Мало молока

[Ольга Кондр. (Москва)]

Добрый вечер!
Про ГВ много прочла в интернете и услышала на курсах для беременных. Вот уже неделю пытаюсь применять на практике, но ничего не выходит. Очень надеюсь на Вашу помощь.
Дочка родилась 17.10.14 почти в 42 нед. путем КС, т.к. не было родовой деятельности. Т.к. в послеродовом не было мест, меня туда перевели (и мне принесли дочь) только через 1,5 суток. Пыталась кормить молозивом (в т.ч. и с помощью накладок), но не получалось , т.к. у меня большая грудь, плоские несформированные соски, ребенок спокойный (рот широко не открывал) и ротик маленький (не могла ей свой сосок засунуть). В роддоме принято было кормить смесью (ее давали до нашей встречи и мне пришлось давать, т.к. иначе она постоянно рыдала). Молоко пришло на пятый день - в день выписки. С 6-го дня ребенок был полностью на ГВ. Грудь просила через 3-3,5 часа, ночью спала по 5-6 часов, сосала достаточно активно. У груди засыпает, разбудить ее ничем невозможно - откроет глаза и опять спит, сосок не берет. С 2-х недель начались колики.
Теперь про проблему нехватки молока.
Вес при рождении 4610г (рост 56 см), при выписке 4368г - потеря 242г.
В 1 мес. вес - 4440г., о чем я узнала на приеме у педиатра 19.11.14.
Я думала что дочь в последние дни плакала из-за коликов, а потом поняла, что от голода (сейчас лучше понимаю причины ее плача - колики, голод, хочет внимания или спать). Педиатр велел попробовать сцедиться (узнать сколько молока) и докармливать смесью. Я начала, т.к. за 3 дня до приема дочь постоянно плакала, а на 4-ый почти сутки спала, была апатичная и вялая (не такая как всегда) и сцеживание показало всего 25мл.
С 22.11.14 я взяла на прокат весы и взвешиваю дочь до и после кормления. И вот какие результаты недельного наблюдения.
1. Из левой груди высасывает чаще всего 70мл, иногда 80. Из правой - 40, 30 или 20мл (причина мне кажется в том, что в правом соске меньше "дырочек" для молока - вижу при сцеживании). Это если за раз кормлю из одной груди.
2. Если за раз кормить и 2-х грудей (через 2,5-4ч), то лев - 40-50мл, а прав - 20-30мл. (сегодня в 15.30 и 18.40 из 2-х грудей съела в сумме по 60г)
3. Если за кормление молока съедает 80-90мл - не докармливаю смесью, если меньше - 30-50мл смеси.
4. С 3 до 8 утра у нас с самого начала есть одно или 2 кормления
5. Рекомендация кормить по требованию каждые 2 часа не действует - ребенок не требует, а заставить его невозможно (не просыпается или тут же засыпает)
6. Активно сосет 5-10 мин, потом еще 10-15 мин бужу (за щечку, носик и пр), заставляя вяло сосать.
7. В сутки получается обычно 7 кормлений, докармливаю в среднем 4 раза.
8. Жидкости пью достаточно - 300г до и после кормления.
9. С сегодняшнего дня пью лактогон и чай для кормящих Хип.
10. За неделю молока в груди больше не стало, ребенок охотно сосет бутылку (боюсь бросит грудь). Но и кормить в сутки 400-450г своим молоком не могу - вес не наберет, будет кричать от голода (вчера попыталась весь день держать только на груди - с обеда и до 3-х ночи сильные крики, пока не докормила смесью).

Что можете посоветовать в моей ситуации? Есть ли возможность увеличить количество молока?

[Трацевская Тала]

Ольга, здравствуйте, да, можно увеличить количество молока.

Чтобы малыш легче просыпался на кормление, нужно определить количество докорма в сутки, которого будет достаточно для хорошего набора веса. Так крепко детки спят от недоедания. Чтобы определить объём докорма, посчитайте, пожалуйста, количество мочеиспусканий, как и зачем считать, читаем тут: http://milkbaby.ru/kolichestvo-i-kaches ... pisyi.html Результаты подсчётов можно написать в этой теме или позвонить мне - 8926-926-9853.

После определения суточного объёма докорма, нужно будет составить расписание докормов и давать докорм по расписанию вне зависимости от кормления грудью. Взвешивать ребёнка так часто нежелательно - малыши от этого хуже набирают вес. Взвешивать достаточно 1 раз в неделю, чтобы узнать прибавку.

Ольга, 7 кормлений - это мало. Малыши могут прикладываться к груди до 20 раз в сутки. Т.ч., возможно, дело не в нехватке молока, а в том, что не хватает прикладываний.

Ольга, жидкости столько пить не нужно, это совершенно не влияет на количество молока. На количество молока влияет количество и качество сосания.

Ольга, в Вашем случае хорошо бы организовать докорм у груди, вот так: http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma#sns

Ольга, в общем, немножко поработать и будете полностью на груди!

Пишите-звоните, пусть всё будет хорошо!

[Ольга Кондр]

Тала, спасибо Вам за ответ. Поскольку я со среды начала делать все для увеличения лактации, то количество прикорма значительно уменьшила. Поэтому с 8 вечера субботы до 8 утра воскр. дочь спала очень крепко (кормила во сне в 3.00, 6.30 и 8.30), как теперь понимаю от недоедания. И сегодня в воскр. очень вялая и после еды тут же засыпает. От прикорма в 11.00 отказалась. В 14.00 и 17.00 дала 30г. смеси с ложечки. И буду дальше давать по 30г, считая вес подгузников (позвоню Вам).
Но проблемы с количеством молока, похоже, семейные. Моя сестра 20 лет назад родила сына 5100г и ростом 58 см. Он у нее на ГВ прибавил за 1-ый месяц 90г, за 2-ой - 200г, а в 4 мес. у нее пропало молоко.

[Трацевская Тала]

Ольга, здравствуйте, в истории сестры настораживает только вес и рост малыша, а история ГВ, к сожалению, типична для очень многих многих мам без каких-либо проблем с выработкой молока - неправильное прикладывание+редкие кормления делают своё дело. Давайте улучшать семейную статистику :)

Ольга, удалось подгузники посчитать? Возможно, малышке нужно больше докорма. Хорошо бы это узнать наверняка. Докармливать не обязательно смесью - можно сцеженным молоком. Очень хорошо, что докармливаете с ложки - молодцы! В те докормы, когда малышка не просыпается на кормление с ложки, можно докармливать с пальца из шприца, вот так: http://milkbaby.ru/kolichestvo-i-kaches ... ochka.html

Ольга, обратите внимание, пропускать докорм нельзя. Мы в первую очередь кормим малыша - еда в этом возрасте равна здоровью. Во вторую очередь налаживаем ГВ.

[Ольга Кондр]

Добрый вечер, Тала. Подгузники посчитала - получилось 12 раз (докорм за сутки 200г), сегодня уже гораздо больше. В субботу, воскресенье и понедельник кормила каждый раз из 2-х грудей. Сегодня вернулась к одной, т.к. молока не прибавилось (из 2-х за раз она вчера съедала 40-50г за 40 мин), долго кормить ее сложно (крепко засыпает и мешают газики-выкручивается) и соски не успевают восстановиться.
Сегодня с 5 утра она ела из левой груди 70г (крепко заснула), 100г (без докорма) и 60г (и 30г смеси); из правой: 40г (и 50г смеси) и 50г (30г смеси). Я все таки исхожу из рекомендаций, что ребенок в 6 недель должен съедать по 90-100г за раз. Может я не права? Но количество молока у меня разное в разное время суток, а желудок ребенка имеет определенный размер. Хотя постоянное взвешивание тоже не выход (она у меня спокойно реагирует на весы).
Забыла уточнить, что промежуток между кормлениями у нас 3-3,5 часа - это от начала предыдущего до начала следующего. А кормлю я ее с учетом засыпаний и докорма не меньше 40 мин.
Сцедить у меня получается не много, оно выделяется по капле. А молокоотсосом совсем ничего не идет

[Трацевская Тала]

Ольга, добрый вечер, не существует норм, сколько ребёнок должен съедать из груди. Такие нормы есть только для искусственного вскармливания. Для ГВ есть нормы, сколько малыш должен набирать вес и сколько писать. Исходя из этого рассчитывается докорм на сутки.

Ольга, уточните, пожалуйста, это пописов получилось 12 штук или подгузников? Если пописов, то можно оставить докорма 200 грамм в сутки на ближайшие 3 дня - малышка при этом будет хорошо набирать вес. Хорошо бы её взвесить сегодня и через неделю и посмотреть прибавку. Докорм даётся по расписанию, например 9,12,15,18 по 50 грамм. Время докорма можно двигать так, как Вам удобно. Важно давать докорм смесью не чаще, чем раз в три часа и важно не давать докорм перед ночью и в ночные часы с 3 до 8 утра.

Сцеживание - это навык+техника - если научиться и потренироваться, то можно довольно эффективно сцеживаться.

Ольга, расскажите, пожалуйста, подробнее про соски. Возможно, тут есть какие-то погрешности в прикладывании. Дело в том, что если с прикладыванием всё хорошо - ни при кормлении, ни после кормления нет никаких неприятных ощущений в сосках, после которых нужно восстанавливаться - мама может кормить часто. Ещё один момент, на который обратила внимание, что не увеличилось количество молока после кормления 2-мя грудями - это тоже может говорить о не очень эффективном прикладывании.

Пишите-звоните!