Вирусы и ГВ

[Елена_В]

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, необходимо ли прекращать грудное вскармливание, если в крови мамы обнаружены высокие титры IgG toch инфекций?

[Елена_В]

Добавлю, что у ребенка есть отек мозга с вероятной причиной заражения вирусами внутриутробно. Реактивации вирусов во время беременности не было.

[Нестеренко Галина]

Здравствуйте, Елена. Уточните, пожалуйста, точный диагноз ребенка и Ваш.
Ребенок находится в больнице сейчас?
Возраст ребенка?

[Елена_В]

Если правильно читаю, вялотекущий хореавинтрикулит. Это у ребенка. У меня хр. цмф инфекция

[Елена_В]

Возраст ребенка 6 месяцев, лечимся амбулаторно

[Нестеренко Галина]

ЦМВ у мамы не является противопоказанием к кормлению грудью (исключение - дети недоношенные, если у них в крови не обнаружен вирус ЦМВ)
Подробнее описано в теме http://www.akev.ru/forum/viewtopic.php?f=59&t=14012
Нужна ли вам еще консультация врача?

[Яков Яковлев]

Ребенок на каком сроке родился?
Грудное вскармливание с рождения?
Какой уровень титров у Вас?
Какой уровень титров IgG и IgM у ребенка? Как изменяются в динамике - в первом, втором и т.д. анализе?
ПЦР крови у ребенка делали на ЦМВ?

[Елена_В]

Ребенок родился на 39 неделе, КС.
С рождения на ГВ.
Мои анализы:
anti-Toxoplasma gondii IgG 9.5 (>3.0 полож)
anti-CMV IgG 405.2 (>6.0 полож)
anti-Rubella IgG 201.6 (>10.0 полож)
anti-EBV IgG-EA <5 (<10.0 отр)
anti-HSV (1 и 2 типов) IgG 20.4 (>1.1 полож)
anti-EBV IgG-EBNA (яд. бел.) 15.5 (15-20 сомнит)
anti-EBV IgG-VCA (капс. бел.) 192.0 (>20.0 полож)
Ребенку из анализов сдавали общий анализ крови

[Яков Яковлев]

1. Для доношенного ребенка наличие ЦМВ инфекции у мамы не представляет никакой опасности. Более того, именно кормление грудь в данной ситуации профилактирует инфекцию у ребенка.
2. В приведенных анализах указано только одно - у Вас был контакт с указанными вирусами. Но нет никаких данных, что Вы именно в тот момент болели этой инфекцией (независимо от того, переболели Вы или получали вакцину) - нет результатов наличия антител IgM. Наличие факта контакта мамы с любой перечисленной инфекцией вообще не имеет никакого отношения к ребенку и ГВ.
3. Если есть подозрение на инфицированность ребенка, то должны были взять кровь на эти же антитела у ребенка тоже. Причем как минимум дважды, чтобы оценить динамику изменения титров антител. В норме этот титр уменьшается постепенно к полугоду. Внутриутробно антитела от мамы попадают ребенку-будут одинаковые или близкие значения титров. С возрастом эти антитела уходят у ребенка и, соответственно, снижается их титр. Если он наоборот нарастает, то вероятно ребенка перенес данную инфекцию.
4. Если думать о времени Вашего контакта с данными инфекциями, то необходимо было взять авидность, которая бы показала, как давно Вы сталкивались с этой инфекцией. Если это совсем недавно (попадает на период беременности), что еще можно как-то думать о возможности внутриутробного контакта ребенка с это инфекцией. Если контакт был давно - вообще вопрос закрыть.
5. При любом раскладе, у здорового доношенного ребенка прекращать ГВ при наличии IgG в крови мамы достаточно опасно и вредно - ребенок останется вообще без какой-либо защиты.

[Гость]

Огромное Вам спасибо за консультацию!! Я чувствовала, что не нужно прекращать грудное вскармливание!