Плохие прибавки, мало молока

[Elenouvelle]

Здравствуйте! Ребенку сейчас 3,5 месяца. С 1 по 3 месяц она набирала по 600 г, причем боролись за каждый грамм, кушала только грудное молоко по требованию. С 3 до 3,5 месяцев малышка не набрала ни грамма. Причем своим поведением она никак не показывает, что ей может не хватать молока - после кормления она не плачет, а засыпает или играет дальше. Стала считать количество пописов в день, получилось 7-10, не больше, чаще 7-8, то есть маловато. Контрольные взвешивания показали, что съедает она за одно кормление от 45 до 65 г, что очень и очень мало и больше грудь не берет, не заставишь. Если молоко сцеживать и докармливать им, то все равно отказывается. После сцеживаний молока приходит больше, но она его не съедает и его опять становится меньше. Замкнутый круг. Ребенок веселый, не капризничает, стул горчичного цвета 1-3 раза в сутки. В последнее время после кормления молоко в груди не сцеживается, а если сцедить между кормлениями, то оно не успевает приходить к кормлению. Сегодня пришлось ввести 30 г смеси к двум кормлениям, с трудом удалось уговорить ее съесть, в итоге получилось 85 г еды за кормление. Пью каждый день не менее 2,5 литра жидкости. Очень устала биться за каждый грамм, но очень хотелось бы сохранить грудное вскармливание. Подскажите пожалуйста как это лучше сделать. Заранее большое спасибо!

[Назаренко Мария]

Здравствуйте! Очень здорово, что Вы стараетесь дать Вашему малышу всё самое лучшее и делаете всё, что в ваших силах для того, чтобы кормить его грудным молочком.
Подумайте пожалуйста, что могло послужить причиной остановки набора веса в 3 месяца. Возможно начали массаж, плавание, были ли какие-нибудь изменения в уходе, поездки и прочие события, которые бы дали малышу дополнительную физическую или информационную нагрузку.
С каким весом родилась дочка и её минимальный вес? Роды в срок? Естественные? Неосложнённые?
Как часто ребёнок прикладывается к груди? Сколько в среднем кормлений получается за сутки? Есть ли ночные кормления? Каким образом даёте докорм? Используете ли пустышку?
Постарайтесь ответить на эти вопросы, чтобы можно было понять в каком направлении двигаться дальше.
В любом случае уже прямо сейчас Вы можете:
Уделить большое внимание технике прикладывания http://breastfeeding.narod.ru/latch.html и
http://breastfeeding.narod.ru/kinolatch.html
И использовать метод сжатия груди для увеличения количества высасываемого молока http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html

[Яков Яковлев]

Кардиолог и другие узкие специалисты смотрели ребенка?
Какую смесь дали и в каком объеме за сутки?

[Гость]

Здравствуйте! Рождение путем планового кесарева сечения на 40-й неделе с весом 3910 г, в роддоме вес упал до 3510 г. Конечно в 3 месяца ребенка стало интересовать все вокруг, стали делать упражнения для укрепления мышц, массаж еще поедстоит в ближайшее время. Смесь давала один раз вчера из бутылочки Avent с адаптированной соской. Соску (пустышку) иногда даем, но ребенок очень хорошо отличает пустышку от груди и грудь всегда берет правильно. В некоторых ситуациях без пустышки не обойтись, потому что плач может быть связан не только с грудью и на улице или в общественном месте пустышка очень помогает....Еще изменился режим за последнее время, раньше она просила грудь через 1,5-2 часа, теперь через 2,5-3 часа. Причем прикладывать чаще не получается, тк она отказывается, упирается и орет и ест только когда проголодается.

[Гость]

Диспанцерищацию проходили и в 1 мес, и сейчас в 3 мес. У врачей, в том числе кардиолога вопросов нет. Смесь дала NAN от 0 месяцев обычную.

[Назаренко Мария]

В вашем случае настоятельно рекомендуется отказаться от использования пустышки и докармливать дочку сцеженным молоком иными способами. По статистике около 65% детей, получающих пустышку или соску, отказываются от груди в возрасте 2-3 мес. Вот очень подробная статья об альтернативных способах докорма:
http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma
Оптимально будет использовать докорм у груди с использованием SNS (в статье об этом есть), т.к. дочка будет дополнительно стимулировать грудь, что вызовет производство большего количества молока. Очень эффективным бывает сцеживать одну грудь во время кормления другой.
Также прочтите вот эту статью. В ней о том, как правильно действовать в аналогичных вашей ситуациях:
http://akev.info/akev/index.php/stati-i ... 2-22487576.
Можно пробовать кормить в затемнённом помещении, исключив все отвлекающие моменты, или накрыв ребёнка с головой пелёнкой, чтобы никто и ничто его не отвлекало от вас.
Обязательно контролируйте вес 1 раз в 3-4 дня, чаще не нужно, т.к. это будет лишь дополнительным поводом вашего волнения, а оно вам сейчас только навредит. И не стоит насильно вливать в себя жидкость. Достаточно пить по жажде.

[Яков Яковлев]

Мария, можно источник информации

По статистике около 65% детей, получающих пустышку или соску, отказываются от груди в возрасте 2-3 мес.

[Elenouvelle]

Здравствуйте! Прикорм смесью или сцеженным молоком (любым способом) у нас не идет вообще, потому что ребенок наедается грудным молоком и от большего отказывается, при настаивании начинается истерика, другой вопрос, что съедает она за одно кормление сильно меньше нормы. Соответственно и молока становится у меня меньше. При применении разных методов по увеличению количества молока, его приходит больше, но съедает она его не все, поэтому его снова приходит меньше. При использовании системы SNS ребенок просто быстрее насыщается, при этом молоко остается как в груди, так и в системе. Сосательный рефлекс у нее хороший, поэтому ее не обманешь всеми методами, которые предназначены для детей с плохим сосательным рефлексом. Накрывать пеленкой помогает при кормлении, чтобы она не отвлекалась, но от этого она не ест больше.

[Кондратьева Инна]

Мария, можно источник информации
Андронова Мария писал(а):
По статистике около 65% детей, получающих пустышку или соску, отказываются от груди в возрасте 2-3 мес.

Яков добрый вечер.
Мария привела данные из моей лекции (за основу я брала информацию из статьи Лили Казаковой). Поэтому, конечно, уже по прошествии времени такое вспомнить сложно.
Это было исследование шведов (мария не совсем точно выразилась, говоря об статистике).
Я связалась с Лилией для уточнения данного вопроса, вот что она ответила:
" Исследование рандомизированное. Как необходимым считает Яков Яковлевич она не проводила исследования, и не имеет возможности. Это примерный подсчет, который лежит на поверхности и виден всем активно работающим консультантам и Вам в том числе.
Казакова Лилия "посыпает голову пеплом" за неаккуратное обращение с цифрами и авторитетно заявляет, что гораздо больше 65% детей получают проблемы с ГВ из-за использования пустышки к 2-3 месяцам, где-то 85%. И просит передать всем привет и успешного ГВ."

Я не вижу смысла выяснять в данной теме, откуда и что взялось, потому что здесь от нас ждет помощи конкретная мама. ЕЙ, думаю, все равно какие цифры и откуда взялись.
Позволю согласиться с Лилией и подтвердить, что по наблюдениям более чем 11 летней работы консультантом проблем с ГВ из-за использования пустышки действительно очень много.

[Александра Сундеева]

Гость писал(а):
> Соску (пустышку) иногда даем, но ребенок очень хорошо отличает пустышку от груди
> и грудь всегда берет правильно. В некоторых ситуациях без пустышки не обойтись,
> потому что плач может быть связан не только с грудью и на улице или в общественном
> месте пустышка очень помогает....
Добрый день! Позволю себе дополнить - использование пустышек вредит ещё тем, что приводит к выработке холецистокинина, нейропептида вызывающего чувство насыщения и покоя. Именно понижение уровня этого гормона заставляет ребенка просыпаться в поисках маминой груди, тем самым стимулируя маму на выработку достаточного количества молока. А сосание пустышки обманывает малышку, она думает что сыта и отказывается от груди. Так же как и Андронова Мария рекомендую вам исключить пустышку и при любом беспокойстве предлагать грудь, как еду и утешение.

[Геллерт Мария]

Я бы рекомендовала провериться на предмет железодефицитной анемии, на аллергостатус и на проблемы остеопатического характера. Детки с такими проблемами обычно мало кушают. И если что-то подтвердится - работать с основным заболеванием.

[Elenouvelle]

Не убедительно!
От пустышки отказываться не будем! Как известно из многочисленных иностранных источников, если заглянуть на PubMed например, что холестокинин вырабатывается только при стимуляции зоны твёрдого нёба малыша, а с пустышкой этого не происходит в должной мере, поэтому нарушается выработка гормона, способствующего расслаблению и засыпанию. Следовательно, пустышка, тем более введенная после 2-х месяцев ребенка не влияет на грудное вскармливание. Кроме того, ребенок не сосет пустышку круглосуточно, чтобы потом не правильно взять грудь. Это может произойти только при долгом использовании бутылочек, но мы ими не пользуемся, поскольку прикорм у нас не идет. И я лично знаю очень много мам, которые используют пустышку и у них все прекрасно с грудным вскармливанием.
PS. Спасибо, но у нас все наладилось, видимо плохой аппетит был связан с жарой.

[Дик Маргарита]

Не убедительно!
От пустышки отказываться не будем! Как известно из многочисленных иностранных источников, если заглянуть на PubMed например, что холестокинин вырабатывается только при стимуляции зоны твёрдого нёба малыша, а с пустышкой этого не происходит в должной мере, поэтому нарушается выработка гормона, способствующего расслаблению и засыпанию. Следовательно, пустышка, тем более введенная после 2-х месяцев ребенка не влияет на грудное вскармливание. Кроме того, ребенок не сосет пустышку круглосуточно, чтобы потом не правильно взять грудь. Это может произойти только при долгом использовании бутылочек, но мы ими не пользуемся, поскольку прикорм у нас не идет. И я лично знаю очень много мам, которые используют пустышку и у них все прекрасно с грудным вскармливанием.
PS. Спасибо, но у нас все наладилось, видимо плохой аппетит был связан с жарой.

4 раза перечитала, причинно-следственную связь так и не уловила...