Медленная прибавка в весе! Помогите разобраться!

[Amber14]

Здравствуйте!
Помогите разобраться с маленькой прибавкой веса. Прошу помощи, так как окончательно запуталась и уже в отчаянии.
Начну обо всем по порядку.
Моему сыну почти 3 месяца. Это мой первый ребенок. Роды проходили естественным образом без каких-либо проблем, эпидуральной анестезии не было, ребенок при рождении весил 3550, рост 53 см.
Во время пребывания в роддоме он потерял вес чуть больше положенного (11% вместо допустимых 10%) и выписались мы с весом 3160.
В первые три недели жизни сын набирал вес плохо. Причина в неправильно организованном грудном вскармливании. У него такой режим приема пищи - он висит на груди целый день -10 минут ест, потом столько же спит. И вот так постоянно. Я же пыталась кормить его по расписанию раз в три часа (так было рекомендовано в роддоме). В итоге ребенок банально не наедался. Участковая врач сказала, что у меня мало молока и порекомендовала кормить смесью. Делать этого мне не хотелось. Я вызвала консультанта по грудному вскармливанию, которая рассказала мне обо всех принципах успешного ГВ (кормление по требованию, постоянные прикладывания, ночные кормления, совместный сон и пр.). Так же она оценила правильность прикладывания ребенка к груди. С этим было все в порядке. Кроме того, я прочитала в интернете, что повышению лактации хорошо способствует так называемое гнездование, когда мама лежит со своим ребенком несколько дней , кормит его постоянно, соприкасается кожа к коже. В общем я решила воспользоваться этим методом. Если до этого ребенок был беспокойный, то как только мы начали проводить целые дни вместе, он успокоился. И начал набирать вес. За две оставшиеся недели до месячной комиссии он набрал 300 гр. На месячную комиссию мы пришли с прибавкой веса 500 грамм ( к весу при выписке). Т.е. до нормы (600 гр.) мы не набрали 100 гр. (в виду того, что первые три недели не доедали). К нашему недобору специалисты в поликлинике отнеслись очень бурно. По их "квалифицированному" мнению прибавка считалась от веса при рождении. В каждом кабинете кричали, что у меня нет молока и нужно срочно кормить ребенка смесью. Все мои попытки объяснить, что после смены режима питания у нас появилась положительная динамика веса, тут же обрывались. Смесь и никаких гвоздей.
Итогом похода на месячную комиссию стал стресс, от которого у меня снизилась лактация. Пришлось снова убеждаться себя, что молока у меня достаточно. Однако напуганная врачами, что ребенок не получает нужные ему микроэлементы, в течение второго месяца я давала ему иногда (когда казалось, что молока совсем мало) немного смеси (60-90 гр.). Таких докормов за весь второй месяц было раз 10-15 (именно раз, а не дней). В итоге на комиссию в 2 месяца мы пришли с прибавкой в 710 гр.
Я очень обрадовалась, что с весом ситуация у нас нормализовалась. Расслабилась внутренне, и видимо от этого, молоко стало приходить в нормальных объемах. Я наконец-то увидела, что ребенок стал наедаться. Смесь больше не давала. Естественно, я думала, что теперь мы будем набирать вес стабильно и хорошо. И каково же было мое удивление, когда через неделю после двухмесячной комиссии я увидела на весах прибавку всего в 90 гр.! Следующие две недели мы набирали ровно по 150 грамм в неделю. Итого 390 гр. До 3 месяцев осталась всего неделя, а нам еще нужны 210 гр. до нормы.
Не могу понять, в чем причина такого медленного набора веса. Кормлю ребенка по требованию, а точнее большую часть времени в течение дня он весит у меня на груди. В перерывах между кормлениями ребенок достаточно спокоен: грудь отпускает сам, улыбается, агукает, проявляет интерес к играм. Стараюсь кормить его не реже, чем в 1,5-2 часа, если он засыпает или мы гуляем. Хотя бывает раз в день, особенно из-за прогулок, что интервал между кормлениям растягивается на 2,5-3 часа (возможно эта причина?). Ночью кормлю тоже раз в 1,5-2 часа. Количество пописов у ребенка в норме - неоднократно делала тест мокрых пеленок - от 12 до 20 раз за сутки. Стул в норме - раз в сутки, иногда два раза. К слову, когда я докармливала ребенка смесью, стул был раз в два-три дня. После прекращения докормов все нормализовалось.
Пожалуйста, помогите разобраться, что я не так делаю? Или почему еще ребенок может медленно пробавлять в весе? Больше всего на свете, хочу кормить сына своим молоком без всяких докормов!

[Болдырева Татьяна]

Амбер, какая Вы молодец! Очень радостно читать, что все правильно с огни сделать, не перешли на ИВ! И за ребенка радостно! Минимальная норма прибавки 120 г в неделю(ВОЗ), у малыша такая прибавка есть, и даже больше и с учетом 90 г в первую неделю. Состояние малыша, количество пописов, стул- тоже все говорит о том, что все в порядке. Можно попробовать давать обе груди за кормление. На прибавку еще может повлиять какая-то повышенная физическая нагрузка, типа проф. массажа, плавания, динамической гимнастики...

[Amber14]

Татьяна, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ и поддержку!
Нетипичных физических нагрузок у нас не было. Был общеукрепляющий массаж, но с тех пор прошло больше месяца. Так что, на что еще думать, не знаю.
А тем временем мы за три дня 30 гр. набрали всего.
Я уже в себе начала сомневаться - может и правда молока мало. Просто бывают такие дни, когда нет ощущения наполненности в груди, она просто мягкая. Ребенок капризничает в эти дни у груди. Но при этом пописы в норме, и прибавки за сутки нормальны (не менее 20 гр.). Кстати, к слову, отметила следующую закономерность, когда кажется, что молока много (ребенок даже не выпивает его все), с прибавками, наоборот, проблема. И сцедиться у меня никогда толком не получалось. Рекордным количеством были 60 гр., а в основном грамм по 20 получается и меньше.
Из той информации по ГВ, что я читала, знаю, что чувство наполненности груди и количество сцеживаемого молока не являются однозначными показателями нехватки молока. Но такие наши прибавки веса заставляют меня сомневаться.
Есть еще некоторые соображения о причинах медленного набора веса. Связаны они со сном ребенка. Я прочитала где-то, что ребенок должен спать в этом возрасте четыре раза по полтора часа в течение дня. Мой ребенок спит максимум минут по 20 днем за одно засыпание, в основном дремлет во время сосания. Правда во время прогулки спит хорошо и ночью тоже. Может быть причина в банальном не досыпали днем? Может вместо того, чтобы набирать вес, организм тратит калории на борьбу с усталостью и раздражением от не досыпа?
И еще, за прошедшие дни удалось пообщаться с двумя педиатрами относительно нашей проблемы.
Одна педиатр сказала, что проблема в том, что у меня нежирное молоко, так как я много пью жидкости (2-2,5 литра точно выпиваю) и не ем красное мясо (при этом птицу и рыбу в пищу я употребляю в нормальных количествах). В итоге, по ее утверждению, ребенок напивается одной жидкости, быстро все выписывает, и снова виснет на груди от голода. Так она объяснила его висение на груди и недобор веса. Ее рекомендации - меньше пить и больше есть жирного. Но насколько я осведомлена, на жирность молока продукты не влияют. Или я не права? А от выпитой жидкости я наоборот чувствую наполнение в груди.
Вторая педиатр сказала, что ребенок насасывается только переднего нежирного молока, а заднее жирное не выпивает. Отсюда появляется объяснение моим наблюдениям, что прибавки меньше, когда кажется, что молока много, и наоборот. Порекомендовала сцеживать переднее молоко и давать ребенку сосать только оставшееся заднее. Насколько достоверно это предположение?
Извините за длинный ответ. Но мне так нужна поддержка!

[Нестеренко Галина]

Приношу свои извинения, предыдущий пост был отклонен случайно вместе с остальным спамом. Постараюсь впредь быть внимательнее

[sbaz2836]

Вторая педиатр сказала, что ребенок насасывается только переднего нежирного молока, а заднее жирное не выпивает. Отсюда появляется объяснение моим наблюдениям, что прибавки меньше, когда кажется, что молока много, и наоборот. Порекомендовала сцеживать переднее молоко и давать ребенку сосать только оставшееся заднее. Насколько достоверно это предположение?

[Болдырева Татьяна]

Здравствуйте!
Жирные продукты могут не изменить жирность молока в целом, а сместить его в сторону пнжк омега 6, что увеличит риск застоя. При частых кормлениях переднее молоко более жирное, чем при больших перерывах, поэтому ребенок получает и переднее и заднее, раз кормления по требованию. Пить надо по жажде. Через силу тоже не надо, но и ограничивать тем более! Это, опять же, увеличивает риск застоя, а на жирность не влияет. Молоко у Вас точно самое лучшее для Вашего ребенка!
Со снами тоже все в порядке. Редко кто спит по 1,5 ч четко 4 раза. Один сон крепче дневной, остальные- у груди минут по 30-40, могут меньше быть. В сумме он свое набирает.
Раз прибавка все-таки небольшая, попробуйте докорм сцеженным. Ночью, после того как уснет через небольшое время(чтобы не сцедить прям перед кормлением!)посцеживать одну грудь, ту, которой кормили. Ночью или во время прогулки(если кто-то гуляет с ребенком) по-немногу набрать сцеженного и им докормить в течение дня. Можно сцедить также, когда больше молока по ощущениям. Такое, действительно, бывает( гормональные колебания). С вводом прикорма это станет не принципиально и будете кормить спокойно сколько захотите:)

[Гость]

Татьяна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
К комиссии 3 месяца мы все-таки набрали 530 гр.(буквально за пару дней грамм 80-100 добавил) и в итоге получилась такая цифра.
Как я понимаю, наши прибавки (1 мес. - 500 (от мин.веса), 2 мес. - 710, 3 мес. - 530) являются допустимыми по нормам ВОЗ, но тем не менее не высокими. Вот тут и вопрос, стоит ли сильно беспокоится об увеличении прибавок (возможно все же наши прибавки не совсем хороши для развития?) или успокоится и радоваться тому, что есть? Вопрос возник от того, что в поликлинике запугали нас этими маленькими прибавками ( по мнению отечественных педиатров), но сердцу очень хочется верить в нормы ВОЗ и сохранить ГВ. :angel
Физическое развитие у нас в соответствии с возрастом: голову уверенно держим, переворачиваемся, пытаемся ползать, игрушки захватывает и держим и пр.
Кстати,и рост увеличивается хорошо - к трем месяцам выросли с 53 см. до 61 см.
На данный момент опять прибавки идут медленно. За неделю и пять дней после комиссии 190 гр. только. Ситуация усугубляется тем, что в последние недели две сын, в силу возраста видимо, стал очень отвлекаться при кормлении. Сосет минуту-две, а потом отворачивается на спину и лежит рассматривает потолок, гулит. Пытаюсь насильно возвращать к груди, но не получается.
Относительно вашей рекомендации сцеживать молочко, я писала, что получается сцеживать мало, грамм по 20-30 в лучшем случае, а зачастую вообще мало. Не знаю, существенно ли это в нашем случае. Но я обязательно попробую.

[Amber14]

Извините , предыдущую запись написала не войдя в аккаунт

[Болдырева Татьяна]

Амбер, отвлекаться во время кормления- нормально для ребенка этого возраста! Главное, чтобы были кормления на сон и ночью. Вообще, прибавки укладываются в норму, а значит, со здоровьем все в порядке. Но если и после докорма сцеженным(30г может быть достаточно), всё равно прибавки будут еле дотягивать до нормы, то можно будет добавить докорм 30мл 1-2 раза в день из чего-то, что нельзя сосать и посмотреть прибавку.

[Гость]

Татьяна! Спасибо большое за советы! Буду пробовать. Очень надеюсь, что сцеженное молочко нам поможет. О результате напишу.