Помогите вернуть ГВ

Беспокойное поведение, отказ от груди, "странное" поведение

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

СеменБорода

мылыш с рождения очень плохо набирал вес. на третьей неделе введена смесь. в какой-то момент молоко пропало совсем. в течении второго месяца жизни смеси и молока получал примерно одинаково. докорм получал вначале из бутылки, но в связи с отказом от груди бутылку убрали, намучались с ложкой.. с началом третьего месяца отказались от смеси, шли на молоке. по истечении трех месяцев грудь почти не берет, кормить удается только в сонном состоянии, молоко сошло на нет. вернули смесь. из ложки все спускает, папа не выдержав его мучений, настоял дать бутылку..
пока даже не могу разобрать в каком объеме давать докорм. молока совсем почти нет. грудь даже на сон ребенок не берет. прикладывать получается только во время ночного сна..
в течении всех трех месяцев ребенок рассасывал до прилива, слизывал его. потом останавливался, маме приходилось буквально нацеживать ему молоко, разминая грудь. отказ от груди шел почти сразу, с началом второго месяца.. первый возврат молока дался очень тяжело.. сил почти не осталось повторить этот подвиг.. помогите!
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

1. Масса тела при рождении, минимальная и по месяцам?
2. Какая смесь в каком суточном объеме даете?
3. Срыгивания, рвоты есть/нет? Запоров нет?
4. У узких специалистов какие-то претензии к ребенку есть?
5. Какой перерыв между прикладываниями к груди делали?
6. Что пьете/едите/делаете для стимуляции лактации?
https://яковлевяя.рф/
Гость

родились с весом 3246. были выписаны на третий день с весом 3014. в течении первых двух недель добрали только вес при рождении. в течении третьей недели 120 грамм. В связи с подцепленным от старшего ребенка вирусом и желтушкой педиатр ввела смесь. В течении первого месяца набрали до 4025. в течении второго до 5630. третий месяц 6600.
Смесь назначила педиатр НАН безлактозный. в четвертую неделю жизни смесь получал в суточном объеме. в течении третьего месяца от 70 до 330 грамм в сутки (пока сползали со смеси). параллельно получал докорм сцеженным молоком. в течении третьего месяца также был докорм сцеженным молоком от 60 до 100 грамм на ночь. после того, как показалось, что лактация наладилась, и прекратила подцеживать, молока стало меньше. но ребенку на мой взгляд хватало (прибавки в неделю были не менее 200 грамм).
Срыгивания есть (иногда он как бы срыгивает даже во время еды). Наружу молочко выходит не всегда, порой он его обратно проглатывает. Были случаи срыгивания несвернувшимся молоком. Какает каждый день по 1 разу. Раз в неделю может не покакать. Рвоты не было (если я правильно отличаю срыгивания от рвоты - пару раз было обильно срыгивание не свернувшимся).
У нас неврология. Последствия гипоксии с двигательными нарушениями и вегето-сосудстой дисфункцией. Невролог сказала сосательный рефлекс хороший. Опасаясь, что плохо сосет из-за уздечки - уздечку подрезали в месяц. Подозрение на дисплазию (если это имеет отношение к ГВ).
Перерывы в прикладывании были от 1 часа до 3,5 часов. На осмотре невролога были почти в 2 месяца, она сделала замечание, что ребенок не выглядит недокормленным, но выглядит очень усталым, рекомендовала обеспечить ему больше сна (а мы то все за гВ боролись, не спали). поэтому если он спал долго - я уже не будила.
в первые два месяца пила ХИП, бабушкино лукошко, лактомил, апилак. сейчас разуверилась во всех этих средствах, просто стараюсь часто прикладывать. Если не берет - подцеживаю.
СеменБорода

в настоящее время смесь развожу на дневные кормления по 60 мл. сегодня например он в течении дня съедал миллилитров по 10 (не ел ни с ложки, я уже и из бутылки предлагала - не ел). на ночь съел 50 мл. но к вечеру грудь была просто пустая, приливы маленькие.

не допаиваю. но у нас сейчас ну очень жарко. наверное в связи этим у него снизился аппетит..есть необходимость давать воду? прочла на сайте, что даже на смеси нет такой необходимости? или неправильно поняла?

я должна еще добавить, что все это время кормила в одно кормление сразу из двух грудей. т.к. казалось, что молока не достаточно. грудь с лактостазом была хорошо расцежена, из нее молока было больше и оно легче текло, было больше проток в соске. у второй груди был меньше размер, меньше проток открыто (струек наверное в два раза меньше), меньше молока. ребенок ее брал неохотно. по совету местного консультанта, чтоб разработать эту грудь, всегда кормление начинала именно с этой груди. всегда с одной и той же. иногда было ощущение, что ребенок ее не доел, молоко в ней еще было, но он ее бросал, тянуть ленился. переходили на вторую грудь.
последние три недели ребенок мог рассосать грудь до прилива и бросить. отказывался от груди при поступлении в животик первых глоточков, плачет. принимаем лактозар, но помогает плохо. точнее не помогает. ощущение, что он отказывается от еды, понимая, что дикий дискомфорт в его животике вызван этой едой..
нам теряются поставить лактозную недостаточность или рефлюкс. при этом анализа на углеводы не сдавали. неделю назад получали лечение фасфолюгелем и эспумизаном в течении 5 дней. легче было первые три дня. потом вернулось урчание в животе.. ну и дальше по накатанной.
при сосании часто цокает языком. хотя захват хороший. я вроде ничего газообразующего не ем. но порой, когда он начинает сосать, у него в животике урчит как у взрослого мужика.

проходит лето. в борьбе за ГВ мы почти не гуляли.. старший ребенок пошел по рукам по бабушкам.. все посвящено молочку.. а оно причиняет боль малышу.. может нет смысла бороться за него? обидно, неужели все зря..

да, еще хотела спросить. я астматик. сейчас вынуждена принимать ингаляции беродуал+лазолван+пульмикорт+физраствор в бронхи. и авамис в нос. проверила на вашем же форуме - эти препараты совместимы с ГВ? но нельзя ли уточнить, может есть информация об их влиянии на ГВ?

прикладывать стараюсь каждый час. но он порой только пожамкает (как нам видимо обоим кажется) пустую грудь. ну может минутку пососет, или две. можно такое прикладывание считать полноценным? или нужно сцеживаться? есть какое-то наитие, что проблемы наши идут из сосания.. так, я чувствую что он сосет только первое время, до прилива. а потом сосания не чувствую, хотя он глотает. и он быстро сдается. мне приходится стимулировать его сосание (или точнее глотание) именно тем, что я сдаиваю ему молочко. может он не получает заднего молочка и от этого лактозная недостаточность развивается?
СеменБорода

вот сейчас, спустя 4 часа после кормления мой мальчик начал насасывать кулачки. заменили кулачки на грудь. с грудью во рту замер, даже не сосал. лежим. вскоре случился прилив. он не шевелится. почесала ему щечку. проглотил что натекло (на это секунд 15-20 наверное ушло). и все, грудь отпустил. это можно считать полноценным прикладыванием? или нужно пойти сцедиться?
СеменБорода

пожалуйста, посоветуйте как заставить сосать вялососущего малыша????? вопль души..
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

1. Прежде всего нужно успокоиться - ребенку еды хватает. Даже больше, чем надо. Большие прибавки на смешанном вскармливании говорят о ненужности докорма.
2. Если смесь остается еще в рационе, то нужно упорядочить её прием. Строго по часам. В определенном объеме. Никакого разнообразия. Например, начать с 60 мл каждые 3 часа. И только. Плюс - ГВ по требованию. С учетом прибавок постепенно начать убирать смесь - либо уменьшать в каждое кормление объем, либо просто убирать какие-то кормления. Если удается сцеживать, то часть смеси параллельно заменить на грудное молоко. В отношение смеси - лучше, конечно, смесь ГА или Комфорт. Они горьковатые, и дети иногда лучше от них отказываются.
3. Принципиально - докорм давать не из бутылочки.
4. Очень часто те дети, которые попробовали бутылочку, хотят и из груди получать "сразу и много". Поэтому в такой ситуации нужно использовать во время кормления либо метод сжатия, либо тепло на грудь - это увеличивает напор.
5. Не ориентируйтесь на свои ощущения. Это уж слишком субъективно.
6. За одно кормление можно давать одну грудь, можно обе - как комфортнее для Вас и ребенка. По частоте прикладываний - с такими прибавками специально кормить часто нет смысла. По требованию. Это как раз и позволит гулять.
7. Из лекарств я бы оставил дольше фосфалюгель - 5 дней для этого препарата никак. Срыгивания могут провоцироваться молочной смесью. Поэтому отмена её или хотя переход на смесь Комфорт фактически тоже является лечебным мероприятием.
https://яковлевяя.рф/
Ответить