Большой вес на ГВ, железо

Начало кормления, кормление по требованию, сцеживание, чередование груди, использование накладок, пустышек и т.д.

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера, Назаренко Мария

Евгения-мама2

Добрый день!

Меня беспокоит большой вес ребенка и ситуация с железом в крови.

Наша ситуация такая:
Доченька родилась с весом 3540г, рост-56.
Минимальный вес был 3375 на 4й день.
На 6й день вес - 3580
В 1 месяц вес - 4980
В 2 месяца - 6880
В 3 месяца - 8580, рост-63,5
В 3,5 месяца - 9120, рост-64
Папа и мама высокие (183 и 173 см). Есть информация, что папа в детстве (когда лежал в коляске-люльке) был большой-на всю люльку. Детали не сохранились :)

Кормится только ГВ, без сосок, бутылочек и допаивания.

По совету педиатра сдали анализы на гормоны в 3,5 мес-все в порядке.
Тогда же сдали анализ на железо в крови - в пределах нормы, но близко к нижней границе нормы.

Сейчас ребеночку 3 мес и 3 нед.

Вопросы:
1. Как вы считаете на сколько критичен такой перебор веса? Как это может отразиться на ребенке? Нужно ли что-то предпринимать?

2. Педиатр говорит, что вес слишком большой. Поэтому нужно реже кормить и допаивать водичкой.

Водичку не давала. А вот последние 3 недели кормить стараюсь с промежутками 2-2,5 часа. До этого кормила чаще -через 1-1,5 часа примерно.
Сейчас, когда стараюсь кормить реже, ребеночек часто все также показывает, что хочет кушать примерно через 1,5 часа. Отвлекаем игрушками и пр. Уже когда плачет-даю грудь. Получается интервал в 2 часа. Иногда бывает и 2,5 часа не просит.

Вопрос: нужно ли все-таки стараться кормить чуть реже в нашей ситуации? Или снова давать грудь по первому писку?
Мне нравится второй вариант :), но большие прибавки пугают.

3. Педиатр говорит, что с 4х месяцев нужно начинать прикорм овощами. Потому что ребенок слишком много набирает.
Я бы не хотела начинать так рано.
Как вы считаете, действительно нужно начинать прикорм?

4. По результатам анализа на железо, педиатр посоветовала давать витамины с железом ребенку. В качестве профилактики, потому что ребенок крупный.
Мы пока ничего не давали. Не хочу лишний раз ребенку давать лекарство, да еще и с побочными действиями.
Планирую в 4 мес.еще раз проверить железо в крови.Если будет уменьшаться, наверное придется давать витамины с железом.
Подскажите, что вы думаете по поводу железа - стоит ли давать ребенку?

Спасибо за ответы!
Воскобойникова Ольга

Здравствуйте, Евгения!

Давайте по весу пройдемся детально :)
Итак первый месяц считаем прибавку от минимальной
1 м 4980-3375=1605 г
2 м 6880-4980=1900 г
3 м 8580-6880=1700 г.
2 недели 4-го месяца 9120-8580=540 г.

Вопросы 1,2:
По данным ВОЗ для детей в возрасте до 6 месяцев на исключительно грудном вскармливании - ежемесячная норма прибавки в весе находится в интервале от 500 г до 2000 г!
Есть абсолютно здоровые детки, которые прибавляют и больше.
Ваш малыш за границу 2000 г. не вышел ни разу!
Прибавки у вас замечательные+если учесть уже пройденную консультацию у эндокринолога-без сомнений здоровые!
Участковые педиатры, к сожалению, часто до сих пор ориентируются на таблицы прибавок для деток на искусственном вскармливании, там цифры совсем другие, значительно меньше 2 кг. Отсюда такие рекомендации-кормить реже, допаивать водой.
И к чему эти меры привели-вы уже можете четко видеть-темпы прибавок снизились почти вдвое! За две неделе 4-го месяца-это всего 540 грамм, т.е. предположительно за месяц получится около 1 кг.
Отсюда вопрос-если ребенок здоров и прибавляет в рамках нормы + учитываем генетику родителей - к чему эти "танцы с бубнами"?
Это по сути ответ на первые два ваших вопроса :)
Вот по первому "писку" грудь уже можно и не давать, т.к. о кормлении по требованию мы говорим основываясь исключительно на потребностях ребенка примерно до 3-х месячного возраста.
Если ваш малыш уже начал интересоваться окружающим миром, предметами, звуками и пр., значит его вполне уже можно отвлечь этими "развлекухами" пока скажем мама домывает голову и только после этого дать грудь...если он ее все еще просит))

Вопрос 3. Рекомендации ВОЗ по прикорму иные. Даже российская нац.программа по питанию деток уже не настаивает на прикоме в 4 месяца, а только предлагает его)) Подробнее о прикорме посмотрите, пожалуйста, здесь http://yko.ucoz.ru/publ/prikorm_1_3/1-1-0. Останутся вопросы-буду рада помочь разобраться! Общий смысл в том, что прикорм вводится не ранее 6 месяцев (если для более раннего нет показаний, обычно это недобор веса).

Вопрос 4. Очень сомнительна рекомендация давать ребенку медикаменты "для профилактики". Железодефицитная анемия либо есть, либо ее нет, подтверждается это исключительно анализами. Здесь на форуме в разделе консультаций педиатров вы можете почитать об этом подробнее. Иногда у деток в возрасте 3-5 месяцев наблюдается физиологическое снижение гемоглобина, которое выравнивается самостоятельно без лечения, только нужно через пару недель пересдать анализ крови, что собственно вы и собираетесь сделать :wink:

Здоровья вам и дочке :thanks: и приятного дальнейшего ГВ :Breast:
Евгения-мама2

Ольга, спасибо вам огромное за разъяснения! И за полезные ссылки и советы :)
Мы уже вернулись к кормлению по требованию и все счастливы! :)
Ответить