Кормление грудью с помощью системы SNS Medela

[Кристина Гордеева]

Здравствуйте!Мой сын родился весом 3320,в первые дни потерял 250г, на выписке уже был +175г. Я выписывалась с темпер.38, сын поранил мне соски, грудь уплотнилась, была каменной и болезненной. Давать грудь было больно до крика и слез.Купила силиконовые накладки.Подруга помогала сцеживать и массировать грудь. Плюс на 7 день у нас начались колики, ни одно средство, а мы перепробовали разные, не помогало. Сын постоянно плакал и днем и ночью. Я думала, что сойду с ума. Помогала свекровь, иногда вставала ночью и забирала его на некоторое время. Спустя месяц на приеме у педиатра, я узнала, что ребенок мой набрал всего 250г за месяц (они считают от веса при рождении!). Первый вопрос ,который задал мне педиатр: А вы смесь не пробовали давать ребенку? Я спросила: А почему я должна? кто мне об этом сказал? Тк я была совершенно неопытной в этом вопросе на тот момент, повелась на убеждение врача, что будете докармливать смесью, а потом,как придете в себя и успокоитесь, вообще ее исключите. Это я сейчас спустя почти 5 мес.понимаю, что можно было бы и без смеси обойтись, что врач должен был разобраться в причине недобора веса. Начнем с того, что в роддоме говорили, что молоко в организме ребенка усваивается 2-2,5 часа, т.е. кормить не раньше этого времени дабы не перекормить. Сын висел на груди то час, то 15 минут. Я все его крики скидывала на колики, никто не сказал, что я должна при любом визге-писке, высовывании языка и др намеков прикладывать к груди. Это не я такая глупая, а просто первые два месяца я была в помутнении, у меня были такие боли, что я ни о чем другом думать и не могла. Что говорили, то и делала. Плюс, из-за накладок ребенок недополучал нужное кол-во молока. Прикладывания не по требованию. Все, что врач предпринял на 1 приеме - это предложил стационар. от которого я отказалась.Тогда Врач сказала, кормите одной и другой грудью за 1 кормление и в пятницу решим, что делать. А прием был в среду.В итоге Он набрал всего 40 г. Приняли решение добавить смесь. Начала давать смесь, причем из бутылочки!!! Эт я щас понимаю, что это была 1 самая главная моя ошибка. Итог очевиден, ребенок выбрал смесь. В 3 месяца случился криз,возобновились месячные, и ребенок сначала раз, потом два и вообще отказался от груди. Где-то неделю я пыталась прикладывать к груди, постоянно плакала, глядя на то, как он ест из бутылочки, никак не хотела мириться с этой мыслью, что теперь так и будет. В окружении все твердили, что это его выбор и ничего не поделаешь. И тут я активно начала штудировать инет. Узнала про то, как надо было поступить в моей ситуации, читала и смотрела видео о том, как вернуть ребенка на грудь, но в этот момент, грудь уже уменьшилась, молока стало в разы меньше, по несколько капель всего я могла сцедить. В соцсети я узнала о книге "Грудное вскармливание", которую написала Н.Разахацкая. Очень хотелось прочесть ее. Заобщалась с девчонкой, которая внедряла идею этой книги в сознание неопытных мамочек. Она очень поддержала меня в сложившейся ситуации. Я нашла Н.Разахацкую, переписывалась с ней, консультировала она меня. Я начала бороться со своим ребенком:исключила все мамозаменители, кормила из чашки, ложки, гнездовалась. Чуть не сошла с ума от постоянных криков. Никто из самых близких не поддержал меня в трудную минуту, все слышали только крик ребенка и считали, что я издеваюсь над ним, и все мои попытки тщетны. Спасибо тем людям, которые далеко и верили в меня до конца. Я не верила в себя так, как они. Столько раз мне хотелось сдаться, дать ему пустышку, чтобы он замолчал, но я держалась до конца. И спустя 5 мучительных дней, мой сын сдался. Счастью моему не было предела. Но длилось оно недолго. Хоть и задуманное мною свершилось, но моего молока ребенку все равно не хватало, я исключила бутылочку,сначала допаивала из шприца, затем купила систему кормления SNS Medela. Может быть, если бы я на раннем этапе, когда молока еще было вдоволь, ввела бы ее в действие. может и смогла бы перейти от СВ к ГВ, но чуда не произошло. Сейчас я за одно кормление даю сначала одну, затем другую грудь, потом подключаю sns. Это очень неудобно и муторно, но что не сделаешь для того, чтобы твой ребенок был как можно дольше ближе к тебе. Я пила и Лактомил и Млекоин и Апилак, ничего не помогает увеличить лактацию. К чему я это все рассказываю? Сейчас нам почти 5 месяцев. Ребенок нервничает, когда сосет одну грудь, там чуток молока. затем с другой та же история, плачет, потому что поток смеси из sns несильный. Стоит ли его мучить этой системой и дальше, не смотря на то, что я очень хочу кормить грудью, нужен ли ему тот минимум грудного молока, что я могу ему дать?

[Болдырева Татьяна]

Кристина, как много Вы уже сделали для своего ребёнка! Сейчас отвечу подробнее!
Вам сейчас имеет смысл начать вводить каши, если педиатр одобрит! Они более калорийные, чем смесь и постепенно каши и остальные продукты прикорма заменят смесь. Даже небольшое количество молока очень ценно- в нем увеличивается количество компонентов, необходимых для иммунитета ребёнка. Кроме того, полезно и само сосание груди, и особая связь, возникающая между мамой и малышом в эти моменты... Маленькому ребёнку обязательно нужно сосать, и постепенно он будет сосать грудь все с большим и большим удовольствием! А от системы уйдёте, как будет больше прикорма.
Какие сейчас прибавки у малыша?
Кормления желательно организовать вокруг снов.
Вот есть некоторые хитрости использования снс:
http://gvinfo.ru/sns_opyt

[Гость]

Спасибо за ответ!
В нас уже почти 7 кг, 9 июня будет 5 месяцев. Ест, как и раньше, каждые 2-3 часа. Из-за смеси у нас были жуткие запоры, боролись только трубками, пока не сходили к платному педиатру, та назначила Дюфалак, с ним, все поменялось к лучшему. Как так, ребенок до 3 месяцев сам толком не какает, а врачам все равно: массаж, выкладывайте на животик. Меня просто поражает такое отношение к детям.
Про тонкости использования СНС узнала на своем опыте, несколько трубок уже вырвано) и если поток идет не сильный, как ребенку надо. то он очень беспокоиться, начинает плакать и кричать. Отказывается вообще от груди тогда.
В три месяца, как случился криз. пришли месячные, молока стало меньше, в этот момент он отказался от груди на неделю, скорее всего, тк я не сцеживала, молоко сгорело. Сейчас засчет того, что он берет грудь, какое-то кол-во молока идет, но ему мало и льется еле-еле. Его это не устраивает, начинает бунтовать, секунд 30 сосет грудь, потом подключаю СНС. А ночью вообще молока нет, капли, такое чувство, что оно пропадает вовсе.
Очень хочу кормить грудью, очень хочу, на сколько это возможно, сохранить связь с сыном.

[Гость]

Сегодня были на приеме у педиатра. Вес 7190, педиатр говорит, что набрали за месяц всего 465 г и того мало. Нужно вводить каши, чтобы набирал вес. И тк проблемы со стулом допаивать водой грамм по 150-200 между кормлениями. Знаю, что ВОЗ не рекомендует давать новорожденным воду. Дак как быть?

[Болдырева Татьяна]

Да, можно вводить каши, хотя прибавка по нижней границе нормы- не критично мала. Параллельно с кашей дать воду из ложечки, но не в таком большом объёме!
А ночью есть кормления?это очень важно для лактации. Пусть с снс. Перекрывать поток можно ближе к концу кормления, когда малыш уже Не такой голодный. Если очень злится на маленький поток, можно оба капилляра подключить к одной груди.
Для увеличения объёма молока иногда используют домперидон( действующее вещество мотилиума и подобных препаратов) параллельно с кормлениями или сцеживаниями.
http://am-am.info/faq/lekarstva/motilium-pri-gv/

[Гость]

Ночные кормления есть, но молока чуток совсем. Про мотилиум для лактации не слышала, назначили его сыну (в виде сиропа) от срыгиваний-у нас это частое явление.

[Болдырева Татьяна]

По ссылке подробнее про него!
В небольшом количестве молока тоже очень много пользы. К тому же его объём порой сложно оценить. У вас сколько смеси в сутки получается?
Сейчас также важно вернуть благосклонное отношение ребёнка к груди и без снс. Малыш засыпает на груди? В эти моменты поток молока скорее всего не требуется! Как только начинает просыпаться, можно тоже сразу дать грудь!

[Гость]

Даю 100-140 мл смеси, чаще 100 съедает, больше не хочет. Кормлю по требованию, получается каждые 2-2,5 часа. Ночью также 2-2,5, редко бывает и по 3-4 часа спит. Как просыпается ночью, первым делом грудь, секунд 10 ест, дальше начинает плакать. Честно говоря с этого месяца разленилась, силы уже на исходе, ночью даю сначала грудь, а потом бутылочку с соской medela, с которой, как и из груди, нужно высасывать смесь. Понимаю, что поступаю неправильно, но с этим снс уже замучалась. Получается кормлю 2-3 раза из бутылочки, и с 7-8 утра по новой с снс. Молока у меня уже не прибавится и вернуть ребенка чисто на грудь не получится, потому сто он уже привык потоку смеси, который моя грудь ему не может обеспечить.

[Болдырева Татьяна]

К сожалению, если ночью практически нет стимуляции груди с 3-8 утра,то и увеличить количество молока не получится... поток можно подключать почти сразу и потом уже периодически ненадолго перекрывать, чтобы именно в меру сытый ребенок привыкал просто сосать грудь для удовольствия. Когда насытиться сможет уже другими продуктами, будет сосать грудь и без снс, потому что сильная потребность в сосании остается еще долго!
Если не давать грудь ночью, то надо хотя бы сцеживать. Электрический молокоотсос лучше всего имитирует сосание ребенком груди. Бутылка меделы,к сожалению, несет практически все те же риски, что и использование другой. И опять же, поток равномерный. Вы уже очень многое сделали, ребенок берет грудь, хоть и с снс. Осталось вести прикорм,и постепенно отойти от системы.

[Гость]

Как это все-таки бесценно иметь столько молока, сколько необходимо твоему ребенку, при первом намеке на голод сразу дать грудь, без всяких лишних движений. Не понимаю тех женщин, да и не пойму никогда, кто отказывается от кормления грудью при первой возможности, отказа, боязни потерять былые формы. Как будто без лифчика они ходят в повседневной жизни или бояться не понравиться своему мужчине. Я была готова сдеоать все для того, чтобы вернуть ребенка к груди, но, организм мой, как бы я не старалась, не возвращает то молоко, которое было при рождении сына. Очень тяжко постоянно готовить смесь в этой снс. Чуть попадет воздух между креплениями и все, смесь вытекает. Ребенок раздражается, приходится все заново менять, вытирать. Очень муторно. Но я пока не сдаюсь и Постараюсь до введения по корма подержаться, у нас 29.06. 2 акдс, после нее будем вводить всякие каши, кабачки да яблочки. Глядишь, и полегче будет. Хотелось, конечно лет до 2 не отпускать от груди. Но, тут уже все не в моих силах.

[Болдырева Татьяна]

Того количества молока, как после рождения, и не должно быть- сначала, обычно, гиперлактация. Сначала надо вернуть ночные кормления, можно добавить сцеживания электрическим молокоотсосом, домперидон- молока станет больше. Иногда в этом возрасте только начинают релактацию. ценность грудного вскармливания все же не только в количестве молока! Мне кажется, у Вас что-то не в порядке с системой! Там не должно быть особых проблем. Большое количество мам уже вернули деток на грудь и продолжали кормить с ней немалое время. Да, сначала надо приспособиться, но потом все нормально! И лёжа кормить можно, и даже прятать под одежду...

[Гость]

Я очень редко кормлю сидя, в основном лежа и прячу снс. Вы говорите, что много молока и не должно быть, но откуда мне взять 90-120 мл молока, он ведь столько смеси съедает + грудь. У меня и 20 гр не наберется с 2 грудей. Остается только так и кормить с снс. Вообще никаких ощущений в груди, как раньше, когда чувствовала, что молоко приходит.

[Болдырева Татьяна]

Такого, как в первые дни не будет, я имела ввиду. Надо добавить ночны(с 3-8 утра) сцеживания/ кормления и через некоторе время посмотреть. Днём, после кормления через снс тоже можно добавить сцеживания( в холостую будут сначала).
Из рассылки нового уровня информация о домперидоне
http://subscribe.ru/archive/home.childr ... 81758.html
Что касается конкретных рекомендаций по использованию домперидона, то в февральском номере профессионального журнала Journal of Human Lactation было опубликовано исследование одного из способов его применения. В течение 4 недель одна группа испытуемых (преимущественно матери недоношенных младенцев) получала по 10 мг домперидона трижды в день, а другая - 20 мг домперидона трижды в день. На пятой неделе эта же доза предлагалась дважды в день, а на шестой - всего раз в день. В результате выяснилось, что в обеих группах достигался существенный рост выработки молока. Различие между группами было статистически значимым: всё же матери, получавшие домперидон в большей дозировке, в среднем вырабатывали больше молока. На 5й и 6й неделях, когда прием домперидона подходил к концу, различия между двумя группами (как и резкого падения выработки молока) обнаружено не было.

http://breastfeeding.narod.ru/newman/adoption.html
Здесь ещё немного информации от канадского педиатра

[Яков Яковлев]

То Кристина - так а кашу чего не хотите дать? ТОгда и бы смесь уменьшилась.

То Татьяна - использование домперидона для стимуляции есть назначение препарата off-label. И еще. Как Вы считаете, если без домперидона женщина будет регулярно сцеживаться в течение месяца-полутора, у неё увеличится количество молока? Кстати, в этом исследовании, как я понял, не было именно такой контрольной группы, которая бы именно уточнила - это эффект от частых сцеживаний (банальная регуляция лактогенеза III) или от домперидона. Кроме того, не приводятся цифры - что означает "клинически значимо"? На сколько мл?

[Гость]

Купила электр.молокоотсос. К сожалению, мотилиум мне не потянуть, 30 таб.по 10 мг 650 руб. По 2 таб. (20мг) 3 раза в день хватит на 5 дней. Так что, это не мой вариант. Вопрос по поводу молокоотсоса, как часто сцеживать? Я кормлю каждые 2-3 часа одной грудью, затем в следующее кормление другой. Сцеживать после кормления ту грудь, что давала или обе?