Срочное отлучение от ГВ в 1,5 лет. Как правильно?

[Ruk]

Здравствуйте! Прошу помощи у специалистов. Сегодня была на приеме у стоматолога (воспалилась десна), которая прямо таки отругала за то, что до сих пор кормлю грудью. Сказала, что если срочно не свернуть ГВ, то получу более серьезные проблемы со здоровьем(( итак уже воспалилась и не проходит десна и герпес не проходит уже неделю. Сказала использовать местно метрогил дента ( я посмотрела в списке- его можно, если местно, но все равно переживаю- как лучше принимать?). Если не поможет метрогил, то нужно будет принимать амоксиклав. Не знаю что делать? Резко отлучать от груди? Или медленно попробовать и пить антибиотики все таки? В каком случае наименьший вред? Молока уже, конечно, мало, его особо много и не было, но малышу нужно, он просит. Днем один раз на засыпание едим, на ночное засыпание, ночью часто, иначе не может уснуть, долго возится, утром часто и перед просыпанием. Как правильно поступить? Продолжать ли кормить при приеме антибиотиков все таки? Спасибо.

[Кочеткова Анна]

Здравствуйте.
Почему то сразу подумала, что тут скорее речь про совместимость лекарств и ГВ, чем про завершение. Как вы сами заметили, малыш просит грудь, а значит, ему это нужно. Завершение не решит вашу проблему с десной, десну можно и нужно лечить.
Про метрогил дента вы сами нашли, что местно он совместим, про амоксиклав могу сказать тоже, что он совместим (его часто при маститах назначают кормящим мамам), значит, тем, что вам назначили, можно лечиться. А вообще попробуйте сходить к другому врачу, который будет менее категоричен, потому как длительное ГВ полезно и маме и ребенку на самом деле, и решать, когда сворачивать ГВ, будет прежде всего мама, а не кто-то еще. Или вы искали повод, чтоб начать сокращать ГВ?

Герпес тоже можно лечить, важно, чтобы врач грамотно подобрал лечение. Если хотите, давайте проверим совместимость препаратов для лечения герпеса.

[Rukkola]

Спасибо Вам за ответ. Сейчас я Думаю о том, как лучше для малыша. Травить его антибиотиками (ведь частично ему все равно же попадет?) или все же прекратить Гв? Сама, конечно, устала, но дело не в этом. Главное- ребенок!!!! Напугала меня, конечно, врач. Кариес в 12 зубах!!! Такого раньше вобще не было!!!! Сама чувствую, что мое здоровье подкашивается, поэтому наверное надо сворачивать. Дело в том, что у нас еще и непереносимость белка коровьего(( от молока- прыщики, от кефира щечки сыпет. Так что заменить пока нечем. Ввожу по тихоньку кашу на козьем молоке, может и смесь тогда на нем же ввести, если пойдет? Сама против категорически всяких смесей и только за ГВ, но тут уж прижало.

[Кочеткова Анна]

Это у вас столько зубов нужно лечить? Попробуйте обратиться к другому врачу, вдруг не так все страшно.

По поводу попадания антибиотика ребенку. Это как раз наименьшее зло для него, учитывая непереносимость белка коровьего молока. Если придется пить амоксиклав, то его можно принимать сразу после кормления, и к следующему кормлению через 2-3 часа его концентрация в крови и молоке у вас будет уже снижена.

Хорошо, допустим, вы решите проблему с чужеродным белком, и козье молоко не будет давать аллергию. А как быть с потребностью ребенка в сосании? Пустышку малыш приемлет? Ведь будет необходимо ребенка успокаивать, укладывать спать без груди.

А еще у вас много ночных кормлений, и их разом тоже убрать не получится, ребенок будет не согласен, скорее всего. А пока будем растягивать завершение ГВ на пару месяцев, болезнь то может прогрессировать. Не, конечно, вариант отвезти ребенка бабушкам и разом прекратить ГВ - тоже вариант, но для психики ребенка он не очень хорош... и с нескольких кормлений сразу на ноль - это и для груди тяжело тоже. Что с грудью будете делать, решили уже?

[Rukkola]

Здравствуйте, Анна! Да вот столько она мне зубов насчитала с кариесом((( к другому врачу попробую конечно, сходить, но пока у этой наблюдаюсь- смотрит за десной моей. Да еще этот герпес, с ним мне даже дренаж не могут сразу сделать, тк инфекция еще от него может пойти. Сейчас пока мажу пару дней метрогилом дента да герпес заживляю. Если не будет улучшений- буду принимать тогда амоксиклав, тем более если он не так страшен для малышика. Буду лечиться. ГВ сократила до 2-3 в сутки, не могу отнимать резко малыша, сердце не позволяет((( пока убрала на дневной сон которое, ну и ночью не давала, а он как ни странно сегодня ночью и не просил)). Ну, а на ночь и подутреннее-утреннее еще оставила, посмотрим как будет дальше. Вчера пару раз сцеживалась, грудь наполнялась, сегодня пока еще нет. Что Вы думаете по этому поводу?

[Кочеткова Анна]

Давайте тогда посмотрим, как малыш будет реагировать на то, что кормлений осталось очень мало. Если будет реагировать нормально, то есть не будет изменения в поведении, то можно попробовать и далее сокращать кормления. Только не торопитесь - так и ребенку, и вашей груди будет проще перейти на другой график кормлений.
А герпес как лечите? Врач назначил лечение?

[Rukkola]

Хорошо. Будем продолжать так пока. Днем папа укачивает на дневной сон без груди. Вот когда одна с малышом днем буду (папа на работе), тогда наверное будет труднее. Герпес врач сказала мазать актовегином и Метилурацилом. Ацикловир нельзя. Я уже обрабатывала до этого панавиром и вифероном- не помогло ничего. Завтра пойду к ней снова, чтобы она посмотрела и решить- пить амоксиклав уже или продолжить метрогилом мазать.

[Кочеткова Анна]

На е-лактанции у ацикловира нулевой риск: http://e-lactancia.org/search?q=Aciklovir
Местно его точно можно применять - на кожу наносится слишком малое количество мази, чтобы можно было говорить о каком-то количестве препарата в крови и мамином молоке. Но это к врачу, конечно, вопрос, как и чем лечиться.
Точно не хотите сменить врача? Или у вас особо выбора то и нет?

Да, скорее всего, вам сложнее будет укачать ребенка на сон, не давая грудь. Но раз уж вы решили бросать кормить, тогда лучше не колебаться в своем решении. Просто не спешите сразу все кормления поубирать, пусть у ребенка пока пара кормлений останется для компенсации.
И еще такой момент. Смотрите по поведению ребенка, как он реагирует на сворачивание кормлений. Если поведение осталось прежним, значит, все нормально. Если ребенок стал более капризным и требовательным, тогда, скорее всего, завершение проходит слишком быстро для него.

[Rukkola]

Да, особого то выбора пока нет с врачом, приходится в клинику с домом рядом ходить. Врач, кстати, не плохой вроде, очередь к ней и детишек водят, сегодня сама видела и слышала отзывы хорошие. Она сама мама, 4 годика ребенку, но вот такое отношение к ГВ у нее почему то. Герпес подживает тьфу- тьфу. Малышика буду кормить пока, конечно, два кормления все равно еще оставлю. Сегодня плохо спали, ночью просил титю, сердце разрывалось((( но когда то же все равно надо заканчивать. Все таки наверное время пришло. Совсем сворачиваться не буду, последую конечно всем Вашим советам, спасибо.

[Кочеткова Анна]

Когда-то все равно надо заканчивать, да. Некоторые мамы дожидаются самоотлучения - оно бывает в основном в возрасте 3-4 лет. Но если такой вариант вам совсем никак не подходит, тогда просто подберите замену кормлениям. Обычно это обнимашки-целовашки, совместные игры с ребенком, вовлечение малыша в домашние заботы, которые по силам ему.

[Rukkola]

Да, телесного контакта мне самой уже не хватает((( Скажите, Анна, а чем можно заменить молочко грудное? Ну с учетом того, что на молоко коровье и кефир у нас аллергия? Пробовала давать смесь Нестожен 3 немного из бутылочки- не пьет( бутылочку с соской вобще в первый раз увидел, дала сначала с водичкой- видимо из любопытства выпил все, а сейчас со смесью вобще не хочет брать. И вобще плохо пьет и водичку, и сок. Пьем из поильника, из кружки плохо, проливает. Как быть сейчас с жидкостью? Ведь ему наверное ее не хватает.

[Кочеткова Анна]

Вода просто должна быть в доступе при каждом приеме пищи. Захочет - попьет обязательно. Предлагайте воду, но не заставляйте пить. Насилием отбить охоту что-то делать проще всего.
Учите пить из чашки, предлагая воду. Если и прольет какую-то часть - так вода не пачкает одежду, да?)))
Поильником тоже можно пользоваться, особенно, в гостях, на прогулке, или если даете питье, которое пачкается. Все же из поильника прольется минимум, по сравнению с чашкой.

При наличии аллергии на коровье молоко и продукты из него, проконсультируйтесь с педиатром по поводу подбора смеси. Так же можно обсудить возможность введения в рацион козьего молока, если, конечно, малыш его будет пить. Козье молоко, как правило, дает меньшее число аллергических реакций по сравнению с коровьим. Некоторые мамы и кисломолочку на козьем молоке делают сами с помощью специальных заквасок.

Вот по поводу сока. Если и давать его, то лишь немного для разнообразия. Пристрастие к сладким напиткам может привести к проблемам с ЖКТ. Кроме того, на соки тоже бывает аллергия.

[Rukkola]

Понятно. Спасибо. С педиатром бесполезно у нас общаться, на прием отводится 15 минут в День здорового ребенка, из которых 10 мин. на одевание- раздевание, взвешивание да измерение роста, 5 мин.на решение их вопросов ну и наши вопросы, если занимаешь больше времени вопросами- торопят, пытаются побыстрей спровадить, аргументируя тем, что мы не одни здесь. Педиатр же рекомендовала в 3 мес. докармливать смесью, а в 10 мес. полностью перевести ребенка с груди на смесь, я не пошла на это. Мы с ноября месяца не были в поликлинике, тк как придем туда в "день здорового ребенка"- сидят детки больные, кашляют, чихают, так и мы заболеваем. Иммунолог нам посоветовала пока не посещать места большого скопления людей. Поэтому мы туда и не ходим. И посоветоваться не с кем. К врачам- специалистам многим ходим платно. Там хоть времени больше уделяют, можно все подробно расспросить, узнать. А вот платного педиатра подобрать не можем- не устраивают нас.
Про козье молочко... Я стала водить кашку на козьем молоке, но это дорогое удовольствие((( но дело не в этом. Он бы пил бы еще молоко то! Вон же смесь никак. Глоток сделает и бежать(((
Про соки...я наливаю сок немножко в поильник с водой, лишь для вкуса, так сок вобще не давали- лучше фрукты свежие. Хорошо пил отвар шиповника, но наверное много его тоже вредно, как Вы думаете?
Все таки волнует- почему же он так мало пьет? Раньше думала- грудное молочко компенсирует, а сейчас его ж совсем мало, днем вобще нет...

[Кочеткова Анна]

А с иммунологом по поводу выбора смеси вы можете посоветоваться? Ведь, если у ребенка аллергия, то тут консультация имунолога не помешает.

А мало пьет - это сколько в мл? Пожалуйста, в течении суток записывайте, какой объем и чего именно выпил ребенок, и сюда напишите все наблюдения ваши. Давайте посмотрим, так ли уж мало на самом деле пьет малыш, как вам кажется.

Отвар шиповника тоже нужно дозировать, конечно.

[Rukkola]

С иммунологом мы разговаривали про непереносимость коровьего белка, она сказала, что судя по иммунограмме, явной аллергии у нас нет, скорее речь идет о незрелости пищеварительной системы. Ну и посоветовала понемножку все равно вводить молоко-кефир, ну мы попробовали снова, результат такой же- щечки краснеют, опять оставили это дело, вот сейчас еще и отлучение от груди. Все равно нужна замена. И кальций нужен. А из чего брать?
Про воду... Я попробую заметить. Но это трудновато будет, тк я воду меняю несколько раз в день в поильнике или доливаю свежую. Но мне кажется, что он и поильника всего не выпивает иногда в день (это мл 150). Но это было когда мы днем грудь кушали 2-3 раза. Может сейчас будет больше пить?