).
Днем грудь берет между кормлениями смесью, иногда даже по долгу сосет... спит довольно беспокойно поэтому бывают дни когда днем спит только с титей во рту. Я еще в больнице "приучила" к рукам, медсестры в один голос говорили "приучишь потом не слезет", а мне и не сильно надо - хорошо когда рядом. Сосет и спит :) Ночью спит крепко, просыпается только на кормления два раза, поэтому ночью стараюсь сцеживаться...

Елена, есть еще вопросик "о наболевшем". Есть ли в России система аналогичная СНС от Медела только с мягким резервуаром? В зарубежных статьях встречаются упоминания об этом, но без конкретных марок. Не очень удобно бутылочку под одеждой прятать. А кормить иногда и при близких родственниках приходится (не посвященных в нашу историю) или с собой брать (бывает ехать куда-нибудь нужно, а я накормить не могу не хочет, но точно знаю что захочет в ближайшее время).

И еще, из хорошего, закончили курс лечения в дневном стационаре у невролога, теперь ротик лучше открывает когда грудь берет и рефлекс на поглаживание щечки появился ;)

[Терентьева Елена]

Здравствуйте!

Очень-очень рада за ваши маленькие и большие успехи!!! И за то, что грудь сосет по долгу. И за то, что ротик лучше стал открывать малыш.
Вы все правильно делаете, что не хотите с рук спускать! Слезть он с них всегда успеет, а вот напитаться маминой любовью, контактом телесным - это очень важно сделать именно сейчас.

Насчет СНС с мягкой емкостью у нас в России не слышала. Насколько мне известно, У нас нас только Медела такими девайсами занимается, Но я узнаю, поспрашиваю коллег.

От меня пока такие рекомендации, хотя возможно, Вы это уже делаете:
- стимулировать грудь с 3-4 утра до 8 хотя бы 2-3 раза. Хорошо бы, если бы малыш прикладывался, ну или хотя бы сцеживаться по 20 минут каждую грудь
- самоприкладывание (выкладывание голого ребеночка себе на голый живот).

П.С.: Очень по-матерински понимаю Ваше желание спрятаться от посторонних, непосвященных взглядов, это, наверное, во многом оправдано - так спокойнее. Только важно, чтобы в Вашем окружении был человек, который во всем поддерживает (и в желании кормить грудью), чтобы не приходилось ото всех скрываться и все копить в себе. Очень-очень желаю, чтобы был такой человек у Вас.

[Терентьева Елена]

Узнала про СНС. Купить такие, как Вам надо, можно только через интернет. Вот ссылки, по которым они продаются http://www.lact-aid.com/trainer-systems/
http://www.ebay.com/sch/i.html?_from=R4 ... S&_sacat=0
http://www.amazon.com/Lact-Aid-Deluxe-N ... 8644143782

[Гость]

Здравствуйте, Елена!

Спасибо за добрые слова.

Муж меня всячески поддерживает, радуется каждой капле молока. Сцеживаю в районе трех утра и в семь результат мягко говоря очень скромный - 0,4 мл с обеих грудей (и это не опечатка :) )
Недавно удалось сцедить 0,8, рассказала мужу - очень радовался. Молочко скармливаю из шприца малышу, поначалу морщился и корчился - видимо вкус сильно отличается от привычного вкуса смеси, сейчас спокойно проглатывает.
Постараюсь начать сцеживаться трижды в предутренний период.

В пятницу собираемся поехать на отдых на три денечка, расслабимся, подышим горным воздухом. Берем с собой мою маму, чтобы помочь с детьми, в большей мере со старшим дитем, надо ему уделить побольше внимания. Правда это будет еще одно испытание на конспиративность... но я уже несколько раз кормила при родственниках, сомнений в ГВ у них не возникало, проявляют деликатность и не заглядывают особо, главное правильно подбирать одежду. Еще интересен момент как старший реагирует на кормление через снс, как будто это совершенно естественный процесс, на днях он меня угощал кусочком ананаса и когда я отказалась расспрашивал почему, объяснила, что молочко не только в бутылочке но и в тите и может попасть в молочко и к малышу. Принял объяснение без вопросов.

На счет системы с мягкой емкостью - сама погуглила есть система Lact-Aid, но не нашла ни одной ссылки где бы ее купить в России.

[Терентьева Елена]

Здравствуйте! И маленьким успехам надо радоваться :) А как Вы сцеживатесь: руками ли молокоотсосом? Сейчас Вам особенно важна частота и качество сцеживания (лучше чаще и по чуть-чуть, чем редко, пытаясь выцедить побольше). Каждая грудь по 10-15 минут (лучше по кругу). Обычно ручное сцеживание эффективнее, если правильно его делать.

Ну и само собой - прикладывание к груди. Если малыш готов, то чем чаще, тем лучше. Очень важно, чтобы он научился засыпать и успокаиваться с грудью. Это будет большой шаг вперед. Или умеет уже?

Ссылке по покупке СНС у меня только те, что я высылала уже. Там есть эта система.

[Гость]

Здравствуйте, Елена!
Сцеживаться у меня получается только руками, молокоотсос у меня ручной авент, им вообще можно сцедить только одну каплю. Стараюсь сцеживать как можно чаще. Теперь стала сцеживать грудь перед кормлением, даю сразу малышу молоко из ложечки, а потом грудь с системой и тогда еще после кормления удается сцедить пару капель, хотя перед кормлением сцеживала все что можно. Между кормлениями даю грудь по любому писку, если беспокоится во сне то засыпает снова, конечно если не пришло время кушать. Даже когда голодный проснулся на груди может поуспокоиться немножко, так мы с ним успеваем молочко приготовить без слез.

Ссылки посмотрела, спасибо. Боюсь, что доставка займет слишком много времени... да и цена значительная, буду тренироваться в конспирации с меделой. В этой обалсти я уже достигла некоторых успехов, главное правильно одеваться и принимать правильный ракурс :) проверено: уже в двух поездках, одна с мамой, вторая с коллегами. В принципе веду себя с близкими также как было с первым ребенком, поэтому вопросов с их стороны не возникает.

Спасибо Вам за участие!

С наступающим новым годом!

[Терентьева Елена]

Да, авентовские молокоотсосы очень малоэффективны. Руками в общем-то и лучше сцеживать, если правильно получается.
И Вас с наступающим новым годом! Всего самого наилучшего! Пусть Вам сопутствует удача в том важном деле, которое Вы осуществляете! :)

[Гость]

Здравствуйте!

Чудеса в новом году: у друзей в двадцатых числах января прилетает родственник из Нью-Йорка и привезет мне новую систему :)

из непонятного: малыш стал странно вести себя у груди - постоянно сердится, берет сосок и отворачивается с ним во рту тем самым тянет и отпускает - очень больно, грудь болит почти как в первые недели кормления... и так десятки раз за одно кормление, хорошо ест только когда в полусне, особенно ночью.
Иногда плачет, сердится и не ест хотя на грудь набрасывается с яростью, хватает ее но вместо соска толкает в рот свои ручки, а если ручки придержать, то берет сосок но почти сразу оттягивает и отпускает даже не сделав глоток, хотя видно что голодный, как-то получилось накормить только запеленав ручки, а то уже голодная истерика начиналась.


Время летит незаметно... малышу уже четыре месяца, оглядываюсь в прошедший год и не верю, что кормлю уже все это время через систему. Бутылочкой уже полтора месяца не пользовались не разу, думаю малыш ее и не возьмет теперь

[Терентьева Елена]

Здравствуйте! С новым годом! Чудеса уже совершаются (это я про СНС).

Что касается поведения малыша у груди. Тут возможны разные причины. Возможно, это частично отказное поведение и таким образом малыш показывает, что ем что-то не нравится в внешних обстоятельствах (бывает такая реакция на массаж, болезнь, конфликты внутри семьи между родителями, другие стрессы). Подумайте, что могло бы стать причиной отказа, когда малыш плакал или плачет продолжительное время. Нужно убрать источник стресса и обеспечить максимально мягкий уход и полный контакт с мамой, важно, чтобы у Вас самой было душевное равновесие, когда мама уставшая, "разобранная", нервничает, малыш и на это реагирует.
Технически неплохо помогает смена позы. Проговаривание: говорите ему, чего вы хотите от него.
Либо если это не отказ, возможно, это возрастное поведение, когда малыш начинает проверять границы себя и мамы, возрастает интерес к окружающему миру (вертится по сторонам во время кормления, сует пальчики в рот - это обычное исследовательское поведение, которое нужно ограничивать, когда уже Вам дискомфортно. ОВзможно, кормить в более уединенной обстановке или опять же поменять позу.