Дипроспан - однократный укол. Совместимо ли с ГВ?

Противопоказания к ГВ, узнать совместимость лекарств/процедур с ГВ, возможно ли лечение заболевания без прерывания ГВ, прерывание ГВ на период лечения мамы/ребёнка, мама/ребёнок в больнице

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Гость

Добрый день! Меня зовут Наташа (Москва), сыну 1 год и 10 мес.
Врач для лечения болей в спине (грыжа, пролапс) предлагает сделать один укол Дипроспана. E-lactancia дает риск 1. Период полувыведения препарата - 6,5 часов. Пожалуйста, дайте рекомендацию, как быть: если сделать укол утром, могу ли я уже вечером того же дня кормить ребенка? Сколько нужно выждать, чтобы ребенок не "пил" мое лекарство - 7, 13 часов? Сын взрослый, может без груди несколько часов потерпеть легко. Хочу обезопасить его полностью. Очень бы хотелось довести лечение до конца (врач рекомендует этот препарат, мне он должен очень помочь), но если опасно для сына - вопрос снимается. Помогите!
Кошко Инна

Здравствуйте, Наташа!
Вы правы, небольшой риск есть.
Поскольку максимальная концентрация вещества в крови наступает через 10-30 минут, лучше всего сделать укол сразу после кормления, после чего выдержать паузу в 6 часов.
Постарайтесь сделать укол утром, так, чтобы немного пососав после разлуки с Вами, всерьёз покушать молочка захотелось бы на ночной сон :mother:
Гость

Инна, спасибо Вам большое за помощь!
Вы делаете очень хорошее дело. Удачи Вам и хороших выходных :-)
Региночka
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вс май 10, 2015 11:14 am
Контактная информация:

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, в решении столь же непростой задачи.
Мне тоже невропатолог назначает укол дипроспана, пока однократно, надеюсь. Дочери полгода, кроме груди ничего не признает, даже мое молоко из бутылки. Дипроспан колола, когда ей был месяц. Сейчас нужно повторно и чем раньше тем лучше. Слышала, что период выведения его из крови 24ч, тогда я прерывала гв на двое суток. У вас слышу, что 6 ч достаточно. Как быть? Насколько он вреден и чем его можно заменить в моем случае? Спасибо!
Региночka
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вс май 10, 2015 11:14 am
Контактная информация:

Да, забыла спросить, сколько раз после укола необходимо сцеживаться до возобновления кормления?
Кошко Инна

Регина, добрый вечер!
В международной базе указана низкая степень риска, потому что Дипроспан может повлиять на количество молока, при постоянном употреблении он так же в значительных дозах проникает в молоко. Но так как укол однократный - последствия минимальны + ещё достаточно маленький ребёнок, который по-прежнему часто прикладывается. В местном применении Дипроспан (Betamethasone) вообще безопасен.
Поэтому:
1. Вы можете покормить ребёнка прямо перед уколом. Максимальная концентрация в крови будет уже через 12-30 минут.
2. Период полувыведения препарата из крови 5,6 часов. Это значит, что через это время часть препарата в крови ещё останется, но, поскольку это влияет не на ребёнка, а на количество молока, лучше возобновить прикладывания примерно через 6 часов от укола.
3. На эти 6 часов хорошо бы оставить дочке 1-2 порции Вашего молока, если с запасом на эксперименты, то в районе 200 мл. Под экспериментами я подразумеваю разные виды предложения молока. Т.е. попробовать дать его из чашки, например. Деткам часто нравится такой способ, потому что они видят, как делают так взрослые :) посмотрите вот это видео от молочных фей, очень наглядно, и малыш тоже подросший :) http://www.youtube.com/watch?v=nXG9JfoYBtQ
А вот здесь можно познакомиться с более подробным словесным описанием http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma#cup
Чашка хороша ещё и тем, что можно дать достаточно большой объём молока, в отличие от шприца или ложки :)
4. Что касается состояния Вашей груди, то, возможно, где-то через 3-4 часа от укола Вы почувствуете, что груди тяжеловато. Можно помочь себе сцеживанием до состояния облегчения. Сцеживать "всё" не надо, по мере вывода препарата из организма он будет уходить и из Вашего молока.
5. Так же Вы можете информировать Вашего врача, если вдруг потребуется продолжающее лечение или поддерживающая терапия, что препараты на основе Метилпреднизолона, Преднизолона и Преднизола абсолютно безопасны и для Вас, и для малыша, но находятся в группе лекарств, оказывающих сходное воздействие.
Желаю Вам удачи!
Региночka
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вс май 10, 2015 11:14 am
Контактная информация:

Спасибо вам огромное за столь подробное объяснение! Метод и с чашкой и с ложкой опробован, результат малоутешающий. Но 6 ч думаю мы как нибудь выдержим, прогулкой и пюрешкой например ;)
Если потребуется повторный укол или двойная доза (в разные части тела), через какой промежуток времени уже можно будет повторить?
Региночka
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вс май 10, 2015 11:14 am
Контактная информация:

Инна, а есть необходимость нам с дочерью принимать Линекс во время действия укола?
Кошко Инна

Регина, вопросы "если" предпочитаем решать по мере поступления. Если вдруг на приёме возникнет такая необходимость, можно посоветоваться с горячей линией, ссылаясь на информацию, о которой я писала - влияет на молоко, период полувыведения такой-то... Это будет лучше, чем пытаться предугадать всё сейчас :)
Назначить какое-либо лекарство Вашему ребёнку может только ваш педиатр, которому Вы доверяете, на форуме мы не обладаем такой компетенцией :)
Кошко Инна

Уточню, Вы спросили, через какое время можно в разные части тела - через сутки препарат полностью выведется из организма и можно будет повторить.
Региночka
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вс май 10, 2015 11:14 am
Контактная информация:

спасибо большое!
Уколы сделала, действительно, на двое суток резко сократилось количество молока, я даже переживать стала)
Но, к сожалению, мне они не помогли, возможно придется повторять ближе к лету или принимать другие кардинальные решения.
Благодарю Вас еще раз!!!
Настя Коваленко

Извините, что влезаю. У меня тоже печаль с уколом дипроспана. В августе начинается ужаснейшая аллергия, и спасти меня от нее может только дипроспан в 2й дозировке однократно. Поэтому, хочу уточнить, если я сразу введу двойную дозу, то кормить мне можно не через 5-6 часов, а через 10-12??? Я правильно поняла? Ребенку 11 месяцев, кушает грудь ночью и днем на засыпание...буду благодарна, если ответите!
Гость

Настя, здравствуйте! Прошу прощения за задержку с ответом.
Да, если имеете дело с двойной дозой, целесообразно сделать перерыв в кормлении после укола в 12 часов.
Т.е. идеально - сделать укол утром, в течение следующих 12 часов, включая дневной сон (днём ребёнок 1 раз спит, я правильно поняла?) кормите сцеженным, на ночной уже укладываете сами. Ночью и следующим днём - прикладывания без ограничений, в том числе по Вашей, Настя, инициативе - чтобы ребёнок стимулировал грудь производить больше молока. Как Вы могли прочитать в ответах выше, действие лекарства проявляется в первую очередь в снижении количества молока.
И, Настя, не предлагаю разлучаться с ребёнком на эти 12 часов - если нет привычки, это сложно - но постарайтесь выбрать такой день, чтобы у Вас были помощники отвлечь ребёнка от дневных прикладываний. Бабушки, папа, тёти/дяди, прогулки в парке, дневной сон в коляске - в этот день хороши все рабочие средства для смягчения стресса от внезапного отсутствия прикладываний в течение половины дня.
Удачи!
Кошко Инна

Здравствуйте, Настя! Прошу прощения за задержку с ответом.
Да, если имеете дело с двойной дозой, целесообразно воздержаться от кормлений грудью в течение 12 часов после укола.
Идеально - спланировать укол так, чтобы сделать его утром. Весь день кормить ребёнка сцеженным молоком. Позвать помощников - папу, бабушек/дедушек, дядей/тётей - чтобы отвлекали ребёнка от дневных прикладываний. Прогулки до упаду, дневной сон в коляске (я правильно поняла, что он один?) - в этот день все средства и развлечения хороши, чтобы по-максимуму отвлечь ребёнка от прикладываний и не дать ему почувствовать стресс от их отсутствия.
Поэтому большой плюс, что Вы, Настя - задумались об этом заранее - есть возможность подготовить запас сцеженного молока на 12 часов, продумать занятия и развлечения на день, привлечь помощников.
После истечения 12 часов - прикладывания без ограничений, в том числе и по Вашей инициативе. В сообщениях выше я писала, что препарат прежде всего влияет на уменьшение количества молока, поэтому надо дать ребёнку частыми прикладываниями простимулировать грудь на выработку молока в прежнем объёме.
Удачи вам, Настя!
Кошко Инна

Оба ответа мои :)
Первый, как оказалось, без выполненного входа, я подумала, что он затерялся, написала снова))
Ответить