Малыш не наедается и не набирает

Как определить, хватает ли молока, увеличение количества молока, переход с СВ на ГВ, переход с ИВ на ГВ (релактация)

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Любовь Боро

Здравствуйте! Наша история такова. Родила в 36 недель сына с весом 2230. 3 недели провели в больницах (роддом +ОПН). Там кормили его моим сцеженным молоком, рядом с ним почти не находилась, он был то в кювезе, то в ПИТе. В общем, выписались домой и начали пробовать перейти на грудь. Сосок захватывать у сына не получается (иногда получается только на правой груди), зато отлично получается с накладками. 3 недели мы кушаем в накладках. Первая неделя была волшебная! Так как мы привыкли за первые 3 недели к режиму, то и дома кушали с интервалом 2,5-3,5 часа. Все было прекрасно, в одно кормление давала 1 грудь, вторая пока наполнялась. Малыша все время взвешивала (приобрели весы), набирал сын вес просто стремительно! В месяц мы весили уже 3200! В какой-то момент я сбилась с режима... Начиталась информации про кормление по требованию, начала по первому кряхтению ,не дожидаясь когда пройдёт наш привычный интервал, давать сыну грудь. И запуталась. Какую давала, какую давать, какая полная, а какая нет.... Началась неразбериха. Пока кушали по примерному режиму, грудь хорошо на это реагировала, работала как часы. А тут... В общем температура 39,7, скорая помощь, диагноз лактостаз.... 3 дня с температурой, грудь сдулась, хотя я продолжала прикладывать, перестала наливаться как раньше. Докармливала смесью, хотя участковая сказала кормить только смесью 3 дня, пока болею. Я в отлучении смысла не увидела, так как кроме парацетамола лекарств больше не принимала. Так вот. Сейчас 5-6 дней с первого дня болезни. Температуры нет, комки почти ушли, боли почти нет, самочувствие хорошее. Но. Сын не наедается. Плачет, приходится кормить несколько часов подряд, не отходя от него. А молоко все не возвращается((( Вчера взвешивание показало. ,что впервые он за сутки не прибавил (((( Доя нас для недоношенных это так важно, и так расстраивает.
Вопросы:
Мог ли переход на кормление без режима (с путанием грудей) привести к лактостазу?
Можно ли нам вернуться и жить по прежнему привычному для нас режиму и кормить сына, когда окончательно просыпается и конкретно просит, а не когда слегка кряхтит и я на авось даю ему грудь. Так у нас более полноценные кормления получались. Не было хаоса.
Как вернуть молочко в нужном сыну количестве?
Спасибо заранее!
Михайлина Наталия

Любовь, Вы очень самоотверженная и любящая мама, не сдаетесь перед трудностями и понимаете важность грудного вскармливания для Вашего малыша.
Очень жаль, что случился лактостаз, но он случается практически у каждой мамы, не зависимо от возраста малыша, и от того, какой по счету ребенок. К лактостазу могут приводить разные причины, от травмы, даже небольшой, до гиперлактации, часто причиной становится неудобная поза сна, неудобное белье, переохлаждение. В Вашем случае лактостаз могу быть вызван и большим чем обычно промежутком в кормлении, а также неэффективным опорожнением груди, так как малыш сосет в накладках. Обычно мама чувствует, что груди переполнилась, так как появляется легкий дискомфорт, и тогда мама дает именно эту грудь ребенку. Вы не написали, есть ли у Вас пустышка в обиходе. Бывает часто так, что при сосании пустышки у ребенка портится захват и лактостаз может быть вызван плохим опорожнением груди, так как при неправильном захвате малыш чаще всего сосет неэффективно.
При лактостазе можно и нужно кормить грудью, не зависимо есть температура или нет. К больной груди ребенок прикладывается особенно часто.

Давать грудь по требованию таким малышам - это нормально и правильно, так как малыш сосет грудь не только для насыщения, но для общения, снятия стресса, успокоения, чтобы заснуть, покакать, пописать и многое другое. Пока ребенок не умеет ничего другого. Если малыш не хочет приложиться, а хочет другого, то он грудь не возьмет. А вообще в первые месяца очень сильно развит сосательный рефлекс и малышу необходимо сосать грудь.
Рекомендуется не делать промежутки более двух часов днем, и один промежуток на ночной основной сон 3-4 часа. Кормление с 3-8 утра необходимо не менее 2-3 раз, чтобы на следующий день было достаточно молока.

Смена груди зависит от того, сколько сосет малыш. Если он сосет долго, то высасывает больше молока разной консистенции и переднего и заднего. Если кормление короткое, то в следующее кормление дается та же грудь, если после кормления прошло 30-40 минут. если малыш не наелся, то можно предложить вторую грудь, он может ее пососать еще, в таком случае эта грудь дается первой в следующее кормление. В основном дается каждое кормление другая грудь, если малыш сосет хорошо и долго, чтобы опустошать грудь более 30 минут. Чтобы не путаться какая грудь была последней, можно надевать на эту руку браслет, или резиночку, кому как удобнее.
Если малыш сосет часто и по немногу, и ему каждый раз дают новую грудь, то происходит лишняя стимуляция лактации. В таком случае лучше всего кормить в течение 1,5 часа одной грудью и потом только предлагать вторую. Чтобы первая грудь успевала опустошиться. Во всех случаях хорошо использовать метод сжатия, который помогает выпить больше молока, и лучше опустошить грудь. http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html

Любовь, по одному дню не стоит судить о прибавке, ведь дети растут скачкообразно. Поэтому лучше всего узнать недельную прибавку, она будет самой точной. Прибавка за неделю от 125 это минимум, при этом Вы принимаете меры по увеличению лакации. Второе, что хорошо бы сделать - это взвесить пампресы за сутки. Собрать их начиная с первого утреннего и заканчивая ночным на следующий день, и класть все в пакет и плотно завязывать. Покаки счищать. Через сутки взвесить и вычесть вес такого же количества сухих памперсов. И чистый вес пописов разделить на 30. Получится количество пописов за сутки, в норме их от 12.

Кормление по режиму и еще в накладках может быть чревато уменьшением количества молока, так как в первые три месяца регуляция лактации гормональная и молоко приходит само, потом регуляция лактации изменится и многое будет зависеть от того, сколько малыш высосал и молока и как часто опустошается грудь. Поэтому я бы рекомендовала бы Вам следующее:
1. Собрать и взвесить подгузники.
2. Узнать недельную прибавку.
3. Использовать сжатие груди в каждом кормлении.
4. Менять грудь как описано выше, в зависимости от длительности кормления (Вы об этом не написали)
5. Следить за прикладыванием. Исправить его, если нужно. Было бы хорошо пригласить консультанта, чтобы проверил прикладывание, показал как приложить и помог уйти от накладок. Вот ссылки по теме правильного прикладывания. http://breastfeeding.narod.ru/latch.html http://breastfeeding.narod.ru/supprt.html
6. Не давать пустышек и других заменителей маминой груди.
Когда узнаете количество пописов, напишите. И когда прибавка недельная будет - тоже. После этого будет понятно, надо ли принимать какие то меры по увеличению молока или его хватает и так.
А еще я бы рекомендовала Вам провести метод гнезда, он поможет Вам и малышу успокоиться и сблизиться. http://gvinfo.ru/gnezdo И попробуйте прикладывать малыша в биологической позе, она сможет сам взять грудь хорошо. Это делать лучше раздетыми, или малыш в памперсе. http://gvinfo.ru/selflatch
Ответить