Пропадает молоко

[Emiko]

Добрый день, помогите с моей проблемой. Дочери почти 2 месяца. Дело в том что из роддома практически сразу ребенка перевели в ОПН, там кормить грудью особенно не получалось, из-за режима (кормление строго через три часа) и стреса. Через месяц нас выписали и дома кормила грудью, через три недели после выписки прибавка была в 200 гр. но общий вес был низкий (4200) и врач назначила докорм.
В это же время у меня перестало вырабатываться молоко(около недели назад и с каждым днем ситуация все хуже как мне кажется), то есть раньше у меня наполнялась немного грудь и дочь пила молоко минут 5-10, теперь же грудь постоянно пустая и не наполняется за час совсем...смесь даю не в каждое кормление, а раза два три в сутки получается где-то 200гр. в остальное время предлагаю грудь на каждый писк и беспокойное шевеление.
Сегодня вообще, грудь за ночь не наполнилась да и малышка так крепко спала что мне не удалось ее разбудить чтобы дать грудь, за ночь пососала в общей сложности минут 10 и довольно вяло. Попробовала сцедиться под утро, получилось пара чайных ложек.
Стул очень редкий, писает хорошо. вес при рождении 3540, при выписке из больницы 3980 (+400гр),
Очень хочется покормить малышку грудью подольше...

[Долгова Анна]

Здравствуйте! Вы уже 2 месяца кормите малышку грудью!Пусть даже прибавки не большие,но она получает самое главное-вашу любовь,заботу и нежность.Представляю,как вам трудно сохранять спокойствие в такой нелегкой ситуации.Но я постараюсь вам помочь!Чтобы детальнее можно было помочь,пожалуйста,ответьте на некоторые вопросы.
-какого числа родилась ваша дочь?по какой причине перевели в ОПН?
-в роддоме Вы находились вместе?
-находясь в ОПН ребенка докармливали смесью?
-как выглядело кормление в ОПН?
-даете ли сейчас пустышку?
-из чего получает докорм?
-как выглядят кормления дома?Напишите коротко распорядок дня,приблизительно.
-Что означает"редкий стул",сколько раз?
Вы пишите,что ночью не просыпалась,крепко спала.А сколько часов может проспать?
Правильно ли я Вас поняла,что ночью Вы не даете докорм? А как выглядят ночные кормления?
Хочу сразу Вас успокоить-количество сцеженного молока часто не является доказательством того,что молока у женщины мало.А,если выясняется по весу,что ребенок прибавил мало,то частые прикладывания помогают в улучшении лактации.Некоторые женщины буквально "вешают на грудь" малыша ,расставаясь с ним только по особо важным причинам:покушать,сходить в туалет,помыться.Часто это очень помогает.
После Ваших ответов можно будет обсудить еще некоторые техники,которые помогут кормить малышку дольше.

[Emiko]

Спасибо за наводящие вопросы, так легче будет описать ситуацию...
Дочь родилась 22 апреля, экстренное кесарево. в опн перевели через три дня с инфекцией. Меня пустили к ней в больницу через четыре дня. Сначала на дневной уход, чуть позже на совместное пребывание. В опн кушала смесь, и спала, грудь не брала так как не успевала проголодаться с прошлого кормления и из-за препаратов которые ей назначили. Кормление каждые три часа, во время кормления грудь разрешали давать максимум на 10-15 минут(медсестры строго за этим следили)
Сейчас пустышку стараюсь не давать, беру ее с собой на прогулку и даю если совсем не удается укачать.
Докорм даю с ложки
Теперь о режиме, (описываю как сейчас проходят дни, после того как проблема остро встала) утром даю грудь она немного поест и спит еще полчасика за это время я готовлю смесь (сейчас готовлю 60мл) потом как она проснется провожу утренний туалет (ушки, носик, глазки т д) кормлю. сейчас нам назначили физиопроцедуры на которые мы и идем, после процедур гуляем около часа, приходим домой я раздеваюсь и мы лежим вместе она ест, спит или болтает. Часов в 16 еще готовлю 60 мл, потом опять висит на груди. Вечером часов в 22 купаем, после чего идем укладываться спать.
Спит крепко и может проспать 5 часов, а если давала докорм хоть 30 мл то спит прям до утра, Сегодня по настойчивей будила удалось немного растолкать часам к трем дала грудь, она буквально несколько глотков сделала и уснула обратно, (может не правильно пыталась разбудить? Растегнула ей кофточку и взяла на руки.) потом еще через час точно так же.
Стул раз в несколько дней.
Я понимаю что к этой ситуации привело то, что ночью не кормила, и мне кажется в принципе пе правильно был организован процесс, я в течении часа двух предлагала ей только одну грудь, вторую ждала пока наполнится((( а как надо организовать не знаю

[Долгова Анна]

Все хорошо.Вы настроены перейти на полное ГВ,так ведь?И то,что дочка сосет грудь и по долгу висит на ней говорит о том,что это сделать можно вполне успешно.Давайте по порядку.Несмотря на такие большие трудности Вы сохранили грудь,а малышка не отказывается её сосать-это здорово!
Есть ли у вас возможность где нибудь приобрести весы?Если нет,то для начала посчитайте сколько раз писиет ребенок за сутки.Можно взвешивать подгузники,если она ходит в подгузниках магазинных.
Очень хорошо,что стараетесь не давать пустышку.Все сосательные предметы лучше убрать.Как докармливать показано здесь http://breastfeeding.narod.ru/newman/Fingerfeeding.html
Конечно,самое лучшее-это система докорма у груди.Если Вам получится такое купить,то здорово.можно сделать самой,но нужно,чтобы показали.Есть ли в вашем городе консультант,чтобы на месте проверить и прикладывание и про систему докорма рассказать?
Вы очень хорошо делаете,что много времени проводите с ребенком на руках или рядом в постели.И то,как вы будите малышку тоже верно.Хороший способ.Ночью тоже перерыв лучше сделать не больше 4 часов.
Как сделать так,чтобы она больше съедала из груди.Первое-это применить технику сжатия:почитайте здесь
http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html
и частая смена грудей.Для этого как только заметили,что дочка не сосет активно грудь и не глотает,перекладываете к другой.Потом снова к первой.и так далее.
Смена грудей раз в 2 часа применима для мам,когда нет особых трудностей в кормлении.
Наполнение грудей происходит и во время сосания.Если грудь не опорожняется,то и не наполняется.Это правило.
По количеству докорма.Правильно ли я поняла,что докорм сейчас даете по 60 мл 2 раза в день?Если так,то лучше разбить это количество на день на 4 раза по 30 мл с интервалом в 3 часа .А все остальное время даете грудь:до смеси,после и между докорма.
Напишите,пожалуйста,(насколько это Вам удобно) еще ответы.И мы продолжим разговор.

[Emiko]

Сегодня были у врача на контрольном взвешивании, прибавка за неделю 254 гр! И молоко вроде стало чуть получше выделяться, но приливов молока приходится ждать подолгу и не очень много приливает, глотка три четыре. Еще Танюша стала время от времени капризничать около груди, то есть немного пососет начинает плакать и не берет в это время грудь, потом успокаивается и вроде продолжает кушать. На колики не похоже
С такой прибавкой не надо увеличивать количество смеси?? Сегодня начала давать по 30 мл.
А ночью ее так и не удалось разбудить, может быть ей слишком тепло в нашей постели и поэтому она так крепко спит?
Весы есть возможность взять на время. Специалиста по ГВ сейчас ищу, есть сомнения что правильно прикладываю, потому что одну грудь она вроде захватывает как на картинках но почему то сосет ее недолго и как будто с неохотой, другую же когда берет часто губки оказываются поджаты, и не очень широко ротик открыт, зато ест эту грудь охотно, но после достаю скошеный книзу сосок...боли нет

[Долгова Анна]

Очень хорошая прибавка. Минимальная цифра 125 гр.Я думаю,что начать давать по 30 мл будет целесообразнее. Потом убирать докорм будет легче.
Приливы молока некоторые женщины ощущаю только видя ,как ребенок сосет интесивнее. Если Танюша несмотря ни на что берет грудь,то нужно просто чуточку больше терпения. И мне кажется,что Вы здорово справляетесь!
Если ночью не удается разбудить,то тогда нужна стимуляция другим способом-сцеживание молокоотсосом или руками. Это молоко докармливаете утром пораньше со шприца. Но все же не нужно

[Долгова Анна]

оставлять попытку будить ночью. Скажите во сколько Вы пробуете кормить ночью?
Скажите в каком городе Вы живете, и я помогу Вам поискать консультанта.

[Emiko]

Мы из Южно-Сахалинска,
Сегодня ситуация с молоком еще лучше чем вчера, и хочу сказать спасибо Вам за поддержку, это оказывается очень важно знать что выход есть и проблема преодолима. просто мои близкие старались поддержать меня рассказами о детках которых вырастили на смеси и что не стоит так стараться и мучиться. и от этих историй только хуже становилось...
Сейчас, после того как поест, из груди еще получается сцедить молочка примерно на одну две чайные ложечки, а надо ли это делать?

[Emiko]

Забыла написать....пробую накормить почти каждый час в течении ночи, засыпает в пол 12 и потом часа в два ночи я просыпаюсь и стараюсь ее растормошить, ну и потом ежечасно...

[Долгова Анна]

Вы просто молодец! Преодолеть натиски близких людей очень не просто. Я очень рада,что Вам помогает наша беседа!
Надо ли сцеживать молоко? Вы пишите,что ночью просыпаетесь каждый час,мне это говорит,что Вы очень заботливая мама. А значит,Вы сможете прикладывать днем малышку настолько часто,чтобы она могла хорошо набирать вес за счет ГВ. А если ребенок прикладывается часто(обычно это раз в 1,5 часа , то и потребности в сцеживании не будет. Сцеживания нужны только,если женщине нужно докармливать ребенка,который сосет не эффективно,если они разлучены и по другим причинам.Ваш ребенок сосет грудь. Контроль за эффективностью сосания и контроль веса поможет Вам расслабиться и кормить с удовольствием. Но отдых очень нужен,поэтому нужен сон днем. Набирайтесь сил ,ложитесь днем спать с ребенком.
Я поспрашиваю про консультанта в Вашем городе.

[Emiko]

Ну вот прошла неделя, я нашла специалистов по ГВ которые посмотрели захват, порекомендовали подрезать уздечку под языком и возможно на верхней губе, выписали домперидон...
А с молоком пока по прежнему не очень хорошо дела обстоят...

[Долгова Анна]

Ну,вот и хорошо,что консультант помогла разобраться с прикладыванием. А кто у Вас консультант,не с АКЕВ?
Домперидон помогает усилить лактацию. В Вашем случае я не могу точно сказать насколько нужен этот препарат. Мне показалось ,что прибавка в весе 254 у ребенка была с учетом 120 мл докорма,я правильно поняла? Возможно ,стоит попробовать сначала неделю применить рекомендации,которые я писала выше? Посмотрите какая прибавка будет потом за неделю. По 30 мл через 3 часа 4 -5 раз днем из шприца или с ложки.Главное,чтобы были прибавки веса,а у Вашего ребенка с этим пока проблем нет. Да и количество докорма не такое уж очень большое. Нужно дать немного времени,чтобы девочка окрепла. Она сможет сосать более эффективно и набирать вес.
Все же попробуйте сцеживаться,чтобы докармливать Танюшу сцеженным молоком. После кормления сцедили и докормили.

[Emiko]

Добрый день, неделя прошла и молоко наконец-то появилось. Особенно хорошо по ночам. Спасибо за рекомендации, обошлись без всяких медикаментов!!! вес тоже набрали, теперь дефицит всего 3% от должного веса в этом возрасте( сначала было 6%).
Теперь появились новые вопросы относительно как процесс кормления организовать чтобы проблема не повторилась, и хочется уже уйти от этого круглосуточного висения на груди, чтобы появилось время на другие интересные занятия)))
как часто менять грудь, сколько по времени давать сосать (сейчас она может уснуть не выпуская грудь изо рта и спать посасывая понемногу час-полтора),

[Долгова Анна]

Я очень рада за Вас! очень надеюсь,что мои рекомендации совпадут с Вашими возможностями.Очень вас понимаю,когда вы говорите о длительном"висении" малышки на груди.Действительно очень сложно что то сделать по дому или просто что то приятное для себя с ребенком на руках.Многие мамы как и вы сталкиваются с подобной трудностью.Хочу вас успокоить-так будет не всегда.Ваша дочка растет,её потребности меняются.В возрасте 3-4 мес многие детки напротив начинают сосать грудь недолго,но часто,потому что начинают отвлекаться на посторонние звуки.Первые три месяца малышка очень нуждается в Вашем молоке.И,если некоторые мамы заменяют грудь смесью,то любовь мамину ничем заменить невозможно.Некоторые мамы успешно находят увлечения с ребенком на руках: компьютер,чтение книг,заучивание стихов и др.Осталось совсем немного и Ваша доченька уже не будет отпускать от себя,потому что будет необходим "глаз да глаз". Пробуйте,экспериментируйте.
Пока менять грудь лучше по мере необходимости.Если за время кормления девочка беспокоится и ей не хватает одной груди-перекладывайте на другую и снова по кругу пока не уснет или отпустит грудь.Если она посасывает и не плачет у одной груди,то менять лучше каждые два часа.Если ограничивать нахождение ребенка у груди,то малышка будет либо плакать,либо искать что пососать(кулачок например).Удовлетворение сосательного рефлекса с помощью маминой груди несет много плюсов.Это и профилактика застоев,и обеспечение хорошей лактации на будущее и хорошая прибавка у ребенка.Надеюсь,вы сделаете сами тот выбор,который будет полезен и Вам и ребенку.

[Emiko]

То есть это нормально что ребенок подолгу сосет грудь и со временем она сама установит свой режим? Просто в поликлинике врач у кого мы были на учете по весу и специалист по гв( он тоже в детской поликлинике) сказали что так нельзя и надо давать грудь через три часа и все в таком духе. А я только слинг приобрела чтобы удобней по дому передвигаться было вместе с дочкой и хоть одной рукой чего нибудь поделать)))

И еще интересует когда и как можно будет убирать докорм смесью? Хочется в итоге перейти опять на полное ГВ. Сцедить после кормления получается буквально несколько капель, то есть докармливать молоком не получается приходится смесь давать по 30 гр три четыре раза в день, хотя как приходится, она не проявляет чувства голода, даю ей смесь больше для того чтоб вес быстрее набрала. Сейчас она весит 4 950, за месяц набрали 800 грамм, дефицит по таблицам около 130 грамм, но выглядит худенькой из-за роста 59 см. В общем я не знаю как тут быть...