вводить ли докорм?

[Еlla]

Здравствуйте! Я мама близнецов-мальчиков. Им по 2 месяца. Родились с операцией кесарево сечение на 37 неделе после начала схваток (ножное и поперечное предлежание). Приложили к груди через сутки. Родились-первый 3200 и 50 см, второй-2460 и 46 см, при выписке на 5 день были 2910 и 2270 соответственно. Отклонений нет, малыши здоровы. Воду не даю. В один месяц стали -3250 и 52 см и 2590 и 48см. Доктор уже тогда настоятельно рекомендовал докорм, но мы решили продержаться еще месяц, поскольку писали и какали как полагается -часто. В два месяца стали-3720 и 56 см и 2900 и 50,5 см. Но стали какать реже, оба по 3-4 раза в день, больше плачут, не слезают с груди, спят хорошо только в коляске на улице по 3 часа и ночью по 4 часа к ряду. Пробовала сцеживаться перед тем как отправить их спать на улице, в другое время сосут регулярно)) получилось по 10 мл от каждой груди жирного молока. У большого малыша появились реакции-улыбка в ответ на улыбку, следит глазами за игрушкой, у маленького пока нет, хотя с интересом разглядывает все вокруг. Маленький часто срыгивает, хотя держу его долго вертикально. Доктор сказал, что без докорма в нашем случае не обойтись, нет совсем подкожного жира у малышей и плохо набирают вес. Рекомендует добавить смесь НАН Комфорбис по 30 мл 6 раз в день обоим. Что порекомендуете. Благодарю!

[Шапкина Марина]

Здравствуйте!
Простите, что так долго не отвечали. Ваш вопрос довольно сложный и требовал подготовки.

Особенности интернет-общения не позволяют учитывать многие нюансы, которые хорошо видны при очной встрече.
Поэтому, если у Вас есть возможность, пригласите консультанта на очную встречу.

Очень здорово, что Ваши малыши находятся на грудном вскармливании!

На что хотелось бы обратить Ваше внимание: показателем достаточного питания и развития ребенка, прежде всего, является набор веса.
Количество мочеиспусканий и опорожнений кишечника являются второстепенными признаками, которые без учета прибавок рассматриваться не могут.
Прибавки Ваших малышей говорят о том, что им необходим докорм.
Лучшим докормом является, конечно, Ваше сцеженное молоко.

Конечно, при кормлении сразу двух малышей по требованию бывает сложно найти время и на сцеживание.
Облегчить ситуацию может следующее:
1. Попробуйте освоить способы одновременного кормления детей. Это не только сэкономит время, но и является хорошим средством стимуляции лактации.
Подробнее о позах одновременного кормления близнецов здесь: http://breastfed.info/positions/
2. Использование клинического молокоотсоса, возможно, в Вашем случае сильно сэкономит время и будет наиболее эффективным.

Важно для докорма использовать не бутылочку, а другие способы, подробнее об этом здесь: http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma

В Вашем случае, думаю, оптимальным было бы использование СНС, которая позволяет ребенку сосать грудь и одновременно получать необходимый докорм.

Теперь определимся с количеством докорма и сцеживаний.
Сцеживать молоко крайне желательно каждые три часа по 20 минут каждую грудь.
Я вынуждена согласиться с Вашим педиатром, что докорм нужен.
Я бы даже предложила давать не 180 мл в сутки, а 240 мл, разделив их равномерно на 8 кормлений в течение суток. То есть давать по 30 мл 8 раз в сутки каждому ребенку.

Думаю, Вам стоит пока начать давать докорм в таком количестве и параллельно поискать возможность вызова консультанта на дом.
Специалист поможет проверить правильность прикладывания к груди, подобрать наиболее удобные позы, покажет, как использовать СНС и т.д.

Пожалуйста, напишите, из какого Вы города.
Я помогу Вам найти информацию о консультантах, работающих в этом городе.

[Еlla]

Спасибо, Марина. Я из Софии, Болгария. Говорила с местным консультатном по телефону, она сказала, что из ее знакомых с двойней никто только грудью не кормит))).
Большое спасибо за ответ. Так и сделаю, как Вы пишете.)

[Шапкина Марина]

Здравствуйте!
Возможно, в Вашем случае хорошим вариантом будет скайп-консультация со специалистом.
Если хотите, я постараюсь найти контакты консультанта, имеющего опыт скайп-консультаций мам с близнецами.

[Еlla]

Было бы замечательно. Спасибо!

[Косарева Наталья]

Ella, здравствуйте!
Я могла бы пообщаться с Вами по скайпу. Напишите, пожалуйста, мне на почту kosareva5@yandex.ru

[Еlla]

Здравствуйте! Сейчас мы стали докармливаться по 30 мл (иногда больше, иногда меньше) 3-4 раза в день. Больше не получается. Но уже начались проблемы искусственного кормления-колики и редкий стул-у одного раз в день-два, у другого раз в два-три дня. Пока даю прикорм с ложечки, не отрывая от груди-заливаю в уголок ротика. Думаю попробывать с трубочкой (пока никак не купим катетер, что б взять от него трубочку). Вопрос у меня такой. Кажется, что молока стало еще меньше, поскольку я успокоилась, что дам докорм, и грудь не опусташается полностью и не держу детей целый день на груди, как было раньше. Поэтому думаю, что нужно сцеживаться, хотя бы после того,как кладу их спать на улицу, спят на улице по 2-3 часа 2 раза в день. Но никогда не сцеживалась и хотела Вас спросить, что лучше применять для сцеживания-какой молокоотсос(ручной, электронный). Руками совсем не получается(((. Очень хочется сохранить грудное молочко.
Другое. Думаю, что прикладываю их правильно, но у маленького в принципе маленький ротик и он не может захватить всю ореолу и поэтому часто срыгивает. Это мои 4 и 5 ребенок, поэтому немного разбираюсь в вопросе грудного вскармливания. Предыдущих двух кормила только грудью до 6 месяцев и затем с прикормом до 2-х лет. С первым было сложнее, я была студентка и ездила учиться за 80 км каждый день, поэтому кормила 1 мес, а затем только ночью до 9 мес.