Мастит-Авелокс. Когда можно восстановить ГВ?

Противопоказания к ГВ, узнать совместимость лекарств/процедур с ГВ, возможно ли лечение заболевания без прерывания ГВ, прерывание ГВ на период лечения мамы/ребёнка, мама/ребёнок в больнице

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

svetochka
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вт окт 13, 2015 4:23 pm
Контактная информация:

Доброе время суток!
Уважаемые консультанты ГВ, необходима Ваша помощь!
Сперва опишу ситуацию и задам несколько назревших в связи с этим вопросов.
Моему ребенку 1 год и 4 месяца, он на ГВ, и кормить планировала я его минимум до 1 года и 6 месяцев.
Но так случилось, что у меня гнойный лактационный мастит правой груди. Обратилась в больницу, хотели вылечить хирургическим путем, но я настояла на другом лечении и мне прописали пить антибиотик под названием Авелокс, который необходимо принимать в течении 5 дней. Во время приема данного лекарства ГВ необходимо прекратить. Мне в связи с этим пришлось разлучиться со своим ребенком и уехать в другое место. Но тем не менее я сцеживаюсь, дабы сохранить молоко, правда в правой груди его совсем не осталось, в левой еще более менее есть молоко.
Завтра последний прием таблетки и я возвращаюсь домой.
Я решила, что если по возвращении домой мой мальчик забудет про ГВ и не попросит мамину титю, то я не буду настаивать, напоминать и на этом наше с ним ГВ прекратится (хотя мне бы конечно не хотелось этого).
Но если по возвращении домой он все же не забудет титю и попросит, то я не буду ему отказывать.
У меня такие вопросы:
Через какое время (часы, дни) после последнего приема Авелокса мне можно кормить грудью (прочитав инструкцию, я не нашла ответа на мой вопрос)?
Стоит ли при его желании в его возрасте продолжать ГВ или все таки отвлекать его, когда попросит, прекратив ГВ навсегда?
Спасибо, я жду Ваших советов.
Кравченко Наталья

Svetochka, добрый день!

Конечно, сохранить грудное вскармливание во время лечения бывает непросто, тем не менее Вы уже практически у цели! Как сейчас обстоят дела с грудью?

По поводу первого вопроса. Авелокс (действующее вещество Moxifloxacin), согласно инструкции к препарату, имеет период полувыведения около 12 часов, то есть примерно через 3 - 3,5 дня он должен уже полностью вывестись из Вашего организма. При этом стоит отметить, что Moxifloxacin в справочнике совместимости лекарственных средств e-lactancia.org относится к группе препаратов с низким риском, проникает в грудное молоко в небольшом количестве. Однако, конечно, при применении мамой антибиотиков всегда есть риск нарушений микрофлоры кишечника у кормящегося ребенка.

Что касается второго вопроса, то у ВОЗ, например, есть рекомендация кормить детей грудью до 2 лет и дольше, в зависимости от желания мамы и ребенка. Безусловно, кормления будут по-прежнему приносить малышу пользу и удовольствие. Поэтому, если у Вас в принципе не было планов отлучать в скором времени, то наверное стоит ориентироваться на Ваше обоюдное желание.
svetochka
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вт окт 13, 2015 4:23 pm
Контактная информация:

Наталья, спасибо за ответ!
Сегодня делала УЗИ молочной железы, динамика положительная, уплотнение уменьшилось, но чуть содержимое в капсуле еще осталось. Ощупывая самостоятельно, чувствую уплотнение, но оно действительно уменьшилось и нет боли и покраснения.
Сегодня в 11-00 утра выпила последнюю таблетку, и если честно, расчитывала уже завтра кормить, если попросит.
Скажите пожалуйста, мне все же ждать 3 дней или же можно завтра, если тем более этот препарат с низким риском для ребенка? И какой именно риск несет в себе этот препарат для него (жкт)?
И как быть, если уплотнение полностью не уйдет?
Спасибо)
Кравченко Наталья

Svetochka,

замечательно, что динамика положительная!

Насчет уплотнения, к сожалению, я не имею права Вас консультировать, так как я только член группы поддержки ,а не консультант. Если у Вас появятся какие-то вопросы именно в связи с грудью, я приглашу в тему консультанта, но, насколько я понимаю, Вы наблюдаетесь у врача и он следит за динамикой?

Относительно лекарств: как Вы понимаете, окончательное решение принять можете только Вы. Я могу предоставить информацию из доступных источников о рисках препарата для ребенка на ГВ, врач тоже, возможно, дал Вам какие-то рекомендации по тому, когда возобновлять ГВ, но взвешенное решение остается за Вами. К сожалению, по этому препарату нет исследований, на основании которых можно было бы точно сказать, можно или нельзя кормить сразу после окончания курса.
Когда я написала про ЖКТ, я имела в виду, что любые антибиотики, если они попадают в желудок малыша, могут нарушать микрофлору кишечника, так как убивают не только "плохие", но и "хорошие" бактерии, что может приводить к диарее, вздутию и т.д. Опять же, это очень сильно зависит от количества лекарства, которое выделяется с молоком. В инструкции написано про "небольшое количество проникает в молоко", но сколько молока высосет малыш и будет ли оно иметь какое-то влияние, я совсем не могу предсказать. Если посчитать, то завтра к вечеру концентрация в крови уже снизится примерно до 15% от той дозы, что Вы приняли сегодня.

Я понимаю, что Вам очень важно сейчас, до встречи с малышом, продумать свою тактику поведения и определить срок, когда Вы готовы дать грудь. Я уверена, что Вы сможете выбрать для себя какой-то компромисс, в зависимости от того, насколько часто привык сосать малыш и будет ли он настаивать на груди сразу. Ведь некоторые дети в этом возрасте сосут подолгу и интенсивно, а кому-то достаточно на минутку приложиться.
svetochka
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вт окт 13, 2015 4:23 pm
Контактная информация:

Наталья, у меня как раз малыш из той категории грудничков, которые просто висят на маминой тите, причем иногда выворачиваясь невероятным образом, оставаясь при этом у груди и не отпуская её.
Вереувшись домой после 5-тидневной отлучки с ним, он титю не забыл, а наоборот, прямиком а ней.
Пришлось покормить, иначе не получив мамину титю, закатывает сильнейшие истерики (к сожалению любит поистерить). Вроде бы никаких осложнений ни со стулом, ни на коже.
Врач по поводу кормления ничего не сказала, так как посоветовала вообще прекратить кормление.
В ближайшее время пойду к хирургу насчет уплотнений.
Сама решила ограничивать от частых прикладываний, постепенно сведя до минимума, ну и в дальнейшем наверное полного прекращения, потому что он очень зависим от груди и, отказав, не хочется доводить его до нервоза.
Если можно пригласить консультанта в тему насчет уплотнения, я была бы признательна, так как совет мне не помешает.
Спасибо !:)
Кравченко Наталья

Svetochka, добрый день!

Очень рада, что Вы с малышом снова вместе и кормитесь! Я очень надеюсь, что подобных ситуаций больше не возникнет, но на всякий случай хотела сказать, что многие препараты имеют аналоги, совместимые с ГВ, поэтому при необходимости принимать лекарства есть смысл заранее проверить совместимость и по возможности подобрать подходящий препарат, не прерывая кормлений.

По поводу уплотнения - что именно Вас сейчас беспокоит? Уменьшается ли? Болит? Появились новые? Можете ли выложить результаты последнего узи?Консультанта я попросила заглянуть в тему.

Также, если не сложно, могли бы Вы поделиться: в чем, на Ваш взгляд, была причина мастита? Просто хочется иметь возможность предупреждать мам о том, что даже после года кормления есть вероятность проблем с грудью, и понимать, с чем они связаны.

Спасибо!
Помазунова Ольга

Svetochka, добрый день!

Наталья передала мне Вашу просьбу зайти в тему. В чем именно я могу Вам помочь?
svetochka
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вт окт 13, 2015 4:23 pm
Контактная информация:

Наталья! Спасибо!
Уплотнение уменьшилось и стало мягким, но полностью не исчезло. Новых уплотнений нет.
Заключение в последнем результате УЗИ звучит так: Инфильтрат в стадии рассасывания, организации.
Завтра опять пойду к хирургу, но боюсь она опять меня отправит на хирургическое вмешательство, которое я избежала изначально, поэтому не знаю что от нее ожидать, надеюсь на другое медицинское лечение.

Причиной мастита скорее всего стало то, что молочная железа была застужена (банально мыла окна). К тому же у меня в течении долгого времени в ней было уплотнение, которое как появлялось неожиданно, так же и исчезало, рассасывал малыш. Я сделала вывод, что это были застои молока, причем в одной и той же молочной дольке. А получилось это так, когда малыш был крохой, он лежал на пеленальнике, я стояла перед ним и он случайно пнул пяточкой мне по груди, было честно очень больно и с тех пор у меня в этом месте были застои. Один такой застой я рассчеживала самостоятельно, потому что грудь было больно давать, и под конец рассцеживания молоко выделялось с кровью.
И по видимому в этот раз очередной застой, который я застудила (так мне сказали на первом УЗИ).
Так что беречься нужно весь период грудного вскармливания.

Ольга, спасибо, что откликнулись!
У меня к Вам в сложившейся ситуации такой вопрос.
Как я могу самостоятельно, дома, решить проблему с уплотнением, пройдя лечение (частое прикладывание, сцеживание, примочки, массаж или и т.д.), посоветуйте!
Спасибо!
svetochka
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вт окт 13, 2015 4:23 pm
Контактная информация:

Наталья, добрый день!
Спасибо.
На данный момент есть небольшое уплотнение, которое не болит, не имеет покраснения на коже и мягкое на ощуп.
Закончив прием Авелокса, он как уменьшилось до определенных размеров, таким сейчас и остается, поэтому сегодня планирую поход к врачу.
Новых уплотнений к счастью нет.
В последнем результате УЗИ заключение звучит так: "Инфильтрат в стадии рассасывания, организации".

Весь мо недуг, приведший к маститу, начался с того, что когда мой малыш был совсем крохотным, я положила его на пеленальник и встала напротив, он махал ножками и случайно пяточкой пнул мне по правой молочной железе. Было если честно очень больно и с тех пор я стала замечать в этом месте периодические боли и уплотнение, которое также то появлялось, то рассасывалось, а скорее рассасывал мой малыш. Я сделала вывод, что после полученной травмы в одной из дольки стали образовываться лактостазы, один из которых я расцеживала самостоятельно, так как было очень больно давать грудь, расцеживая, молоко выходило густоватое, как сливки, а под конец и с кровью.
И в последний раз у меня исчезло уплотнение, но потом появилось совсем чуть чуть, и в этот период я помыла окна в квартире. Вроде было тепло, но по видимому оказалось достаточно, чтобы застудиться.
После этого у меня стала болеть сильно грудь, покраснение, уплотнение, где на первом УЗИ мне сказали, что я возможно застудила её.

Так что беречься кормящей маме нужно на весь период грудного вскармливания.
Кравченко Наталья

Svetochka,

спасибо большое за такой подробный ответ! Желаю Вам здоровья и дальнейшего счастливого кормления без приключений) Если появятся какие-то вопросы, пишите обязательно!
Ответить