Не хочу ИВ, но педиатр настаивает

[Юля_Череповец]

Здравствуйте. Помогите!!!!! Это последняя надежда сохранить ГВ!!!!! Опишу ситуацию с самого начала. Родилась моя девочка с весом 3260 гр, 52 см, при выписке весила 2978гр. К груди приложили сразу и потом только ГВ. В 1 месяц она весила 3680, педиатр сразу сказала, что это Оч мало. Предложила смесь, я отказалась. Потом у нас начался понос, жидкий стул был до 10 раз. В 2 месяца вес 4192. И снова настойчивое принуждение к переходу на смесь. Но я не сдавалась, кормила только грудью. Я обратилась к другому педиатру, она направила на доп анализы, выявили ротавирус. Пролечили, в три месяца наш вес 4506. И снова жуткий прессинг со стороны участкового педиатра к переходу на смесь. Два раза сдавали биохимию: общ белок 53, щелоч фосфатаза 647, АЛТ 60, АСТ 88. И вот сегодня опять были на приеме: за три недели прибавка составила почти 300 гр. завтра нам 4 мес, весим 4790, рост 60,5. С педиатром участковым сегодня вышел конфликт. Она прет, чтобы я убирала грудь совсем, якобы мое молоко не усваивается, отсюда столь малые прибавки. Я в ужасе, настроена только на ГВ. Но она говорит, что я морю ребенка голодом, неужели это так??? Да, молока у меня не много и грудь последнее время без ощущения наполненности, когда начинает сосать- приливы.
Кормлю дочку по требованию, примерно каждые два часа. У груди она проводит минут по 40-50. Спит со мной в одной кровати, т.е. ночные кормления также по требованию раза 3-4. Она активная жизнерадостная девочка, спокойная. Может у меня правда мало молока и ей не хватает? Помогите пожалуйста, я уже не знаю что делать, так хочется покормить дочку своим молочком по-дольше!!!!!!

[Нестеренко Галина]

Здравствуйте, Юля.
1. Прибавки 700г - первый месяц, 510 г - второй, 310 г - третий, 290г - четвертый месяц? Не совсем поняла по последним прибавкам: вы говорите, что последняя прибавка за 3 недели? Первые две прибавки в норме, т.к. минимально допустимая прибавка 500г/мес.
Если первый месяц прибавка исключительно за счет вашего молока, то вопрос о проблемах с усваиваемостью вашего молока можно сразу же снять.
2. Уточните, с какого по какой период лечили ротавирус? На сейчас как обстоят дела со стулом и мочеиспусканиями?
3. Опишите подробнее кормление грудью сейчас. Даете одну грудь или обе в каждое кормление? Как гуляете на улице, как засыпает малышка?
4. Помимо проблем с прибавкой, другие проблемы есть? (здоровье, физ. и эмоциональное развитие)

[Юля_Череповец]

Последняя прибавка за 3 недели, т.к. взвешивались 18 ноября-в три месяца, а до сегодняшнего взвешивания полный месяц не прошел. Рота вирус обнаружили 12 ноября, соответственно лечили до 19.11. Потом анализ был отрицательный. Сейчас стул до 5 раз может быть, жидкий с напором, присутствует слизь. Пописов в сутки Думаю около 10.
В каждое кормление одну грудь, но по долго, иногда две, последнюю неделю молока совсем мало. Даже перед кормлением еле капельки появляются. Иногда кормлю, дочка сосет, а приливов даже нет. Думаю, может ей и не попадает ничего.
На улице гуляем по1-1,5 часа вечером, днем спит на балконе два часа, потом бужу кормить, может проспать и дольше. Дома не спит, только если укачаешь, и то на руках, положить не получится-просыпается. Ночью спит со мной, кормится каждые почти два часа. Других проблем со здоровьем нет, у специалистов и по УЗИ все хорошо. Агукает, переворачивается, улыбается, смеется, берет и держит игрушку, сосет её. Так хочу, чтобы она наедалась без смесей.
Спасибо вам большое за скорый ответ!

[Нестеренко Галина]

На мой взгляд, наложился ротавирус и возрастные особенности поведения. При острых заболеваниях кишечника часто встречается падение прибавки. А после 3-4 мес. часто наблюдается снижение прибавок у детей + кормления изменяются. Длинные остаются вокруг снов, а между длинными - короткие прикладывания. Если такое разделение вы наблюдаете, то попробуйте делать так, чтобы засыпала малышка недалеко от груди и потом сонной еще давать. Может, поменять режим снов и бодрствования?
Также нормально в таком возрасте ребенка не ощущать приливов, но важно слышать глотки - вы слышите глотки во время сосания груди?

Я бы предложила сейчас давать обе груди в каждое кормление - это хорошо стимулирует лактацию и подросшим детям зачастую одной груди не хватает. Но иногда такое чередование и на стуле отражается - приглашу врачей в тему, возможно, они что-то посоветуют.

[Юля_Череповец]

В какую сторону поменять режим снов и бодрствования? Глотки слышу только две минуты, потом как будто пустота. Что делать?????? Докармливать смесью? Очень хочу подольше грудью кормить!!!!!!!!!!!!!!!!! Стараюсь больше пить, сегодня доченька почти все время у груди, но съев одну, переложила ко второй, она выгибается, вижу что не попадает ей ничего:((((( силы на исходе, очень жаль малышку, она голодная!!!!!!!

[Коваленко Евгений]

Здравствуйте. Ротавирус сейчас уже не влияет ни на что. Хотя скорее всего он повлиял на прибавку. вес сейчас на нижней границе нормы . если не изменятся прибавки в ближайшее 1,5-2 нед я бы подумал либо о докорме, либо о введении прикорма несколько раньше

[Юля_Череповец]

Добрый вечер! Спасибо за совет. Но можно по-подробнее про докорм или прикорм. Как, в каком количестве, в какое время лучше?

[Юля_Череповец]

Кто-нибудь ответьте пожалуйста!!!!!!! Я уже близка к депрессии, руки опускаются. Сегодня утром уже дала смесь, молока совсем мало. Дочка съела обе груди попеременно, плачет выгибается, пробует грудь взять, а там пусто, бросает, нервничает. Дала смесь 90 мл, она съела и уснула. Я попробовала сцедить-чайная ложка с двух грудей. Неужели конец ГВ??????? ПОМОГИТЕ!!!!! Я читала ваши рекомендации другим мамочкам, стараюсь именно так и делать все, принимаю Апилак. Но увы все мои старания напрасны :coat
:sos: :sos: :sos: :sos:

[Нестеренко Галина]

Юлия. попробуйте на 2-3 дня вернуть себя и малышку в период новорожденности:
1. Короткие интервалы между кормлениями, частые прикладывания (но без насилия, конечно)
2. Обе груди в каждое кормление.
3. Если есть промежутки между кормлениями больше часа, то сцедите грудь. Как облегчить сцеживания http://gvinfo.ru/scezhivanie#kazhd_korml Но сейчас важен даже не объем сцеживаемого, а именно постоянная стимуляция груди.
3. Много телесного контакта (поглаживания, массажи, ношение на руках и совместные полежалки в кровати). Но с поправкой на возраст - дети в таком возрасте не всегда согласны полежать.

Частота мочеиспусканий сейчас какая?

[Юля_Череповец]

Вчера считала пописы-13,14 больше не считала. Сегодня-7 пока

[Нестеренко Галина]

При таком количестве мочеиспусканий можно всё-таки отложить ввод докорма на 3-4 дня, в эти дни попробовать вышеописанные дейтствия и перевзвесить

[Юля_Череповец]

Вчера, после смеси появился зловонный жидкий стул. Сегодня с утра снова, в большом количестве, прям всю кровать залило, видно, что доченьку это сильно беспокоило, потому что даже от груди отворачивалась. Сильно тужилась. Это смесь так повлияла?

[Нестеренко Галина]

Юля, такой стул может быть реакцией на смесь. Особенно если смесь была обычная, не гипоаллергенная.
Если в ближайшее время не удастся получить положительную динамику по прибавкам (последние три недели средняя прибавка была 14г в сутки, желательно, чтобы прибавка составила от 17г/сутки), то рассмотрите вопрос о досрочном введении прикорма, как выше писал Евгений. В вашем случае будет необходим прикорм кашами, как наиболее калорийный прикорм.
Подробно о прикорме http://yko.ucoz.ru/publ/prikorm_1_3/1-1-0-6

Еще о релактации у Якова есть презентация http://yko.ucoz.ru/publ/malo_moloka/3-1-0-44 (чтобы еще раз глазами пробежать)

Пишите в эту тему о динамике, что и как происходит, изменения - возможно, что-то будем корректировать по ходу

[Юля_Череповец]

Галина, спасибо большое за поддержку! Во вторник на приеме у педиатра я задала вопрос о досрочном вводе прикорма. Мне ответили, что сначала нужно догнать нужный вес смесью, а потом говорить про прикорм. Что от каш у нее случится заворот кишок.
Смесь я давала простую, не гипоаллергенную, Беллакт 0-6.
Всю ночь спали по 1,5-2 часа между кормлениями, вчера тоже весь вечер прикладывали каждый час или висела. Чувствую, что приливы стали чаще. Девочка пососет минут 30-40 и отворачивается, гулит, разговаривает, смотрит по сторонам. Она у нас очень любознательная, все везде посмотреть надо. Спасибо еще раз за помощь!!! :diet

[Нестеренко Галина]

Нет, заворота кишок от стандартного прикорма кашей не будет, о введении прикорма между 4мя и 6тью мес., как исключительном варианте, но возможном, есть в статье. На первом этапе ввода прикорма основным питанием остается грудное молоко, а прикорм лишь дополняет его.
Если решите давать смесь, то нужна будет смесь гипоаллергенная с частично или полностью расщепленным белком, т.к. подобный стул говорит скорее всего о аллергической реакции на белок коровьего молока.