Добрый день!
Помогите пожалуйста, правильно организовать введение прикорма ребёнку с атопическим дерматитом.
У меня девочка, 8 месяцев, вес 7100, рост 66
Мы уже начинали вводить прикорм в 6,5 месяцев с овощей (успели ввести кабачок, цветная, брокколи), а потом нам пришлось все отменить и сделать перерыв из за атопического дерматита,
Врач на время сказал все отменить (оставили только самодельный кабачок), хотя
высыпания под коленками начались до начала прикорма, но педиатры ссылались на жару и про диагноз дерматит мы не знали. Потом пошло ухудшение под коленками, сходили на очный приём, диагностировали атопический дерматит.
Не известно насколько и связан ли вообще наш АД именно с пищевой аллергией, но врач на время отменил прикорм и я села на диету (исключила молочку, говядину, яйца).
На три недели все отменили кроме кабачка, потом я ввела безмолочную гречку, и какое то время ели только кабачок и гречку, на этой неделе я снова ввела броколли, на следующей планирую цветную капусту.
А вот дальше не знаю как правильней поступить и что лучше ввести с учётом АД и у нас ещё и гемоглобин низковат (106).
Поэтому может быть ввести сначала мясо, а потом кашу (рис, овсянку, кукурузную ?), потом остальные овощи ( морковь, картошка, тыква)? Когда можно вводить фруктовые пюре? Творог, кефир? Когда можно давать целые фрукты в ниблере (яблоко, банан и тд)
Ещё мы принимали актифферин (5дней), потом его пока тоже исключили, сейчас надо как то тоже вернуть, в какой промежуток лучше?
Заранее большое спасибо !
Помогите правильно ввести прикорм ребёнку с атоп. дерматитом
Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера
-
Никанкина Элеонора
Здравствуйте! Посмотрите темку http://akev.info/forum/viewtopic.php?f=47&t=1220 и вот эту большую подборку http://gvinfo.ru/allergy
Получается, что АД начался после 6 месяцев и аллерген не выявили?
Получается, что АД начался после 6 месяцев и аллерген не выявили?
-
Гость
Первые проявления АД под коленками получается начались в 5 месяцев, но тогда мы просто не знали что это он, а диагностирован АД был получается в 7 месяцев.
Сейчас я вспоминаю ещё что у нас в 1,5 месяца было покраснение на щечках, но этот период совпал с "цветением", у нас все лицо было в прыщах, врач сказал это акне, через какое то время прыщи на одной щечке слились в единое красное пятно и у меня уже тогда появились сомнения что это уже что то другое и сейчас я думаю что возможно это тоже было проявление все таки АД, но тогда это пятно как то быстро совсем прошло, промазались пару дней эмолиумом и все прошло. И больше не было никаких проявлений несколько месяцев.
Аллерген мы не выявили, я на жесткой диете никогда не сидела, после родов ела и молочку и пила чай с молоком и яйца и тд, и несколько месяцев получается было все нормально.
Говорит ли это о том, что эти продукты не являются истинной причиной нашего дерматита ? Или все таки какой то накопительный эффект ?
То что я сейчас на месяц исключила молочку, яйца, говядину, пока не помогло мне понять было ли что то аллергеном или нет.
В данный момент в основном кожа ребёнка чистая, но основное место с которого все началось и было сильное покраснение - под коленками - сейчас в относительно нормальном состоянии только на кремах, сначала мазались адвантаном каждый день, все проходило, как только начинали снижать использование через день, возвращалась краснота, и все начиналось по новой,
потом подключили Элидел и сейчас мажем адвантаном через два дня (то есть снижаем постепенно), так было предписано врачом, и подмазываем элиделом. Соответсвенно если сейчас перестать мазать кремами, то под коленками все вернётся.
Соответственно я не знаю как можно в этой ситуации определить аллерген если понимаю что улучшение держится на кремах.
Что касается кожи в целом то на момент обращения к очному врачу с сильным обострением под коленками у нас и в других местах появилась краснота (складочка на руке, складочка на шее, на груди было какое то точечное покраснение и покраснела промежность).
Но эти все покраснения были незначительны и как то сами относительно быстро прошли.
Пару раз после как раз посещения врача (месяц назад) обсыпало сильно спину и грудь (на вид сыпь была прям аллергического характера), под вечер, но эта сыпь полностью проходила через пару часов без каких либо препаратов (только увлажняющим кремом мазались), и больше с тех пор такого не повторялось, что это было так и осталось загадкой .
Краснота в промежности (врач сказал на тот момент что похоже на пелёночный дерматит) ещё долгое время не проходила, причём в разное время суток выглядит по разному, то светлеет, то краснеет. Сейчас периодически чуть краснеет к(не так сильно как было) и в разное время суток то есть, то нет. Тоже до конца осталось неясным проявление ли это тоже АД или нет. До обострения в этом месте вообще никогда не страдали краснотой, все всегда было чисто, и на тот момент как раз много времени проводили без памперсов.
То есть с одной стороны есть улучшение в коже в целом сейчас помимо коленок (там держимся только на кремах), по сравнению с днём обращения к врачу, но с другой стороны не понятно опять же таки связано ли это все с исключением аллергена или нет, все таки начавшаяся краснота в промежности так иногда проявляется все таки, есть складочка ещё на ножке где ступня, она тоже появилась задолго до диагноза и так периодически то исчезает, то появляется до сих пор, её гормональными не мажу, только бепантеном.
Одним словом я не могу с точностью сказать есть ли улучшения именно на диете .
Простите за такое количество текста, просто хотелось как то попытаться объяснить максимально подробно что с нами происходит. А сейчас перечитала и поняла что вообще не в тему все это видимо написала?
И вопрос в тему: относительно порций каш и овощей.
Сначала мы довели до нормы и ели где то 120 г каши, педиатр сказала можно увеличить до 200 г если съест и давать два раза в день пока нет в рационе разнообразия и едим мало еды.
У нас ещё и с весом проблемы, последние месяцы набирали очень мало.
Ребёнок ест хорошо, с удовольствием открывает рот, только ложку и успевай давать, поэтому несколько дней ела по два раза в день гречку, да и порции немаленькие ( не знаю точно сколько но около 200).
Вчера я почитала некоторые темы и поняла, что возможно нельзя давать столько каши , что это очень много.
Подскажите, действительно ли это так и сколько можно давать максимально каши в день с учётом нашей ситуации (вес, пока мало другой еды, аппетит ребёнка).
Кабачка мы ели один раз в день где то 160 г, это нормально или тоже много?
Заранее огромное огромное спасибо !
Сейчас я вспоминаю ещё что у нас в 1,5 месяца было покраснение на щечках, но этот период совпал с "цветением", у нас все лицо было в прыщах, врач сказал это акне, через какое то время прыщи на одной щечке слились в единое красное пятно и у меня уже тогда появились сомнения что это уже что то другое и сейчас я думаю что возможно это тоже было проявление все таки АД, но тогда это пятно как то быстро совсем прошло, промазались пару дней эмолиумом и все прошло. И больше не было никаких проявлений несколько месяцев.
Аллерген мы не выявили, я на жесткой диете никогда не сидела, после родов ела и молочку и пила чай с молоком и яйца и тд, и несколько месяцев получается было все нормально.
Говорит ли это о том, что эти продукты не являются истинной причиной нашего дерматита ? Или все таки какой то накопительный эффект ?
То что я сейчас на месяц исключила молочку, яйца, говядину, пока не помогло мне понять было ли что то аллергеном или нет.
В данный момент в основном кожа ребёнка чистая, но основное место с которого все началось и было сильное покраснение - под коленками - сейчас в относительно нормальном состоянии только на кремах, сначала мазались адвантаном каждый день, все проходило, как только начинали снижать использование через день, возвращалась краснота, и все начиналось по новой,
потом подключили Элидел и сейчас мажем адвантаном через два дня (то есть снижаем постепенно), так было предписано врачом, и подмазываем элиделом. Соответсвенно если сейчас перестать мазать кремами, то под коленками все вернётся.
Соответственно я не знаю как можно в этой ситуации определить аллерген если понимаю что улучшение держится на кремах.
Что касается кожи в целом то на момент обращения к очному врачу с сильным обострением под коленками у нас и в других местах появилась краснота (складочка на руке, складочка на шее, на груди было какое то точечное покраснение и покраснела промежность).
Но эти все покраснения были незначительны и как то сами относительно быстро прошли.
Пару раз после как раз посещения врача (месяц назад) обсыпало сильно спину и грудь (на вид сыпь была прям аллергического характера), под вечер, но эта сыпь полностью проходила через пару часов без каких либо препаратов (только увлажняющим кремом мазались), и больше с тех пор такого не повторялось, что это было так и осталось загадкой .
Краснота в промежности (врач сказал на тот момент что похоже на пелёночный дерматит) ещё долгое время не проходила, причём в разное время суток выглядит по разному, то светлеет, то краснеет. Сейчас периодически чуть краснеет к(не так сильно как было) и в разное время суток то есть, то нет. Тоже до конца осталось неясным проявление ли это тоже АД или нет. До обострения в этом месте вообще никогда не страдали краснотой, все всегда было чисто, и на тот момент как раз много времени проводили без памперсов.
То есть с одной стороны есть улучшение в коже в целом сейчас помимо коленок (там держимся только на кремах), по сравнению с днём обращения к врачу, но с другой стороны не понятно опять же таки связано ли это все с исключением аллергена или нет, все таки начавшаяся краснота в промежности так иногда проявляется все таки, есть складочка ещё на ножке где ступня, она тоже появилась задолго до диагноза и так периодически то исчезает, то появляется до сих пор, её гормональными не мажу, только бепантеном.
Одним словом я не могу с точностью сказать есть ли улучшения именно на диете .
Простите за такое количество текста, просто хотелось как то попытаться объяснить максимально подробно что с нами происходит. А сейчас перечитала и поняла что вообще не в тему все это видимо написала?
И вопрос в тему: относительно порций каш и овощей.
Сначала мы довели до нормы и ели где то 120 г каши, педиатр сказала можно увеличить до 200 г если съест и давать два раза в день пока нет в рационе разнообразия и едим мало еды.
У нас ещё и с весом проблемы, последние месяцы набирали очень мало.
Ребёнок ест хорошо, с удовольствием открывает рот, только ложку и успевай давать, поэтому несколько дней ела по два раза в день гречку, да и порции немаленькие ( не знаю точно сколько но около 200).
Вчера я почитала некоторые темы и поняла, что возможно нельзя давать столько каши , что это очень много.
Подскажите, действительно ли это так и сколько можно давать максимально каши в день с учётом нашей ситуации (вес, пока мало другой еды, аппетит ребёнка).
Кабачка мы ели один раз в день где то 160 г, это нормально или тоже много?
Заранее огромное огромное спасибо !
-
Никанкина Элеонора
Что Вы! Совсем немного! :) Вопрос-то серьезный! :diet
Получается, из диеты Вы на месяц убрали весь коровий белок и куриный белок и после этого кожа очистилась? А рыбу, морепродукты, сою и др. аллергены продолжали кушать?
Сейчас продолжаете безмолочную диету? И какие результаты?
Как и на сколько ввводили обратно аллерген, чтобы проверить реакцию?
Пожалуйста, обратите внимание в этой темке ответы Якова Яковлева, врача-педиатра http://akev.info/forum/viewtopic.php?f=47&t=1220 У него здесь очень емкие, подробные ответы и есть рекомендации по введению прикорма для деток с АД.
Вот доктор Комаровский пишет о механизме развития аллергии http://articles.komarovskiy.net/allergi ... matit.html
тут еще опыт мам http://akev.info/forum/viewtopic.php?f=60&t=25353
По количеству прикорма при недоборе веса подробнее Вам подскажет врач или можете позвонить консультанту по ГВ в вашем городе, я пока не имею права консультировать по этому вопросу :? Вот эту статью посмотрите http://sibmama.ru/prikorm.htm Здесь Яков Яковлев советует при недостаточном наборе веса начинать прикорм с каш, а не овощей.
Получается, из диеты Вы на месяц убрали весь коровий белок и куриный белок и после этого кожа очистилась? А рыбу, морепродукты, сою и др. аллергены продолжали кушать?
Сейчас продолжаете безмолочную диету? И какие результаты?
Как и на сколько ввводили обратно аллерген, чтобы проверить реакцию?
Пожалуйста, обратите внимание в этой темке ответы Якова Яковлева, врача-педиатра http://akev.info/forum/viewtopic.php?f=47&t=1220 У него здесь очень емкие, подробные ответы и есть рекомендации по введению прикорма для деток с АД.
Вот доктор Комаровский пишет о механизме развития аллергии http://articles.komarovskiy.net/allergi ... matit.html
тут еще опыт мам http://akev.info/forum/viewtopic.php?f=60&t=25353
По количеству прикорма при недоборе веса подробнее Вам подскажет врач или можете позвонить консультанту по ГВ в вашем городе, я пока не имею права консультировать по этому вопросу :? Вот эту статью посмотрите http://sibmama.ru/prikorm.htm Здесь Яков Яковлев советует при недостаточном наборе веса начинать прикорм с каш, а не овощей.
-
Гость
Спасибо большое за ответ и предоставленные ссылки.
Да я на месяц убрала полностью коровий белок и куриный ( только перепелиные яйца я ела)
Рыбу и морепродукты не ела тоже в этот период, я её вообще очень редко ем, а морепродукты вообще после родов не ела.
Но сказать что после этого вот прям именно кожа очистилась не могу.
Так как во первых до того как все началось с коленками у нас все в целом с кожей и было все ок,
То что временно повылазили какие то непонятные покраснения может и не были на самом деле дерматитом так как довольно быстро прошли сами собой, может просто что то наложилось и совпало, а вот ситуация с коленками то как я писала улучшилась за счёт купирования гормональными мазями. Соответственно если я сейчас их уберу все снова вылезет, то значит аллерген не исключён, ведь так?
Основная проблема что вызывало беспокойство это именно коленки, и здесь пока проблема остаётся.
Значит и сказать что кожа очистилась с диетой не совсем правильно.
Мой рацион на сегодняшний день : кабачок, гречка, перепелиные яйца, свинина, индейка, перец зелёный, бананы, груши, яблоки, хлеб, блины на воде, яблочное варенье (самодельное), картошка, шарлотка на перепелиных яйцах, макароны, чай черный с сахаром, сушки, лаваш.
Приемлем ли в принципе такой рацион или очень скудный?
Позавчера я только начала расширять свой рацион, начала с сыра, съела один кусок позавчера и один кусок вчера, на сегодняшний день реакции не наблюдаю.
Следующим мне врач разрешил ввести сливочное масло, потом говядину, потом кисломолочку.
Да я на месяц убрала полностью коровий белок и куриный ( только перепелиные яйца я ела)
Рыбу и морепродукты не ела тоже в этот период, я её вообще очень редко ем, а морепродукты вообще после родов не ела.
Но сказать что после этого вот прям именно кожа очистилась не могу.
Так как во первых до того как все началось с коленками у нас все в целом с кожей и было все ок,
То что временно повылазили какие то непонятные покраснения может и не были на самом деле дерматитом так как довольно быстро прошли сами собой, может просто что то наложилось и совпало, а вот ситуация с коленками то как я писала улучшилась за счёт купирования гормональными мазями. Соответственно если я сейчас их уберу все снова вылезет, то значит аллерген не исключён, ведь так?
Основная проблема что вызывало беспокойство это именно коленки, и здесь пока проблема остаётся.
Значит и сказать что кожа очистилась с диетой не совсем правильно.
Мой рацион на сегодняшний день : кабачок, гречка, перепелиные яйца, свинина, индейка, перец зелёный, бананы, груши, яблоки, хлеб, блины на воде, яблочное варенье (самодельное), картошка, шарлотка на перепелиных яйцах, макароны, чай черный с сахаром, сушки, лаваш.
Приемлем ли в принципе такой рацион или очень скудный?
Позавчера я только начала расширять свой рацион, начала с сыра, съела один кусок позавчера и один кусок вчера, на сегодняшний день реакции не наблюдаю.
Следующим мне врач разрешил ввести сливочное масло, потом говядину, потом кисломолочку.
-
Гость
Спасибо большое за ответ и предоставленные ссылки.
Да я на месяц убрала полностью коровий белок и куриный ( только перепелиные яйца я ела)
Рыбу и морепродукты не ела тоже в этот период, я её вообще очень редко ем, а морепродукты вообще после родов не ела.
Но сказать что после этого вот прям именно кожа очистилась не могу.
Так как во первых до того как все началось с коленками у нас все в целом с кожей и было все ок,
То что временно повылазили какие то непонятные покраснения может и не были на самом деле дерматитом так как довольно быстро прошли сами собой, может просто что то наложилось и совпало, а вот ситуация с коленками то как я писала улучшилась за счёт купирования гормональными мазями. Соответственно если я сейчас их уберу все снова вылезет, то значит аллерген не исключён, ведь так?
Основная проблема что вызывало беспокойство это именно коленки, и здесь пока проблема остаётся.
Значит и сказать что кожа очистилась с диетой не совсем правильно.
Мой рацион на сегодняшний день : кабачок, гречка, перепелиные яйца, свинина, индейка, перец зелёный, бананы, груши, яблоки, хлеб, блины на воде, яблочное варенье (самодельное), картошка, шарлотка на перепелиных яйцах, макароны, чай черный с сахаром, сушки, лаваш.
Приемлем ли в принципе такой рацион или очень скудный?
Позавчера я только начала расширять свой рацион, начала с сыра, съела один кусок позавчера и один кусок вчера, на сегодняшний день реакции не наблюдаю.
Следующим мне врач разрешил ввести сливочное масло, потом говядину, потом кисломолочку.
Да я на месяц убрала полностью коровий белок и куриный ( только перепелиные яйца я ела)
Рыбу и морепродукты не ела тоже в этот период, я её вообще очень редко ем, а морепродукты вообще после родов не ела.
Но сказать что после этого вот прям именно кожа очистилась не могу.
Так как во первых до того как все началось с коленками у нас все в целом с кожей и было все ок,
То что временно повылазили какие то непонятные покраснения может и не были на самом деле дерматитом так как довольно быстро прошли сами собой, может просто что то наложилось и совпало, а вот ситуация с коленками то как я писала улучшилась за счёт купирования гормональными мазями. Соответственно если я сейчас их уберу все снова вылезет, то значит аллерген не исключён, ведь так?
Основная проблема что вызывало беспокойство это именно коленки, и здесь пока проблема остаётся.
Значит и сказать что кожа очистилась с диетой не совсем правильно.
Мой рацион на сегодняшний день : кабачок, гречка, перепелиные яйца, свинина, индейка, перец зелёный, бананы, груши, яблоки, хлеб, блины на воде, яблочное варенье (самодельное), картошка, шарлотка на перепелиных яйцах, макароны, чай черный с сахаром, сушки, лаваш.
Приемлем ли в принципе такой рацион или очень скудный?
Позавчера я только начала расширять свой рацион, начала с сыра, съела один кусок позавчера и один кусок вчера, на сегодняшний день реакции не наблюдаю.
Следующим мне врач разрешил ввести сливочное масло, потом говядину, потом кисломолочку.
-
Никанкина Элеонора
Здравствуйте еще раз! :)
По рациону и по лечении аллергии у Вашего малыша Вам подскажет врач. :) Иногда помогает консультироваться с несколькими разными специалистами. Если ребенок-аллергик, прикорм ему вводят очень осторожно, один новый продукт один раз в 10-14 дней, и не дают коровий белок и другие аллергены до года.
Карло Гонсалес, испанский педиатр, в своей книге-руководстве по кормлению детей "Мой ребенок не хочет есть" советует при аллергии сначала убирать продукт на 10-14 дней, а потом резко ввести (то есть выпить не полстакана молока, а сразу два в день) и смотреть на реакцию, потом снова убрать и посмотреть. Может быть, Вам такой способ подойдет. :)
По рациону и по лечении аллергии у Вашего малыша Вам подскажет врач. :) Иногда помогает консультироваться с несколькими разными специалистами. Если ребенок-аллергик, прикорм ему вводят очень осторожно, один новый продукт один раз в 10-14 дней, и не дают коровий белок и другие аллергены до года.
Карло Гонсалес, испанский педиатр, в своей книге-руководстве по кормлению детей "Мой ребенок не хочет есть" советует при аллергии сначала убирать продукт на 10-14 дней, а потом резко ввести (то есть выпить не полстакана молока, а сразу два в день) и смотреть на реакцию, потом снова убрать и посмотреть. Может быть, Вам такой способ подойдет. :)