Помогите понять - достаточно ли молока

Как определить, хватает ли молока, увеличение количества молока, переход с СВ на ГВ, переход с ИВ на ГВ (релактация)

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Мария_

Здравствуйте!

Моему сыну ровно месяц. Родился с весом 3320. Минимальный вес в роддоме - 3140. Приложили к груди сразу, в родзале. Сосал хорошо, трещин не было, в роддоме пришло молоко, был самым спокойным ребенком в палате. Дома в первые дни тоже все было неплохо, но где-то с третьей недели жизни стал прямо-таки висеть на груди постоянно. Сосать мог по часу, при этом засыпая. Если я вставала, то спал максимум еще минут пятнадцать, просыпался и снова просил грудь. Муж уговорил купить пустышку, потому что сил моих не было - не могли выйти с ним на улицу, потому что он постоянно кричал, не могли его искупать, я не могла даже поесть спокойно, я уже не говорю об отдыхе, душе и тп. Пустышку сосал жадно, просто набрасывался на нее.
В три недели педиатр заподозрила у нас недостаток веса и отправила в комнату здорового ребенка. В три недели вес был 3550 (+230 от рождения и +410 от минимального веса).
В поликлинике получила рекомендацию давать обе груди в одно кормление плюс сцеживаться после кормления и докармливать тем, что сцежу. Также порекомендовали взять в аренду весы и провести серию контрольных кормлений в сутки, чтобы понять сколько молока за сутки получает ребенок. Купила молокоотсос. В первые дни могла сцедить 10 гр молока после кормления, больше никак не удавалось. Сын также висел на груди, спать днем почти перестал. Единственный длинный промежуток на сон был ночью (с часу ночи до 4 утра). Взяли весы. По контрольным кормлениям за сутки получилось, что в сутки ребенок съедает около 510-520 гр молока. Как мне объяснили в поликлинике, должно быть 1/5 веса, т.е. у нас на тот момент - 710 грамм. Я, естественно, расстроилась, уже готовилась разводить смесь, но неожиданно на следующий день молока как-то стало больше. Молокоотсосом после кормления стало получаться и по 40-50 мл сцеживать, да и ребенок, на первый взгляд, стал спокойнее. Я решила повременить со смесью и дождаться взвешивания в месяц.
В итоге, сегодня взвесили, получилось 3750 (т.е. за первый месяц +430 от рождения, +610 от минимального веса). Я знаю, что это допустимые прибавки и докорм смесью в моем случае не нужен, но у меня все же остаются вот какие вопросы:

1. Сын все равно висит на груди. В какие-то дни больше, в какие-то меньше, но стабильно висит ночью с 4-5 утра и до 8 и в течение дня обязательно есть период длиной в 4-5 часов, когда ну никак ему не заснуть. Сосет, засыпает, я убираю грудь и он просыпается в течение 20-30 минут. Меня очень беспокоит такое поведение. Он вообще спит очень мало. И постоянно, в любой момент бодрствования проявляет признаки поискового поведения. Он никогда не отказывается от груди, готов сосать постоянно, жадно набрасывается на грудь и пустышку. Не является ли все это вкупе признаком недостатка молока?
2. Как быть с тем, что по контрольным кормлениям у нас получился явный недостаток питания (около 200 грамм в сутки) или формула 1/5 от веса не актуальна?
3. Надо ли мне продолжать активно сцеживаться? Сейчас я сцеживаю не так часто - максимум два раза в день (молокоотсосом, конечно, получается лучше, чем руками, но все равно травматично для груди). Общий объем сцеженного молока составляет около 50-60 грамм. Его стараемся давать перед ночным сном. Даем из бутылки, потому что после кормления сын уже в полудреме и если пытаться напоить его из ложки сразу кричит. Надо ли сцеживать чаще и увеличивать объем сцеженного?
4. Как быть с пустышкой? Точнее совсем без нее? Как только я поняла, что есть проблемы с молоком, постаралась сразу ее убрать, но, увы, не получается. На прогулку никак не выйти без нее, орет очень сильно, а с пустышкой хоть немного полегче. Педиатр говорит о том, что пустышка - не зло. И лучше пусть ребенок сосет пустышку, чем орет и потом сосет палец. Определенную логику я в этом вижу. Почему нельзя дать пустышку в те моменты, когда я точно не дам грудь ребенку (на улице, в поликлинике и тп)? Захват вроде бы не страдает от этого, но иногда, конечно, ребенок начинает "плевать" грудь. Может ли это быть из-за соски с бутылочкой?
5. Как установить хоть какой-то режим кормлений? Пока у нас нет его в принципе, а мне достаточно сложно так. У меня есть старший сын, которого надо забирать из сада в определенное время, поэтому мне очень важно хоть как-то наладить свой день.

Заранее спасибо большое за советы!
Михайлина Наталия

Мария, здравствуйте! Вы большая умница, что кормите малыша своим молочком, Вы разумная и осознанная мама, рассуждаете и ищете решение ситуации. Как у Вас прошли роды? Смотрел ли врач уздечку языка? Не короткая ли она?
Мария, многие мамы думают, что малыш после рождения только ест и спит, но это далеко не так, все детки разные. Кроме того, у новорожденных детей огромная потребность в сосании, которую они хотят удовлетворять, потому что сосание груди это не только питание, но и общение, утоление печалей и радостей у груди любимого человека, при сосании идет развитие нервной системы, регулируется температура тела рядом с мамой и дыхание, если у малыша стресс, то он тоже будет его проводить у груди. Это нормально. Другой вопрос - прибавки, если малыш сосет много, то прибавки растут, если же они не растут, то может несколько вариантов.
1. Малыш неэффективно сосет грудь, причиной этому чаще всего является неправильное прикладывание. Часто бывает, что в таком раннем возрасте сосание пустышки очень влияет на правильность захвата, и на эффективность сосания, так как принцип сосания груди и соски совершенно разный. Оценить правильность прикладывания помогут ссылки http://breastfeeding.narod.ru/latch.html
2. У малыша стресс, он много писает, но вес не идет. Тогда очень хорошо помогает метод гнезда, в котором мама и малыш восстанавливают связь и понимание, успокаиваются. Вы можете выбрать для себя подходящие элементы этого метода, так как у Вас есть еще один ребенок и Вы можете привлекать и его к этому методу, чтобы уделять и ему внимание, он будет только рад. Суть метода - много контакта кожа к коже, много ношение на руках мамы, уход осуществляет мама, совместный сон, хотя бы днем, валяния в кроватке, обнимания и т.д. Вот ссылка http://gvinfo.ru/gnezdo К стрессам может относиться массаж, купание в воротнике для шеи, посещение многолюдных мест, а еще малыш может зеркалить настроение и беспокойство мамы, он чувствует все ее внутренние эмоции.

По вашему письму видно, что с трех до четырех недель прибавка у малыша 200 граммов. Это хорошая прибавка, если подсчеты верны. У Вас есть ночные кормления, это очень хорошо, так как самые эффективные сосания это с 3-8 утра, обычно в это время рекомендуется кормить хотя бы три раза для таких малышей. Чтобы понять хватает молока или нет, Вы можете собрать памперсы за сутки, начинать лучше утром. Ночной памперс снимаете и выбрасываете. Надеваете новый и этот памперс, когда он наполнится, Вы кладете в пакет, который туго завязыватете и ставите в прохладное место. Так Вы кладете все памперсы за сутки, последним пойдет в пакет ночной памперс на следующее утро. Если ребенок покакал, то можно покаки счистить быстро пластиковой ложкой например и класть памперс в пакет, так как обычно дети когда какают, то еще и писают. На следующий день Вы взвешиваете мешок на весах детских или кухонных, вычитаете вес такого же количества сухих памперсов. Получится чистый вес пописов. Его делите на 30. Получится количество пописов в сутки. Их в норме должно быть 12 и больше. Но самый первый показатель-это недельная прибавка веса. То есть важно утром взвесить голенького ребенка и через неделю на том же месте и в то же время взвесить снова.
Записывайте сколько молока Вы сцедили и дали малышу.
1. Поведение грудничка характерно для первых месяцев, к трем месяцам дети уже начинают смотреть по сторонам и не так часто прикладываться. Кроме того, у малыша может быть стресс, метод гнезда исправит это.
2. Взвешивания до и после кормления - неэффективны, это только нервирует маму, достаточно взвесить раз в неделю. Предлагаю собрать памперсы и узнать недельную прибавку.
3. Вы можете пока сцеживаться в таком же режиме. Лучше всего сцеживаться в первой половине дня, так как вечером чаще всего у женщин молока чуть меньше, а утром наоборот больше. Докорм лучше делать из несосательных предметов, так как присутствие бутылочки может испортить захват. И есть риск, что ребенок может отказаться от груди в пользу бутылочки. Для Вас удобнее всего будет давать докорм из шприца с пальцем, малыш будет удовлетворять сосательный рефлекс. Вот видео способов докорма без бутылочки. http://www.azbukamama.ru/videosupplement/
Докорм можно давать в любое время, окружая его грудью. То есть грудь, потом докорм, потом грудь. Вы можете сцеживать и руками, это требует навыка, он придет с практикой, но этот навык полезен. http://breastfeeding.narod.ru/expressanim.html
4. В таком раннем возрасте соска и пустышка действительно могут принести много вреда и лучше было бы отказаться от них. На забывание уходит неделя примерно.
5. Режим с грудным ребенком не получится, Мария, в первые месяцы попробуйте немного отпустить ситуацию, ребенок активно растет и его режим может меняться каждую неделю, чуть позже он станет более размеренным. И на счет сна малышки. Дети после рождения учатся всему огромными скачками, они большие молодцы, ведь сначала для них все впервые - писать, какать, дышать, и многое другое, они испытывают много дискомфорта и просто хотят быть с мамой. Засыпать для малышей - это тоже огромный труд, они не могут заснуть сами по себе, только когда нервная система отключается сама или когда мама помогает уснуть. Засыпать малыш должен у груди, это ему проще и важно для гв. Поэтому попробуйте немного успокоиться, наблюдать и наслаждаться общением с малышом. А еще возможно для Вас был бы выходом - слинг, так у Вас будут развязаны руки, и малыш будет спокоен. И самое главное - не сравнивайте своего ребенка ни с кем, он особенный и один единственный такой на свете и неповторимый!)
Когда Вы посчитаете пописы, то напишите, и когда будет недельная прибавка тоже. Буду ждать)
Мария_
Сообщения: 9
Зарегистрирован: Сб дек 12, 2015 8:21 pm
Контактная информация:

Наталия, добрый вечер! Спасибо большое за такой подробный ответ. Так уж получилось, что эту тему я создавала без регистрации и она очень долго не появлялась, поэтому чуть позже создала повторную тему и там мне тоже помогли. Но ваш ответ не могу оставить без внимания.

По пунктам - роды прошли без осложнений для малыша, не стимулировали, анестезии не было. Уздечка нормальная, у хирурга претензий нет.
Прикладывание мы исправили, отказались от докорма из бутылки - докармливала сцеженным молоком из бутылки с ложечкой. Получалось по 90-100 грамм докорма в день. Пустышку тоже убрали.
Прибавки у сына пошли лучше: 170 и 200 гр за 2 недели. Потом старший сын сильно заболел, за ним бабушка и у меня резко не стало времени на сцеживание. Поэтому прошлая неделя прошла без докорма и за нее сын прибавил 140 грамм.

В принципе, меня все устраивает. Но, конечно, у ребенка остаются периоды зависания у груди. И спит он из рук вон плохо - только под грудью или на руках. Но тут, думаю, поможет только время.

Поэтому спасибо большое за помощь. Надеюсь, что проблем с ГВ у нас больше возникать не будет.
Михайлина Наталия

Мария, я очень рада, что Вы владеете ситуацией и все держите под контролем, у Вас ощутимые успехи- Вы замечательная мама, детке повезло с Вами!
Я тоже верю, что все будет хорошо у вас с деткой. А периоды зависания на груди бывают периодически, дети растут скачками и в момент скачка роста просто висят на груди несколько дней, тем самым увеличивая для себя количество молока, которое теперь нужно. Возможно Вам стоит подумать о слинге, это очень удобно, многое можно делать с малышом, по хозяйству в том числе, а также удобно чаще кормить, что может заменить отсутствие сцеживаний. Все конечно нужно рассматривать индивидуально, но как вариант. Желаю Вам успехов и здоровья в новом году и в дальнейшей жизни!
Мария_
Сообщения: 9
Зарегистрирован: Сб дек 12, 2015 8:21 pm
Контактная информация:

Да, в прошлом сообщении про слинг забыла написать - потихоньку осваиваю и его. Спина и шея, правда, подолгу носить не позволяют, и сама пока не очень ему доверяю настолько, чтобы отпустить обе руки, но и в этом направлении тоже есть прогресс.

Так что спасибо большое за помощь. Возможно, мне действительно, надо было просто изменить отношение к ситуации. Плюс мешал опыт кормления старшего сына, где все само шло без каких-либо проблем и я подобного ждала и во второй раз)
cherie777

Мария, Здравствуйте!
У меня очень похожая ситуация, сыну 2 недели. Как Вам удалось отказаться от пустышки? Заранее спасибо !!!
Мария_
Сообщения: 9
Зарегистрирован: Сб дек 12, 2015 8:21 pm
Контактная информация:

Честно, даже не знаю, как удалось от нее отказаться. Силой воли только. Ну и плюс действительно часто прикладывала. Правда, как прибавки пошли нормальные, я ее вернула. Потому что очень сильно орал на улице в мороз. Другого способа, как успокоить в коляске я не знаю. Если станет снова плохо прибавлять, будем снова убирать.
Ответить