Помогите разобраться

[Пользователь]

Здравствуйте! Прошу помочь/успокоить/поддержать.
Дочка родилась в 38 недель 2470 г, 47 см
минимальный вес 2300г, далее по месяцам:
1 месяц 50,5 см 3,265г
2 месяц 55 см 3,965 г
3 месяц 59,5см 4,760 г
4 месяц и 6 дней 61 см 5,300г
5 месяц и 4 дня 63 см 5,635 г. (+335 г!!!)

Ребенок какает редко, пропили дюфалак, стул не наладился, но стал почаще, но все равно не регулярный.
Сколько раз считала пописы, всегда не меньше 12.
В 4 месяца ставили прививки (тяжело перенесли с криками и температурой), потом еще и заболели простудой.
С 4,5 начали прикорм (по совету педиатра) для регуляции стула. Овощное пюре: кабачки, капуста цветная, брокколи.
Стала допаивать водой: пьет немного, не более 30 мл в день.

Вообще все время кажется что мало молока, грудь мягкая, ребенок капризный, не часто при кормлении слышу что она глотает. После введения прикорма снова стало подтекать молоко из груди.

Вопросы: нужно ли что то делать из маленькой прибавки? индекс массы тела низкий? как проверить достаточно ли молока если уже введен прикорм?

Заранее спасибо!
Анна г. Омск

[Филиппова Елена]

Здравствуйте, Анна. Поздравляю вас с чудо-дочкой :)

Вы все очень хорошо описали, красота какая :)

Прибавки за последний месяц у малышки действительно низкие. Вам имеет смысл прикармливать ее не овощным пюре, а кашами. Для начала давать гречневую, кукурузную и рисовую без молока. Овощи можете тоже давать, но для увеличения калорийности пищи каши намного предпочтительнее. В 100 граммах овощей содержится в среднем 30 ккал, в молоке и адаптированной смеси 67 ккал, в кашах в среднем 180-200 ккал. Овощи даже менее питательны, чем молоко.
Через неделю после введения в прикорм каш, можете добавлять туда оливковое или ТОПЛЕНОЕ сливочное масло. Молочные продукты на коровьем или козьем молоке, в том числе и масло, лучше начинать давать не раньше 10-12 месяцев. В кашу можете добавлять свое молоко.

Я не совсем поняла, что именно не так было со стулом малышки. На исключительно грудном вскармливании у деток может не быть стула несколько дней. При этом важно, что во всем остальном: общее самочувствие, ритмы снов и бодрствований прибавки веса, ребенок отлично чувствует себя.
Обычно при введении прикорма стул становится ежедневным.

Теперь про ГВ. В этом возрасте детки уже мало и редко сосут в бодрствование. Основными прикладываниями, за счет которых ребенок насыщается, становятся т.н. сосания вокруг снов и ночью. Малыш достаточно долго сосет, чтобы уснуть, и перед пробуждением. Важно эти кормления не пропускать, по крайней мере большую их часть. Ночью должно быть хотя бы 2 прикладывания в период с 3 до 8 часов.

Помимо длительности сосаний важен еще захват груди. Если ребенок мало захватыаает ареолы, ему очень трудно высосать достаточно молока. Вот тут статья о прикладывании к груди http://breastfeeding.narod.ru/latch.html

Скажите, вы пользуетесь бутылочками и/или пустышками? Их использование может приводить к тому, что малыш будет неправильно захватывать и сосать грудь.
Сколько раз в муьки малыш прикладывается к груди?

Если у вас есть еще вопросы, обязательно пишите :)

[Пользователь]

Спасибо за ответ!
Педиатр сказала подождать пару недель с кашами, не знаю как быть... ничего ведь не случиться за пару недель?

Про стул: гастроэнтеролог сказала, что все таки при отсутствии стула 2-3 дня нужно делать клизму (я ставлю свечки). По самочувствию мне кажется ребенка беспокоит отсутствие стула, хотя она может сама по себе немного капризная, да и зубы на подходе. но после покака все таки настроение у нее обычно улучшается. Сейчас уже 3 недели как прикармливаемся овощами и стул регулярным не стал, наоборот стал гуще и реже. воду даю, но по немногу, а то срыгнет и воду и молоко. вообще есть какая нибудь норма для воды? как часто нужно предлагать и в какое время?

Про гв. Я так и заметила, что днем она стала мало сосать, но зато вечером укладывания спать стали по 2-3 часа. дремлет, сосет, меня не отпускает. ночью спим вместе, поэтому кушает она сколько хочет и подолгу. по утрам тоже долго сосет.

По поводу захвата: по моему мнению захват правильный, раньше же набор веса был хороший. но меня беспокоит, что у меня очень маленькая грудь, лежа не всегда бывает удобно кормить, но вроде приноровились. может есть какие нибудь советы по этому поводу?

Про бутылочки и соски: ничего не используем, она их не берет, любит все из ложки.

А количество прикладываний я посчитаю.

Анна, г. Омск

[Филиппова Елена]

Здравствуйте, Анна. Прошу прощения за долгое молчание. Почти всей семьей переболели.

Как сейчас дела у малышки? Получается давать ей грудь за засыпание и пробуждение днём?

За пару недель ничего страшного не случится, если вы не станете сейчас вводить в прикорм каши.


С маленькой грудью, также как и с очень большой, свои нюансы. Можно попробовать кормить лежа, укладыаая голову девочки себе на руку в районе локтевого сгиба. Можно ей под голову подложить тонкую подушечку или пеленку, свернутую в несколько раз. Так голова малышки будет еще повыше. Посмотрите вот эту ссылку. Там фото с различными позами и комментарии к ним http://breastfeeding.org.ua/how/position.html

Хорошо, что гастроэнтеролог наблюдает за состоянием вашей дочки, потому как обычно при введении прикорма даже в небольших дозах стул становится регулярным.