как уменьшить кол-во смеси и увеличить кол-во грудного молок

[Арина Александровна]

добрый день! вот что мы имеем - первая беременность, без осложнений, наступила легко, но в последний момент кесарево из-за гипоксии (ровно 39 недель). на сегодняшний день ребенку 4мес и 3дн, вес - 5700, вес при рождении - 3650, при выписке - 3490. со 2го дня в роддоме - смесь + грудь. кол-во молока в груди до 2.5мес было с левой около 100, с правой - 50, на данный момент с левой груди в лучшем случае 50мл (сцеживаюсь руками), а с правой совсем беда - если 25 наберется - праздник(( каждое кормленрие докорм смесью 90мл, одно кормление днем полностью смесь, т.к молочко совсем не приходит((( ночью с 12 до 6-8 утра кушает только грудь каждые 1.5-2 часа. очень хочу увеличить кол-во грудного молочка и сократить докорм. сцеживаюсь днем после каждого кормления, но почти ничего нет(( как быть??

[Ганина Анна]

Здравствуйте! вы правильно часто даете грудь ребенку. Из сообщения непонятно - сколько раз в сутки даете смесь. И сколько раз днем - грудь, ночью грудь каждые 1,5-2 часа - это очень хорошо! А вот смесь дают не после каждого кормления грудью, а по расписанию строго - только грудью можно кормить по требованию, думаю, Вы это знаете.
Почему Вы оцениваете количество молока по количеству сцеженного? такого критерия нет. И по ощущениям не стоит ориентироваться - достаточно ли молока. Главный критерий достаточного количества молока - набор веса у малыша. Поэтому даже если Вам кажется, что грудь пустая - давайте ее ребенку.
То молоко, которое сцеживаете - даете ребенку? из чего? бутылочка, система докорма, шприц?
Напишите прибавки по месяцам.
Как с прикладыванием? Вы знаете о правильном прикладывании, правильном захвате? малыш получает смесь из бутылочки? используете ли пустышку?

С уважением, Анна Ганина, консультант-стажер, педиатр, Кемерово

[Гость]

Здравствуйте, Анна! днем грудью кормлю около 6 раз, но последние 2 дня доченька днем категорически отказывается брать грудь, отваричивается и плачет(( приходится сцеживать, сцедить получается очень мало около 50 мл с обех грудей(((( смесь после каждого дневного кормления 90мл (назначение врача). на данный момент оценка кол-ва молока по сцеживанию ибо малышка грудь не хочет брать, соответственно больше она взять не может к сожалению(( то молочко, которое сцеживала после кормления грудью малышке давала из бутылочки и смесь из бутылочки даю((( я так понимаю, что грудь теперь не хочет брать, т.к. сложнее добыть молочко, чем из бутылочки.... хотя ночью только грудь кушает. пустышку не используем. на счет прикладывания не очень хорошо знаю. сейчас сложно очень правильно приложить малышку, т.к. у меня правая рука в гипсе и приходится кормить только лежа иначе не получается. еще такой ньюанс - маленький сосок, из-за чего собственно и пошли проблемы с кормлением грудью в роддоме(( вес при рождении 3650, 1й месяц 4000, 2й - 4900, 3й - 5300, 4й - 5700.

[Ганина Анна]

В вашем городе есть консультанты? вам бы очную консультацию - чтобы консультант посмотрел и прикладывание, и показал как кормить не из бутылочки. Сейчас малышка начинает отказываться от груди и есть риск, что она полностью перейдет на смесь. Если Вам хочется сохранить грудное вскармливание - нужно убирать бутылочку полностью. Заменять ее другими способами - докорм из ложечки, из щприца, из системы докорма у груди (ее можно сделать самостоятельно из бутылочки и тоненького катетера - тут есть описание http://breastfeeding.narod.ru/lactationaidpics.html ).
Вес даже при наличии докорма идет не так хорошо, как хотелось бы. Пора вводить прикорм, и, возможно, временно увеличить количество смеси. Вам нужно сцеживаться каждые 2 часа днем, понимаю, что со сломанной рукой это тяжело, но начинать стимуляцию надо сейчас.
Грудь предлагать во сне, в полусне - тогда они реже отказываются. Днем во время сна, перед пробуждением ориентировочно - предлагайте.
Несмотря на то, что рука сломана - пробуйте больше быть с малышкой кожа к коже, пусть она чаще чувствует грудь - насильно прикладывать не нужно, но дать ей постоянно чувствовать присутсвие мамы и груди необходимо. Хотя бы раз в 1-2 часа предлагайте ей грудь. Пробуйте метод сжатия, сцеживайте капельки ей в ротик. Нужно вернуть ее любовь к груди.
Смесь, возможно, первое время, давайте через шприц (здесь найдете варианты http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma ). В сети есть видео докорма из шприца и других устройств помимо бутылочки. За пару недель, может чуть больше, вы можете вернуть ее полностью на грудь. ОСновное - стимулировать Вашу лактацию (частые сцеживания и прикладывания) и бороться с привыканием к бутылочке полным от нее отказом.
С уважением, Анна Ганина, консультант-стажер, педиатр, Кемерово