Боль в соске, белая точка 3 недели. Помогите!

[Светлана Ф.]

Добрый день! Кормлю малыша 3,5 месяца. Ребенок третий, с первыми детками не знала даже таких слов как лактостаз, позы при кормлении... Все шло, как по маслу. С третьим малышом мы, к сожалению, пока не стали идеальной парой. Уже 3 раза был лактостаз, справились. Ура! Но вот 3 недели назад, после очередной бессонной ночи (малыш спит некрепко, часто прикладываю его) грудь стала ужасно болеть, образовался застой, который я никак не могла расцедить. Обнаружив белую точку на соске, стала действовать по инструкции: 1. Распарила, растерла полотенцем - не помогло, 2. Манипуляции с маслом тоже не завершились успехом, 3. Выдавить также не получилось. Да и не выглядела эта точка как прыщик или горошинка, которая может вылететь из стручка. Скорее белая пленочка под тоненьким слоем кожи, диаметр ее 0,5 мм Ни малыш (в разных позах кормления), ни молокоотсос также не могли вскрыть этот проток. Помогла стерильная игла от шприца. Поток пошел, но тонюсенький. Расцедив вручную до белой упругой струи, успокоилась. Как оказалось зря. Малыш плохо вытягивал из этого протока молоко (верхняя долька), и снова образовался застой. Белая точка никуда не делась, повторные попытки убрать ее иглой результата не дали, сразу появлялась кровь. Городок у нас маленький, консультантов по ГВ нет, маммолог тоже не положен. По совету педиатра пошла к гинекологу, она слушать ничего не стала про белую точку, велела сцеживаться и все. А боль в соске не проходит, белая точка тоже не думает исчезать. Каждого кормления этой грудью боюсь как огня. Самостоятельное обследование на предмет микротрещин или инфицирования результата не дало. Но все равно все эти 3 недели мажу Пуреланом. Ощущение такое, что млечный проток сужен из-за этой точки. И почему эта боль до рези в глазах, особенно в начале кормления? Все это сказалось на объеме молока, ведь боль и его выработка так взаимосвязаны. Я не знаю, что делать. Перечитала Ваш форум, рекомендуемые статьи и видео, ничего под мое описание не подходит... Бросать ГВ? Не хочу!

[Светлана Ф.]

Вчера стало хуже. Боль разлилась по всей груди. Скрипя зубами, давала ее, чтоб до донышка. Сегодня ночью поднялась температура 37,7. Явных уплотнений не нащупываю. Я в отчаянии, не знаю, что делать. В нашем городе нет специалистов по ГВ (г. Трехгорный Челябинской обл.) Скорая просто увезет в больницу, и наколют антибиотиками. И привет...

[Светлана Ф.]

Очень жаль, что пока мои крики о помощи остаются без ответа. Буду вести монолог и рассказывать, как продвигаются мои дела. В тот день температура поднималась до 38,8, пришлось позвонить в скорую. Диспетчер ответила, что врачей нет, а фельдшеры могут мне вколоть только анальгин. Отказалась я от подобной помощи. 2 дня вместе с мужем боролись с этой напастью: расцеживали этот суженый проток, снимали отеки Траумелем и капустным листом, сосок я мазала поочередно Соркосерилом, Пуреланом и даже Левомеколем. Температуру при 38 сбивала парацетомолом (4 раза). На третий день температуры нет, боль поубавилась. Состояние груди такое же, как и было предыдущие 3 недели: белая точка, мешающая выделению, болевые ощущения в соске, но добавилась новая напасть. Едва сочащийся проток выделяет кислое молоко. Все остальные - нормальное. Удалось попасть на прием к зав. отделению гинекологии. Внимательно выслушав меня, подивился моей стойкости и сокрушенно заключил: надо прекращать кормление. Мол, сделала я все, причем все правильно, но физиология такова, что предпринимать уже ничего нет смысла. Спросил, остались ли у меня силы, получив положит. ответ, назначил 2 дня проколоть окситоцин. Если это не поможет, назначит препарат, подавляющий лактацию. Шла из больницы и ревела. Получаюсь не мать я, а мачеха какая-то, неспособная прокормить свое дитятко. К слову, за последние 1,5 недели мы не прибавили в весе, вчера и сегодня докармливала малыша смесью из ложки. Обидно до жути: из-за какой-то белой точки рушится столь важный для нас двоих... Слово не подберу... В общем, сейчас кажется, что рушится все.

[Вартанова Виктория]

Добрый день, Светлана!
Вы ответили на свое сообщение и тема ушла из неотвеченных, таким образом консультанты на нее не обращают внимание.
Сейчас позову консультантов.

[Иванова Мария]

Светлана, здравствуйте!

Вас беспокоят повторяющиеся лактостаз и закупорка протока. Вы уже пробовали справиться с этим состоянием самостоятельно, но сейчас зашли в тупик. Я постараюсь помочь Вам найти выход из сложившейся ситуации. Прекращение кормления грудью - не выход. Очень жаль, что вместо поддержки и внимательного отношения Вы получили предложение свернуть лактацию.

Молоко может быть кислым или солёным, если в груди есть застой или воспаление. Вкус молока не самое главное. Если малыш согласен есть такое молоко, продолжайте прикладывать его к больной груди по мере сил, или бережно сцеживать грудь руками и давать ребёнку из ложки или чашки. Единственное ограничение - такое молоко не рекомендуется хранить и замораживать.

В случае, если с застоем не удаётся справиться за 1 или 2 суток, есть смысл сделать узи груди. Учитывая, что за относительно небольшой отрезок времени это уже третий эпизод, это может быть мастит, вызванный инфекцией. Узи поможет определить, есть ли признаки мастита.

С результатом узи можно обратиться к хирургу (гинекологу, терапевту) за постановкой диагноза и назначением лечения. Неинфекционный мастит лечится так же, как и лактостаз, улучшением оттока молока из груди, но дольше: не 1-3, а 3-7 дней. Инфекционный мастит лечится антибиотиками и тем же улучшением оттока молока. При этом, антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием, много.

Расскажите, пожалуйста, как давно были предыдущие эпизоды лактостаза? Были ли трещины на сосках после родов? Используете ли пустышку? Показывали ли малыша детскому хирургу-стоматологу на предмет короткой уздечки языка? Боль при кормлении возникает только при застое или бывала и в другое время? Нет ли стреляющей боли после кормления? Нет ли тянущей боли?

[Светлана Ф.]

Мария, добрый день. Благодарю Вас за ответ.

Хочу сказать, что я по-прежнему не опускаю руки, вчера созвонилась с зав. родильного отделения, сегодня с ней встретилась. Выпросила направление на узи, спасибо за совет. Она сказала, что возможно мастопатия, еще какие-нибудь возрастные измения (мне 36 лет), поэтому с третьей лактацией так. Узи покажет. Мастит, на взгляд заведующей, отсутствует. Продолжать лактацию, продолжать, продолжать!

Предыдущие эпизоды лактостаза были в один месяц малыша и полтора. На другой груди. Трещины на сосках после родов отсутствовали. Сын грудь взял сразу. Все наши кормления по требованию, ранее безболезненны. Пустышку не используем. На наличие короткой уздечки нас проверяла педиатр. Цокающих звуков при сосании нет, но все же зайду к стоматологу детскому, пусть посмотрит. Боль при кормлении только при застое, исключительно в больной груди. Стреляющей и ноющей боли после кормления нет. Но обнаружила еще 2 момента: сынок стал плохо захватывать грудь, во время кормления норовит оттянуть сосок подальше, прям натягивает иногда. Приходится поглаживать его, нашептывать на ушко, чтоб терпеливо насасывал, рукой мягко, но уверенно придерживаю гооловку, чтоб носик едва касался груди (нижняя губка вывернута, язычок виден). Второй момент: сосок после кормления белеет в центре и покалывает. Не скошен, не сплющен. Потом постепенно розовеет. Вазоспазм добавился?

В любом случае, с Вашей помощью и поддержкой, а также после сегодняшней встречи с врачом воспряла духом. Буду следить, надеюсь, за динамикой.

[Иванова Мария]

Светлана, что показало обследование? Какой диагноз Вам поставили по результатам УЗИ?

Рада, что Вы не унываете и ищете проблему дискомфорта при кормлении вместе с лечащим врачом. Вазоспазм - это индивидуальная реакция организма. Он может быть вызыван некомфортным сосанием и довольно часто встречается при молочнице на сосках.

Вы описали поведение малыша у груди и это дает информацию к размышлению. Иногда, причиной такого поведения у груди бывает дискомфорт от режущихся зубов. В возрасте Вашего ребенка зубки могут начать беспокоить малыша. Часто бывает достаточно помассировать ребенку десна пальцем или дать охлажденный прорезыватель перед кормлением. Вы нашли свой способ успокоить малыша и ограничить неприятные движения во время кормления. Можете попробовать облегчить малышу дискомфорт в деснах и посмотреть, как изменится его поведение и состояние Вашей груди.

Побеление кончика соска не всегда сопровождается болью, но бывает и очень болезненным. Здесь можно обратить внимание на глубину захвата соска и попробовать вложить грудь еще глубже. Как это сделать, посмотрите здесь: http://milky-help.kz/master-klass-prikl ... udi-sidya/. После кормления, следите, чтобы сосок не оставался мокрым и не охлаждался резко. Снять спазм помогает тепло: согреть сосок ладонью, теплой пеленкой. Подробнее о вазоспазме и мерах по облегчению боли почитайте здесь: http://www.breastfeedinginc.ca/content. ... c-v-RP-rus

[Светлана Ф.]

Добрый день, Мария!

В заключении УЗИ указаны умеренные диффузные изменения (уплотнения) правой МЖ. И все. Устно врач подтвердила, что ни мастита, ни даже лактостаза уже нет.

На сегодняшний день вот какова картина: белая точка увеличилась до 2 мм. Из-за нее по-прежнему болезнен сосок, особенно в той части, где эта бляшка. Но я приспособилась к ней. Перед кормлением этой грудью ненадолго разогреваю сосок теплой водой и обтираю полотенцем, чтоб тонкий слой эпителия сошел и проток открылся, иногда его минут 5 расцеживаю вручную. Самостоятельно малыш не может вскрыть его. А так и боль меньше, и молоко выделяется. И, поскольку этот проток объективно сужен, стараюсь даже в одно кормление менять позы, чтоб не было застоя. В общем, за этой грудью глаз да глаз нужен!

Никакими ЛП сейчас не пользуюсь. Объем молока нормализовался.

Спасибо за Ваш мастер-класс по прикладыванию малыша с максимально глубоким захватом! Все доступно, подробно и наглядно! Зубы у нас вряд ли лезут (у старших детей это было очень уж поздно: у дочи в 1 год и 2 мес., у сына в 11 мес.) Врач позавчера с фонариком разыскивала у нашего 4-мес. крохи признаки появления зубов, не нашла. С уздечкой все в порядке. Я так думаю, это начинался отказ от груди. Сейчас подобное поведение малыш не демонстрирует. Ура!

В качестве итога: белая точка не проходит 6 недель. Боль в соске присутствует, но с ней можно справиться. Кормление этой грудью возможно с предварительной подготовкой и неустанным контролем.

Спасибо Вам громадное за проделанную работу. И заботу! Здоровья и успехов!!!