Как разработать узкие протоки?

Как определить, хватает ли молока, увеличение количества молока, переход с СВ на ГВ, переход с ИВ на ГВ (релактация)

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Ирина В

Здравствуйте!
Пишу сюда уже с последней надеждой..
На мой взгляд у меня две проблемы: ооооочень узкие грудные протоки и ленивенький ребенок. Нам уже три месяца, прибавка в 1 месяц 700гр., 2 - 500, 3 - 400грамм. Первые полтора два месяца дочь висела на груди постоянно, на третьем - с перерывами в полтора часа по часу-два. Пробовала и сжатие груди и съеживаться. Съеживать могу одну грудь, только когда она сосет другую во время приливов. И струйки еле-еле заметные. Руками могу сцедить только одну грудь и то мл 10-20, другую ну никак не получается. Захват у ребенка правильный. Соску не берет, у груди время не ограничиваю и даю по первому писку. Консультант по ГВ у нас уже был, советы по частому прикладыванию, дежурству груди по три часа соблюдала и в общем пробовала всё.. Пришла к выводу, что узкие протоки никак не могут разработаться, а ребенку уже надоело ждать приливов и он чуть пососет, чувство голода притупит и отвалится.. От этого такие плохие прибавки. Сейчас стала докармливать смесью после каждого кормления. Выпивает примерно 50-90 мл за раз, каждый раз по разному. Ребенок уже действительно устал... Поэтому и решила написать вам, может подскажете способ, как можно разработать тугую грудь.
Уздечка у дочи нормальная, захват хороший; я пью и ем достаточно, и чаи и апилак.., и горячий душ и массаж на грудь.. Докармливала через катетер у груди в течении третьего месяца сцеженным молоком. Теперь даю из бутылочки, и в общем готова морально перейти на смесь, но решила последний шанс попробовать:)
Может я еще не весь интернет перечитала и есть какие-нибудь способы еще))
Спасибо!
Грибова Светлана
Сообщения: 205
Зарегистрирован: Сб ноя 10, 2007 6:51 am
Откуда: Электросталь, МО
Контактная информация:

Здравствуйте!
Вообще прибавки минимальные по нормам ВОЗ в первые 3-4 месяца - 500г в месяц, и в Вашем случае первые 2 месяца как раз все нормально в целом было. А потом, возможно Вы устали от неизвестности и от желания, чтобы ребенок больше прибавлял, и это отразилось на прибавках ребенка. Конечно, чтобы малыш себя спокойнее чувствовал и был здоровее, мама должна быть в первую очередь спокойна и уверена в себе, а с первым ребенком это очень трудно с самого начала быть уверенной в себе. Это ведь Ваш первый ребенок, правильно я понимаю?
Чтобы нам понять, от чего отталкиваться, давайте еще рассмотрим вероятные причины небольшого набора веса.
1. Осматривали ли ребенка врачи, ставили ли какие-то диагнозы или подозрения на что-то были? Может Вы лечили что-то у ребенка или у себя, принимали какие-то лекарства на втором и третьем месяце?
2. Вы пьете сейчас какие-то лекарства, может противозачаточные?
3. Как часто ребенок сосет ночью? Спите вместе с ним, или откладываете в кроватку? Сколько раз за ночь ребенок просыпается?
4. Посчитайте, сколько ребенок писает за сутки, хотя бы памперсы. Если памперс неудобно Вам снять, то старайтесь почаще их менять, чтобы откладывать в один пакет каждый памперс с пописом, и через сутки посчитайте, сколько их получилось.
5. 400г за третий месяц - это набрали с учетом докорма сцеженным?

Еще добавлю. Ребенок в 3 месяца не определяет еще чувство голода, это понятие вообще придет ближе к году, когда по определенным состояниям организма малыш начнет понимать, что ему хочется именно есть. А сейчас пока на любой дискомфорт ребенок реагирует требованием пососать, сосанием он пытается решить свою проблему. А проблема может быть не только в голоде, это может быть и желание пописать-покакать, побыть у мамы на руках в сгруппированном состоянии, побыть вертикально на руках, чтобы посмотреть на мир, успокоиться от чего-то испугавшего его или от усталости, желание заснуть, отрыгнуть воздух, пережить головную боль от усталости или от смены погоды. В общем очень много причин, которые могут вызвать у ребенка желание пососать. И не всякий раз сосание помогает решить сиюминутную проблему, либо сосание именно в этой позе и именно той груди, что предложила мама, не помогает. Задача мамы определить, что же именно может успокоить ребенка, и что его беспокоит в данный момент. Чаще всего это получается, если мама начинает перебирать возможные причины беспокойства и предпринимать меры к решению их, что-то да сработает. Это и высаживание пописать-покакать, укачивание, ношение вертикально (носим всегда на руках крепко, уверенно, чтобы ребенок чувствовал границы своего тела, чтобы руки-ноги у него не разлетались в разные стороны и не болтались), успокаивание под белый шум, сосание в разных положениях, заговаривание зубов (разговаривать с ребенком, нося его на руках, петь песенки, потешки), массажик легкий, укладывание спать с грудью, и много еще чего другого, что Вы можете сами понять, наблюдая за ребенком и пробуя применить. Смесь и пустышка в этом списке не стоит, они не успокаивают ребенка, а отвлекают от проблемы, и больше успокаивают родителя, который уже может как-то собраться с силами и что-то сделать для ребенка, что ему надо было, или отвлечься от него.
Ребенку нужна спокойная и здоровая мама, которая вовремя ест, достаточно спит, и старается не доводить себя до изможденного состояния. Пейте больше чистой воды, старайтесь расслабляться во время сосания, так молоко лучше отходит из груди, больше окситоцина вырабатывается, гормона, который отвечает за вывод молока из груди. Если мама уставшая, зажатая, вся в своих мыслях или мучительно изучает, сколько же ребенок высасывает, то окситоцин плохо вырабатывается и молока выходит меньше, чем могло бы. Поэтому, как подали ребенку грудь, убедились, что он приложился хорошо, глубоко захватил сосок, отслеживайте свое состояние: начинайте глубоко дышать, проверьте, не затекают ли у вас какие-то мышцы от неудобного положения, расслабьте лицо, разговаривайте с ребенком нежно, поглаживайте его, почувствуйте какая у него кожица нежная под одеждой.
И, дальнейшие действия, которые Вы еще можете предпринять, помимо вышенаписанного, обсудим, когда Вы ответите на мои вопросы, может еще что-то увидим.
Ирина В

Спасибо, Светлана за ответ!
Из Вашего текста, я начинаю задумываться о своей усталости и зацикленности на весе ребенка. У нас кормление никогда не было 'наслаждением для обоих'.. У меня очень активный ребенок и она спокойно кушает только по ночам (сонная), и то не всегда. В остальное время это вечная борьба.. Поскольку соску она у нас сама не берет, то чаще всего можно остановить ее крик только грудью.. И то, плач уменьшится, зато начнется не сосание, а вертение и выгибание у груди, с захватом и оттягиванием соска..
А теперь про вопросы:
1. На втором месяце ребенка лечили от дисбактериоза, две недели был жуткий понос. Но к новому году стул наладился, а через неделю опять пошли сбои.. То водичкой ходила, то наоборот густовато.. То раз в два дня, то сразу пару раз в день.. Врачи говорили, что последствия дисбактериоза.. Но так продолжалось весь январь. Сдавали анализ на дисбактериоз, углеводы и я молочко на флору. Все в порядке. Молочко на жирность не сдавала, но если сцеженное постоит в холодильнике, то из 100мл - 8-10мл образовывалось сливок. В конце января были и у гастроэнтеролога и педиатра, оба грешат на отсутсвие режима в питании и недоедании. Всю прошлую неделю докармливала смесью и сразу наладился стул (два раза в сутки стабильно) и прибавила 300-400грамм. Докорм дала в первый день 150мл, сегодня уже по 500 выпивает.
2. Никакие лекарства не пью и ребенок уже три недели тоже ничего пьет. Сейчас даже пребиотики не даю.
3. Ночью спит в своей кроватке, т.к. если лежит со мной, то я практически не сплю и жутко не высыпаюсь. Потом и с кормлением в горизонтальном положении сложности (хотя захват груди у нее просто идеальный в таком положении), она поест и у нее практически сразу все обратно срыгивается. А если я засну с ней, то просыпаюсь уже в луже и молочка и слюней ее. Поэтому даже ночью я кормлю ее сидя (колыбелькой). Сама она ночью может проспать 6-7 часов, но я кормила ее чаще- не реже 4-х часов. То есть раза два получалось.
4. Когда пыталась сдать анализ на дисбактериоз, она у меня была целый день 'голопопиком'))) За 9 часов она пописала 14 раз, НО! По количеству - очень мало, иногда буквально мл 5-10. По ночам и днем во время прогулок она практически раньше не писала. Сейчас же после ночи ее памперс 200-250 грамм весит..
5. Совершенно верно, 400гр с учетом докорма сцеженным.

Раньше дневные перерывы в кормлении были не больше 1,5часов (в три месяца, а в первые два - не более часа), ночные - 4-х. Сейчас ввели смесь и перерывы удлинились до 4 часов и днем. Она стала засыпать сама! И в шезлонге и в кроватке.)) И я уже хотела перевести ее на смесь полностью (за три месяца уже действительно устала), но если я одно такое кормление пропущу и дам ей просто бутылочку, то к следующему кормлению, грудь так болит.. И вся прям как комками.. Самой сцеживаться мне очень сложно, поэтому я даю ребенку и сама руками массажирую больные участки.

Наверное, действительно, и я сама вся вечно озадаченная была вопросом нехватки молока и ребенка замучала, вечно пихая ей грудь.
И про положение: как я уже писала раньше, и мне комфортнее кормить ее лежа и она лучше грудь берет (она у меня очень маленькая), но срыгивает много. А колыбелькой, действительно, затекает и шея и спина.. Если же я с ней на руках буду сидеть отклонившись назад (почти полулежа), то она больше на животе получается лежит (да еще и в мои ребра упирается..; я была и до беременности худенькая, а сейчас еще худее, хотя питаюсь очень хорошо и пью много) и тоже срыгивает и еще сильнее вертится. В положении из-под руки (на подушках) тоже сложновато, поскольку она постоянно вертится и зачастую просто с них скатывается.

Ой, и совсем забыла написать, ребенок у меня действительно первый:)
И сейчас, за эту неделю я хоть научилась распознавать ее желания (вот я горе-мамаша, только на четвертом месяце ребенка смогла в этом разобраться). Теперь, когда я точно знаю, что она выпила после моей груди еще 90 грамм, а 30- оставила, я уверена, что она не голодна.. Теперь вижу когда она тужится покакать, когда хочет спать, когда просто пососать грудь (это, наверное, единственная причина, почему я еще не решилась перетянуть грудь). А теперь, у нас еще похоже зубки начинают прорезаться: постоянно десна свои начесывает пальцами.
Сейчас опять начинаю думать, зачем же я ее на смесь буду переводить.. Лучше возобновить сцеживания и докармливать молочком и чууууть смесью. Хоть сцеживаться у меня практически не получается ( не больше 20мл), да и могу сцедить одну только когда она сосет другую. И сцеживания вечные меня раньше совсем измотали.. Постоянно молокоотсос кипятить, поскольку руками получается совсем по капли.
В общем, извиняюсь, что так сумбурно написала, но зато пыталась ничего не забыть и не упустить:))
Ирина В

Опять главное забыла написать:)
Почему именно так тему назвала.. Потому что первые два месяца она часто висела на груди, а сейчас ее все меньше и меньше интересует сосание.
Грибова Светлана
Сообщения: 205
Зарегистрирован: Сб ноя 10, 2007 6:51 am
Откуда: Электросталь, МО
Контактная информация:

Извините, что долго не отвечала. Исправляюсь :angel :)

Было бы, конечно, хорошо, если бы к Вам кто-то из консультантов очно пришел, чтобы посмотреть и прикладывание и позы для кормления продумать, чтобы у Вас не только горизонтальное кормление было комфортным, да и в целом поддержку оказать. Вы в каком городе находитесь, может поищем Вам контакты консультантов? Можно также со мной по телефону связь держать, так будет и оперативнее и эффективнее, больше вопросов разберем: 8(903)670-70-51, Светлана (Московская область, Электросталь), либо по скайпу, мой ник там: swetic .

ТО, что все меньше интересуют сосания - это еще и особенности возраста, после 3х месяцев у детей уже много чего интересного вокруг, и некогда тут сосать, поэтому они начинают реже просить грудь и даже отказываются при предложениях мамы, или сосут нервно, постоянно отвлекаясь. Это нормально, потому что ребенок уже хорошо умеет сосать, высасывает нужную себе порцию быстрее и с меньшими усилиями, чем раньше, поэтому им уже не надо часто прикладываться к груди днем. И основные сосания происходят вокруг дневных снов и ночью.
То, что в горизонтальном положении Вам неудобно, это, конечно, лучше всего очно разобрать, или по скайпу. Чтобы ребенок меньше срыгивал, можно кормить лежа, "на руке":
http://static3.babysfera.ru/1/d/c/3/322 ... 71291.jpeg, так головка ребенка будет повыше, и срыгиваться будет меньше.

Можно кормить ночью и в такой позе: http://static3.babysfera.ru/1/d/c/3/322 ... 71510.jpeg

Днем, чтобы не лежа кормить, а сидя на диване, например, можно вот такую позу принять: http://puzyaka.ru/articles/wp-content/u ... 0/1_11.jpg или как-то поудобнее ноги сложить, а также обложиться подушками, чтобы ничего не затекало.

И вообще, если в яндекс.картинках вбить в поиске позы для кормления, то выскакивает много фотографий с удобными позами для кормления, может Вам что-то подойдет.

На счет докорма смесью. 500мл в сутки смеси для вас много, учитывая, что ребенок прибавил 300г за неделю, было бы достаточно и 120г и дальше работать над увеличением своего молока. Вы можете оставить смесь по 50-60мл раз в три часа (с 9ти утра до 21 часа, т.е. давать в 9, 12, 15, 18 и 21 час). Ночью сосать только грудь, совсем не докармливать. Начиная с утра, Вы сначала кормите грудью, стараясь удержать ребенка у груди максимально долго: пока сосет сама, Вы сцеживаете вторую грудь молокоотсосом, когда девочка начинает беспокоиться, применяете сжатие груди, потом немного поносили ребенка, поотвлекали, и опять даем эту же грудь, но в другой позе. Далее даем сцеженное из молокоотсоса с помощью шприца без иголки (пусть там даже и 5-10 мл сцедилось, неважно). Из шприца можно давать прямо во время сосания ребенком груди, чтобы она подольше пососала, или положить ребенка себе на колени или рядом с собой на подушку, дать пососать свой указательный палец, ногтем вниз, и одновременно выдавливать медленно из шприца сцеженное молоко в уголочек рта, также можно давать и смесь, когда подойдет ее время. Подробнее о способах докорма без бутылки здесь: http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma . Любой докорм желательно давать без бутылки с соской, чтобы ребенок не отказалась от груди совсем.
Еще добавлю про сцеженное и молокоотсос. Сцеженное молоко хранится при комнатной температуре 4-6 часов (если температура в квартире выше 21град, то не больше 4х часов, но можно на подоконнике держать баночку с молоком, где похолоднее). Молокоотсос не обязательно кипятить, достаточно помыть обычной теплой водой, хорошо прополоскав все детали, и делать это необязательно после каждого сцеживания, а также, раз в 3-4 часа. То есть Вы можете сцеживаться в одну и ту же емкость, не разбирая молокоотсос, а просто отставив в сторону и беря его по мере возможности. Либо, когда ребенок спокойно сосет и у Вас одна рука свободна, либо когда дочка заснула, Вы можете подходить к молокоотсосу раз в 40 минут - час и по паре минут сцеживать каждую грудь. В общем, этот процесс сцеживаний можно значительно упростить, если не заморачиваться с кипячением и активным мытьем, а также подогреванием сцеженного. Со шприцом еще удобно, что поцедившись, Вы можете сразу набрать в шприц эту дозу и отложить до подходящего момента, как только потребуется докормить ребенка, чтобы удержать подольше на груди, Вы берете шприц, погрели его в своей руке немного, и даете ребенку. Грудное молоко - это не смесь, которую надо вылить, если не использовали сразу после приготовления. В смеси быстро развивается патогенная флора, из-за этого и надо все кипятить и очень аккуратно готовить ее. В грудном молоке много антибактериальных факторов, которые сдерживают рост этой флоры, и не дают молоку испортиться достаточно долго, что значительно облегчает процесс докорма. И ночью можно сцеживаться, не вставая с кровати. Сцеживаетесь перед тем, как окончательно лечь спать, ставите баночку со сцеженным (или сразу набрать из этого несколько шприцов по 20мл) в холодильник (это используете на следующий день), моете молокоотсос, высушиваете полотенцем, ставите его себе около кровати. Ночью, начиная с 4х часов, не вставая с кровати, если ребенок спит еще, сцеживаетесь и ставите молокоотсос обратно, потом в 6-7 часов в этот же молокоотсос еще доцеживаете, сколько получится. Не надо подолгу цедиться, достаточно 3-5 минут каждую грудь, чтобы это Вас сильно не напрягало. Лучше сцеживать чаще, но понемногу, чем редко, но подолгу, так эффективнее. И Вы не сильно устанете, и молока в результате будет столько же, а может и больше, во всяком случае частые, но недолгие сцеживания скорее приведут к увеличению количества молока, осбоенно, если у вас будут еще и сосания и сцеживания под утро (с 3х до 8ми утра).
Чтобы понять, когда кормления смесью можно совсем вытеснить сцеженным, считайте периодически пописы - 10 пописов в сутки уже достаточно, если их будет больше, то можно убрать одно кормление смесью, или снизить дозу до 30мл, оставив тот же режим. Также смотрим недельные прибавки 115-120г в неделю тоже достаточно, если больше, то опять же снижаем количество смеси.
Ну и не забываем про кожный контакт. Старайтесь подмывать ребенка после каждой замены памперса (не влажной салфеткой, а водой из под крана) и после этого поносить дочку голенькой, поглаживать ее, прижимать к себе: проветрите кожицу и кожный контакт будет у вас с ребенком. Периодически раздевайте ее совсем и делайте легкие массажики и гимнастики с поглаживаниями, когда у вас обеих хорошее настроение. Совместное купание устраивайте в большой ванне, Вы с ребенком залезаете в ванну и плещетесь, плаваете, валяетесь в воде приятной температуры, может ребенок и подремлет на Вас, и пососет грудь (держите полотенце под рукой, чтобы быстренько обтереть грудь перед сосанием, либо стараться грудь не мочить).
Ответить